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1.
上海市剖宫产现况调查情况分析   总被引:53,自引:2,他引:51  
目的 为了解市接产医院剖宫产情况。方法 于1998年7月,对本市75所二、三级接产医院的产科病史及医和人员进行了调查。结果 全市剖宫产率为45.9%,其中初产妇占87.4%;选择性剖宫产占40.42%。主要指征构成依次为:胎儿窘迫(27.54%),相对性头盆不称(12.87%),社会因素(10.15%)及臀位(9.08%)。进一步对剖宫侃进行评审分析,指征掌握正确率为73.88%。以胎儿窘迫为指征  相似文献
2.
剖宫术后再次妊娠阴道试产成功因素的分析   总被引:33,自引:0,他引:33  
刘淳  邹吟  朱钟治  侍庆 《上海医学》2000,23(12):753-755
目的 通过62例剖宫术后再次妊娠的孕妇进行阴道试产,分析影响其成功的因素。方法 了解62例孕妇前次剖宫产的指征及妊娠间隔时间、手术方式,用B超检查胎儿双顶径、胎位、子宫疤痕愈合情况,严密观察产程进展,必要时加用催产素。结果 50例成功地阴道分娩,成功率为80.65%,产后常规宫腔控查,无子宫疤痕破裂,无孕产妇死亡,新生儿Apgar评分均为10分。结论 剖宫术后阴道分娩是可行的,并有助于降低剖宫产率  相似文献
3.
剖宫产切口处异位妊娠的临床分析   总被引:26,自引:0,他引:26  
邱芳华  沈澄洁 《上海医学》2002,25(4):227-229
目的 探讨剖宫产切口处的异位妊娠的病理特点、临床特征、处理方法和预防措施。方法 对 10例剖宫产切口处异位妊娠患者 ,采取米非司酮、天花粉或加用氨甲喋呤等保守治疗的资料进行回顾性分析。结果  10例保守治疗中 7例治愈 (70 %) ,1例失随访 ,2例行全子宫切除术 (2 0 %)。结论 剖宫产切口处的异位妊娠可行保守治疗 ,若流血多 ,则应行全子宫切除术。  相似文献
4.
孕妇要求的不合理剖宫产的影响因素分析   总被引:24,自引:0,他引:24  
目的 分析孕妇要求剖宫产的原因。方法 通过配对病例对照研究及问卷调查的方法,分析393例不合理剖宫产孕妇的“剖宫产指征”,其中孕妇要求作剖宫产者226例,根据第一例要求剖宫产孕妇的妊娠及分娩情况选择配对的阴道分娩孕妇,对两组孕妇进行问卷调查,寻找孕妇要求剖宫产原因。结果 孕妇对分免的认识、对分免疼痛的恐惧、分娩的信心以及入院后医生交代病情对孕妇的影响在两组间差异有显著意义(P〈0.05)。结论孕妇  相似文献
5.
剖宫产术中对合并子宫肌瘤处理的探讨   总被引:19,自引:0,他引:19  
目的:评价剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤的可行性和安全性.方法:收集1996年1月~2001年3月间8958例剖宫产术中的258例同时剔除子宫肌瘤的患者,选择其中资料完整的232例进行分析并随访.结果:该组患者剖宫产术中采用本科自行创建的简便方法,肿瘤全部顺利切除.平均手术时间45min(30~96min),皮肤为美容缝合法,术后平均住院5.76d(3~28d),平均出血量169.53ml(50~1000ml).术后均有病理报告证实.随访4.5年~9年,均无需再次手术.结论:剖宫产术中采用自行创建的简便方法、尽可能同时剔除子宫肌瘤,安全可行.  相似文献
6.
