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1.
支气管成形术治疗中央型肺癌33例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨支气管成形术治疗中央型肺癌的适应证、技术要点及并发症的防治。方法对33例中央型肺癌患者施行支气管成形术,并进行长期随访,总结临床资料。结果全组均获根治性切除,并发症发生率18.1%,术后1、3、5年生存率分别为87.9%(29/33)、54.5%(18/33)和30.3%(10/33)。结论支气管成形术能根治性切除病灶,最大限度保护肺功能,减少了全肺切除和单纯剖胸探查的比例,扩大了手术适应证,有利于延长患者的生存期。  相似文献
2.
本文介绍我院近年来施行支气管袖状切除术15例,其中支气管肺癌12例,外伤性主支气管断裂伤3例。施行支气管肺叶切除12例,支气管切除3例。术后近期效果良好,无手术死亡、吻合口瘘或严重支气管狭窄。6例术后发生肺不张,经及时治疗好转。本文对术前检查、手术适应症、术中注意事项及术后护理进行了讨论。  相似文献
3.
本文介绍了12例肺癌肺叶切除支气管成形术的经验,本组病例按PTNM分期,Ⅰ期4例;Ⅱ期1例;Ⅲ期7例。均治愈出院。讨论了手术适应症的选择,支气管吻合时的注意事项以及并发症的予防和处理方法。对吻合口肉芽的处理,采用纤维支气管镜观察下,应用激光治疗,较用器械咬出为好。  相似文献
4.
10例气管、支气管成形术中,支气管肺癌6例,外伤性主支气管闭塞2例,气管平滑肌瘤及支气管类癌各1例。手术包括:气管切除吻合,隆突及右全肺切除后气管与左主支气管吻合,气管下段右侧壁与右主支气管吻合,主支气管袖状切除,支气管袖状上肺切除及支气管楔形上肺切除。术后8例良好,2例死亡。  相似文献
5.
肺叶切除及支气管成形术同时肺动脉成形13例,其中肺癌11例。本文总结肺血管受侵时手术处理的经验教训,介绍8种血管阻断及处理的实用手术技巧。肺血管阻断及成形术对肺切除的安全及支气管成形术的成功至为重要。  相似文献
6.
朱天德  刘航 《北京医学》1994,16(3):135-137
报告我院自1978-1992年行支气管成形术治疗中心型肺癌29例,其中鳞癌25例,小细胞癌4例。术式:肺叶加支气和袖状切除25例,肺叶加支气管楔状切除4例。术中17例行支气管切缘冰冻切片,均无癌残瘤。术后病理切缘鳞癌残留2例(占6.9%)。本文就手术方法及术后合并症进行探讨。  相似文献
7.
目的:探讨1例应用胸腔镜行右肺上叶切除并支气管成形术治疗右肺中心型肺癌病例临床效果,同时进行胸腔镜下肺叶切除、支气管成形术的文献复习.方法:胸腔镜下游离、处理上叶动静脉后,楔形切除部分右主支气管,纵行缝针挂线,间距3.0 mm,由两侧向中心依次系紧缝线完成吻合重建通畅气道.结果:患者术后恢复顺利,术后5d拔管.病理回报为右肺上叶中分化鳞状细胞癌.术后复查胸部CT右肺中下叶膨胀良好.结论:病例选择适当,胸腔镜行右肺上叶切除、支气管成形术治疗右肺上叶开口处的右肺中心型肺癌是可行的,且效果良好.  相似文献
8.
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌的可行性及安全性.方法 选择2009年9月至2012年12月确诊的肺癌患者23例,男18例,女5例.年龄21~79岁,平均55.3岁.鳞癌17例,类癌1例,腺鳞癌2例,腺癌3例.ⅠB期13例,ⅡA期4例,ⅡB期6例.行袖式支气管肺叶切除11例,复合肺叶切除3例,合并肺动脉成形7例.结果 全组均手术顺利,无围手术期死亡.采用间断吻合5例,吻合时间为62~85 min,平均72.6 min.连续吻合间断加固6例,吻合时间为33~42 min,平均37.2 min.全组术中出血100~900 ml,平均420 ml.每例患者清扫淋巴结17~24个,平均19.4个.胸腔闭式引流3~7d,平均5.0d.术后病理:支气管断端均未查见癌残留.结论 全胸腔镜复杂肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌具有可行性,但远期疗效需进一步临床试验证实.  相似文献
9.
目的 探讨支气管成形术治疗中心型肺癌的手术适应证及术中处理和术后并发症的防治.方法 回顾性分析2000年10月-2008年10月40例接受支气管成形术治疗的中心型肺癌患者的临床资料,其中鳞癌26例,腺癌8例,腺鳞癌4例,小细胞癌2例;Ⅰ期9例,Ⅱ期21例,ⅢA期9例,ⅢB期1例.40例中行袖状肺叶切除术37例,肺叶并主支气管楔形切除术3例,合并右肺中、上叶切除并右中间气管部分切除与右主支气管吻合1例,合并膈肌局部切除1例,合并受侵胸壁肋骨切除1例.结果 术后4例出现并发症,其中3例并发肺部感染、1例肺不张,且1例发展至心肺功能衰竭而死亡.全组随访率为92.5%(37/40).术后1、3、5年生存率分别为81.1%(30/37)、58.3%(14/24)和33.3%(4/12).结论 支气管成形术治疗中心型肺癌是安全可行的,并且该术式不仅能最大限度地保留正常的肺组织,还能改善患者术后的生活质量,并为少数肺功能差的患者提供了切除病变的机会.  相似文献
10.
目的总结支气管和肺动脉成形术治疗89例中央型肺癌的临床资料,分析其疗效.方法 2002年12月至2010年12月采用支气管及肺动脉成形术治疗中央型肺癌89例,其中支气管袖状切除成形术63例,支气管楔形成形术14例,支气管袖状切除+肺动脉成形术12例.结果 89例中央型肺癌无手术死亡病例,1例支气管袖状切除术后出现支气管胸膜漏,后死于呼吸衰竭;术后1、3、5 a生存率分别为76.4%、51.6%、31.5%.结论支气管和肺动脉成形术能最大限度的保留肺功能,提高了中央型肺癌的治愈率和远期生存率及生活质量.  相似文献
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