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1.
支气管成形术治疗肺癌的远期临床观察   总被引:13,自引:0,他引:13  
Yu CH  Wang YX  Chu XY  Sun YE  Wang T 《Zhonghua yi xue za zhi》2003,83(19):1668-1670
目的 评价支气管成形术在外科治疗肺癌中的价值。方法 作者从1976年8月至2002年12月采用支气管成形术及血管成形术治疗肺癌共计78例,病理类型以鳞癌居多,为67例(86%)。右肺上叶袖状切除57例,其中2例同时行血管成形,2例同时行隆凸部分切除;右肺中上叶袖状切除1例;右肺中下叶袖状切除2例。左肺上叶袖状切除12例,其中3例同时行左肺动脉袖状切除或成形术;左肺下叶袖状切除5例。术后病理分期:期47例(60.2%),Ⅱ期23例(29.5%),Ⅲ期8例(10.3%)。结果 本组术后30d内无死亡病例,术后早期并发症5例(6.6%),其中肺炎2例,肺不张3例,术后5年及10年生存率分别为57.8%(26/45)、43%(6/14)。Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期病例的5年生存率分别为68.7%(22/32)、36.4%(4/11)及0(0/2)。结论 支气管成形术,可使部分高龄及肺功能不全的肺癌患者获得外科手术机会,并可改善患者术后生活质量,提高治愈率。  相似文献
2.
球囊扩张气道成形术治疗结核性支气管狭窄   总被引:6,自引:2,他引:4  
吕莉萍  王华  张雷 《安徽医学》2005,26(3):184-186
目的探讨经支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术对结核性支气管狭窄预后的影响。方法对15例气道狭窄患者实施高压球囊扩张气道成形术,在术前和最后一次球囊扩张后的当天对狭窄段气道直径、气促评分和第一秒用力呼吸容积(FEV1)进行测定。结果15例分别接受高压球囊扩张术1~9次,平均(2.8±2.14)次,即刻疗效达到100%。狭窄支气管的直径由治疗前的2.13±0.64mm增加到6.00±2.04mm(P<0.01);气促评分由术前的2.40±0.83,减少到0.6±0.74(P<0.01)。1例进行了FEV1检测,术前FEV10.693L,术后升至1.257L。经2~24个月的随访远期疗效达93.33%。有6例同时接受了微波治疗。胸痛6例;出血2例。结论经支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术对结核性近端气道狭窄进行干预性治疗,对支气管内膜结核的预后有积极的影响。  相似文献
3.
目的 研究一氧化氮/核苷化合物对支气管成形术后黏液纤毛功能的影响。方法 将20只犬分为两组,均施行左上肺袖式切除术。术后实验组给予一氧化氮/核苷化合物雾化吸入,对照组给予生理盐水雾化吸入。在术后3及7d测量黏液纤毛清除功能。结果 术后两组的黏液纤毛清除功能均较术前明显降低,但实验组较对照组下降较轻,且差异有显著性。结论 一氧化氮能改善支气管成形术后的黏液纤毛清除功能。  相似文献
4.
支气管袖状切除术治疗中心型肺癌   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:总结分析支气管袖状切除、支气管成形术治疗中心型肺癌的经验。方法:自1982年1月至2001年12月,共行支气管袖状切除成形术94例,临床病理分期:0期2例,Ⅰ期23例,Ⅱ期46例,Ⅲa期19例,Ⅲb期4例。同期行肺动脉袖状切除5例,肺动脉线状切除4例。结果:术后早期支气管胸膜瘘1例(1.06%),经再次行残肺切除、胸廓改形术治愈;发生呼吸衰竭死亡1例(1.06%)。术后随访85例,1、3和5年生存率分别为79%(74/93)、42%(30/72)和25%(14/55)。结论:支气管袖状切除成形术扩大了中心型肺癌的手术指征,术前纤维支气管镜检查及熟悉影像学肺门立体解剖是确立手术方案的根据。  相似文献
5.
支气管成形术改良的临床探讨   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 改进支气管成形术的操作,减少支气管成形术后吻合1:3并发症的发生。方法 对98例中心型肺癌患者应用支气管成形术进行治疗,在此基础上通过降低吻合1:3张力,重建支气管残端以及自体组织包绕吻合1:3等方法对传统操作进行改进。结果 2例术后因吻合口瘘死亡,5例术后1周左右发生吻合口周围感染征象,治疗后痊愈,其余患者均痊愈出院。术后86例随访10-48个月,均无刺激性咳嗽症状。结论 对支气管成形术的改进有效地解决了近远端支气管管径大小不一及管壁厚薄不均的问题,同时简化了手术操作,减少了术后吻合口并发症。  相似文献
6.
肺切除中血管阻断及成形的应用(附13例病例分析)   总被引:1,自引:0,他引:1  
肺叶切除及支气管成形术同时肺动脉成形13例,其中肺癌11例。本文总结肺血管受侵时手术处理的经验教训,介绍8种血管阻断及处理的实用手术技巧。肺血管阻断及成形术对肺切除的安全及支气管成形术的成功至为重要。  相似文献
7.
支气管成形术治疗中央型肺癌33例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨支气管成形术治疗中央型肺癌的适应证、技术要点及并发症的防治。方法对33例中央型肺癌患者施行支气管成形术,并进行长期随访,总结临床资料。结果全组均获根治性切除,并发症发生率18.1%,术后1、3、5年生存率分别为87.9%(29/33)、54.5%(18/33)和30.3%(10/33)。结论支气管成形术能根治性切除病灶,最大限度保护肺功能,减少了全肺切除和单纯剖胸探查的比例,扩大了手术适应证,有利于延长患者的生存期。  相似文献
8.
10例气管、支气管成形术中,支气管肺癌6例,外伤性主支气管闭塞2例,气管平滑肌瘤及支气管类癌各1例。手术包括:气管切除吻合,隆突及右全肺切除后气管与左主支气管吻合,气管下段右侧壁与右主支气管吻合,主支气管袖状切除,支气管袖状上肺切除及支气管楔形上肺切除。术后8例良好,2例死亡。  相似文献
9.
朱天德  刘航 《北京医学》1994,16(3):135-137
报告我院自1978-1992年行支气管成形术治疗中心型肺癌29例,其中鳞癌25例,小细胞癌4例。术式:肺叶加支气和袖状切除25例,肺叶加支气管楔状切除4例。术中17例行支气管切缘冰冻切片,均无癌残瘤。术后病理切缘鳞癌残留2例(占6.9%)。本文就手术方法及术后合并症进行探讨。  相似文献
10.
目的:探讨中央型肺癌行支气管、肺动脉、气管隆凸成形术的可行性和效果。方法:对116例中央型肺癌患者行支气管、肺动脉、气管隆凸成形术,其中对61例采用支气管或肺动脉成形术,5例采用隆凸、支气管成形术,50例采用支气管肺动脉双袖状成形术。结果:术后患者的1、3、5、10年生存率分别为90.7%(98/108)、61.2%(49/80)、41.2%(14/34)、25%(2/8)。发生手术并发症19例(19/116,16.4%),死亡2例(2/116,1.7%)。结论:对中央型肺癌选择肺叶或全肺切除同时进行支气管、肺动脉、气管隆凸成形术能有效清除病灶,并能最大限度地保留健康肺组织,有利于延长患者的生存期。  相似文献
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