Ⅲ、Ⅳ期空洞型肺鳞癌临床特点回顾性研究

目的 探讨Ⅲ、Ⅳ期空洞型肺鳞癌(cSLC)与非空洞型肺鳞癌(ncSLC)患者的临床特点。方法临床分别纳入手术切除的Ⅲ、Ⅳ期cSLC患者21例与ncSLC患者68例,分别对两组患者一般临床情况、病理检查、影像学特征以及生存资料等进行比较分析。结果临床确诊cSLC需要的时间明显长于ncSLC(P＜0.05);cSLC患者感染及体质量下降等发生率明显高于ncSLC(P＜0.05);cSLC组织细胞的分化程度较ncSLC低,cSLC患者肿瘤体积较大同时伴原发肿瘤范围较广,阻塞性肺炎的临床发生率较高(P＜0.05);两组患者年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史、个人结核史、肺内分布、临床病理分期(pTNM)、淋巴结侵犯程度(N)以及远处转移(M)等方面差异均无显著性(P＞0.05);cSLC患者中位生存期为29个月,1年、3年生存率分别为85.71%、42.86%%;ncSLC患者中位生存期为35个月,1年、3年生存率分别为91.18%、47.06%(32/68);两者在生存时间上均没有显著差异(P＞0.05)。结论与ncSL比较,CcSLC原发肿瘤体积较大、分化程度更低、原发肿瘤的范围更广且容易发生阻塞性肺炎。另外,cSLC还可能因此造成确诊时间延长以及体质量降低等。但是,两者在年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史、个人结核史、肺内分布、pTNM、淋巴结侵犯程度(N)以及远处转移(M)等方面无显著的差异,因此目前尚无足够的证据表明cSLC属于特殊类型的鳞癌。