不同年龄及性别心肌梗死临床特点分析

目的比较青年人及老年人不同性别心肌梗死患者的临床特点,探讨其预后。方法急性心肌梗死患者178例,分为青年组及老年组,比较不同性别患者的危险因素、症状特点、冠脉造影特点及预后。结果吸烟、饮酒是青年冠心病的主要危险因素,冠脉造影以单支病变或造影正常为多见。而老年人以多支病变为主,多合并高血压、糖尿病,预后差。结论针对不同年龄心肌梗死的发病特点,及时采取相应的预防及治疗措施,降低心血管事件发病率,改善预后。     

5例非小细胞肺癌G719X突变临床特征及治疗疗效

目的:探讨5例非小细胞肺癌G719X突变临床特征、治疗方法及疗效评估。方法:纳入2012年07月至2018年12月在空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科基因检测中心行EGFR基因检测的705例非小细胞肺癌患者，回顾性分析其G719X突变临床特征及疗效。结果:705例非小细胞肺癌患者中G719X复合突变4例，单一突变1例，G719X突变者均是Ⅳ期腺癌，无糖尿病、无高血压且未并发其它肿瘤，组织突变率低于血液、积液突变率，女性突变率高于男性，小于50岁组突变率高于大于等于50岁组，不吸烟组突变率高于吸烟组，合并骨转移、脑转移、淋巴结转移、胸膜转移组突变率分别高于无转移组，右肺肿瘤突变率略高于左肺肿瘤，但以上差异均无统计学意义；3例突变一线接受一代EGFR-TKI治疗，OS最长22月，为G719X+S768I复合突变者。结论:G719X突变以G719X＋L861Q复合突变为主，Ⅳ期腺癌，无糖尿病、无高血压且未并发其它肿瘤者更易出现。在标本类型、年龄、性别、是否吸烟、病变部位、是否并发骨、脑、淋巴结、胸膜转移方面突变率比较差异均无统计学意义；一线接受一代EGFR-TKI治疗或化疗患者生存可获益。