Objective To study the effect of different delivery modes on immunoprophylaxis efficacy so as to clarify whether or not cesarean section reduces immunoprophylaxis failure. Methods Mothers with positive hepatitis B surface antigen (HBsAg) were selected in the third trimester of pregnancy. Their babies were inoculated with hepatitis B immunoglobulin at birth and hepatitis B vaccine at 1, 2 and 7 months of age. HBsAg and its antibodies (anti- HBs) were tested at 1, 4, 7, and 12 months of age, then followed up yearly. Results A total of 301 babies entered the study, including 144 born by normal spontaneous vaginal delivery, 40 by obstetric forceps or vacuum extraction, and 117 by cesarean section. The incidence of mother’s HBeAg positivity or baby’s gender constitution was comparable between the three groups. There were no significant differences in the positive rate of anti- HBs or HBsAg at follow- up periods among the three groups. At 12 months of age, anti- HBs could be detected in 78. 9% of the babies born by normal vaginal delivery, 84. 6% of the babies by forceps or vacuum extraction, and 86. 4% of the babies by cesarean section. The positive rate of HBsAg was 8. 1%, 7. 7%, 9. 7%, and chronic HBV infection incidence was 7. 3%, 7. 7%, 6. 8% respectively. Conclusions There are no significant effects of delivery mode on the interruption of HBV maternal- baby transmission by immunoprophylaxis. Cesarean section does not reduce the incidence of immunoprophylaxis failure.  相似文献
7.
剖宫产术时肌瘤剔除术67例临床分析   总被引:18,自引:0,他引:18  
目的 探讨剖宫产术时剔除肌瘤的指征和方法。方法 对76例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术患者者回顾性分析。结果 剖宫产同时行肌瘤剔除67例,无1例行全子宫切除术。直径≤5cm的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,多发肌瘤剔除时手术失血量,产后子宫复旧及产褥感染率与非剔除组相比,差异无显著性。结论 行剖宫产术时应尽量同时剔除肌瘤,以免第二次手术的痛苦,同时采用半荷包连结缝合的方式关闭瘤腔,以减少出血及术后并发症。而对  相似文献
8.
上海市剖宫产出血计量研究   总被引:17,自引:0,他引:17  
目的研究剖宫产手术至术后24h出血总量.方法上海市6所医院用吸引器抽吸及纱布称重法分阶段测量剖宫产手术,术后2h,术后4h及术后24h以及两者的出血总量.结果539例剖宫产手术至术后24h失血总量为(494.34±211.16)ml,失血总量大于500ml、600ml及700ml者各为43.79%,23.94%及12.44%.6所医院剖宫产至术后24h失血量在(387.94±161.32)ml至(797.7±205.52)ml,手术中的失血量约占总失血量的三分之二,失血量与前置胎盘及巨大儿有明显关系,并可能与促子宫收缩剂的剂量有关.结论本研究的剖宫产手术至术后24h平均失血总量约为500ml,建议剖宫产的产后出血定义应修改为≥600ml.  相似文献
9.
剖宫产率及指征变化与新生儿窒息、围生儿死亡率的关系   总被引:14,自引:0,他引:14  
目的 探讨剖宫产率及指征变化与新生儿窒息、围产儿死亡率关系。方法 对我院近10年产科分娩病例进行回顾性分析,了解其剖宫产率,剖宫产指征及新生儿窒息、围生儿死亡率。结果 1993-1997年(A组)剖宫产率25.77%,而1998-2002年(B组)剖宫产率48.62%,B组明显高于A组(P<0.01)。在剖宫产指征中,社会因素剖宫产从A组第6位升到B组第2位,从5.83%上升到26.30%,而难产、胎儿窘迫及疤痕子宫指征相对下降。两组新生儿窒息、围生儿死亡率比较无明显差异(P>0.05)结论 社会因素是剖宫产率升高的重要原因;随着剖宫产率的进一步上升,围生儿的病死率并未相应降低;必须正确掌握剖宫产指征,普及产科知识,降低剖宫产率及新生儿窒息、围生儿死亡率。  相似文献
10.
剖宫产产后出血相关因素   总被引:13,自引:0,他引:13  
周文湘 《右江医学》2000,28(4):274-276
目的:探讨剖宫产出血危险因素及防治措施。方法:回顾性分析剖宫产分娩494例中发生产后出血的30例。结果:产程延长、胎盘娩式、流产及妊娠并发症等是剖宫产产后出血相关因素。结论:加强孕期宣教工作,产前检查注意易出血因素及适时施行剖宫产术是减少剖宫产产后出血的良好措施。  相似文献
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