不同体外受精-胚胎移植方法妊娠结局分析

目的 探讨选择性单胚胎移植、选择性单囊胚移植对行体外受精-胚胎移植者妊娠结局的影响.方法 860例行体外受精-胚胎移植不孕患者,其中260例行选择性单胚胎移植(eSET组),400例行选择性单囊胚移植(eSBT组),200例行双胚胎移植(DBT组),回顾性分析3组临床资料,比较其妊娠率及妊娠结局的差异.结果 3组年龄、基础卵泡刺激素及黄体生成素水平、子宫内膜厚度、促性腺激素用量及使用时间、获卵数、正常受精率、两原核率、胚胎形成率和流产率比较差异无统计学意义(P＞0.05);eSET组临床妊娠率为32.31％,多胎妊娠率为3.08％,早产率为11.92％,低体质量儿出生率为12.31％;eSBT组以上指标分别为54.00％、2.00％、12.00％、10.00％;DBT组分别为56.50％、32.50％、29.50％、37.00％,eSET组临床妊娠率低于eSBT组和DBT组(P＜0.05),DBT组多胎妊娠率、早产率、低体质量儿出生率高于eSET组和eSBT组(P＜0.05).结论 与双胚胎移植相比,选择性单胚胎移植和选择性单囊胚移植可明显降低多胎妊娠率、早产率和低体质量儿出生率.     

Ca2+ signalling and early embryonic patterning during zebrafish development

1. It has been proposed that Ca2+ signalling, in the form of pulses, waves and steady gradients, may play a crucial role in key pattern-forming events during early vertebrate development. 2. With reference to the embryo of the zebrafish (Danio rerio), herein we review the Ca2+ transients reported from the cleavage to segmentation periods. This time-window includes most of the major pattern-forming events of early development, which transform a single-cell zygote into a complex multicellular embryo with established primary germ layers and body axes. 3. Data are presented to support our proposal that intracellular Ca2+ waves are an essential feature of embryonic cytokinesis and that propagating intercellular Ca2+ waves (both long and short range) may play a crucial role in: (i) the establishment of the embryonic periderm and the coordination of cell movements during epiboly, convergence and extension; (ii) the establishment of the basic embryonic axes and germ layers; and (iii) definition of the morphological boundaries of specific tissue domains and embryonic structures, including future organ anlagen. 4. The potential downstream targets of these Ca2+ transients are also discussed, as well as how they may integrate with other pattern-forming signalling pathways known to modulate early developmental events.     

抗坏血酸盐对小鼠囊胚冷冻结果的影响

目的:探讨在慢速冷冻和玻璃化冷冻中添加抗坏血酸盐对小鼠囊胚冷冻结果的影响。方法:用慢速冷冻法和玻璃化法冷冻小鼠囊胚,将0.1mmol/L抗坏血酸盐分别加到冷冻和解冻液中作为观察组,不加抗坏血酸盐冷冻作为对照组,观察解冻后囊胚腔重新扩张率和囊胚孵出率。结果:在慢速冷冻方法中观察组囊胚腔重新扩张率和囊胚孵出率高于对照组(P<0.05)。而玻璃化法两者差别无统计学意义(P>0.05)。结论:抗坏血酸盐可在慢速冷冻方法中提高冻融囊胚继续生长发育能力,玻璃化法没有此作用。     

自然周期移植日孕酮水平对复苏分裂胚及囊胚妊娠结局的影响#br#

目的　观察移植日孕酮（P）水平对自然周期冷冻复苏胚胎（FET）妊娠结局的影响。方法　回顾性分析以自然周期进行内膜准备的549个FET周期，其中分裂胚组211个周期，囊胚组338个周期。按移植日P水平不同，将2组各分为4个亚组。分裂胚组为：≤10 μg/L组15例、＞10～20 μg/L组84例，＞20～30 μg/L组70例和＞30 μg/L组42例；囊胚组为：≤15 μg/L组35例，＞15～25 μg/L组135例，＞25～35 μg/L组83例和＞35 μg/L组85例。对各组间年龄、内膜厚度、平均移植胚胎数、排卵前卵泡直径、移植日激素水平、移植胚胎数、临床妊娠率、着床率、流产率、异位妊娠率、分娩率、分娩活婴男女比例进行比较。结果　分裂胚组平均移植胚胎数、异位妊娠率明显高于囊胚组，囊胚组移植日雌激素（E2）、P水平、妊娠率、着床率、分娩率高于分裂胚组（P＜0.01），2组间年龄、内膜厚度、排卵前卵泡直径、流产率、分娩活婴男女比例差异无统计学意义。分裂胚组和囊胚组中各亚组间年龄、内膜厚度、平均移植胚胎数、卵泡直径、移植日E2水平、妊娠率、着床率、流产率、异位妊娠率和分娩率的差异均无统计学意义。结论　自然周期FET时囊胚着床率明显高于分裂胚；移植日P水平在囊胚或分裂胚对妊娠结局无明显影响，但选择移植分裂胚时应更慎重。     

The Effects of Murine Cytomegalovirus on the Maturation, Fertilization, Cleavage and Blastula Formation of Mouse Oocytes In Vitro

To study the effects of mouse cytomegalovirus （MCMV） on the in vitro maturation, fertilization, cleavage and blastula formation of mouse oocytes, the immature oocytes were infected in vitro by MCMVs of different dosages （100 TCID50, 10 TCID50 and 1 TCID50）. The oocytes were then observed for in vitro maturation, fertilization, cleavage and blastula formation and the ultrastructural changes after the culture with the viruses. Our results showed that no significant differences were found in IVM, IVF, cleavage and blastula formation among the groups treated with of virus of various dosages. And ultrastructural abnormality was observed in the oocytes treated by 100 TCID50 of viruses. It is concluded that MCMV did not have any conspicuous effects on IVM, IVF, cleavage and blastula formation of murine immature oocytes.     

早孕208例药物流产结果分析

目的探讨终止妊娠的时间对药物流产排胚囊的影响。方法对208例早孕药物流产病例进行回顾分析。结果停经39天内80例，其中成功排出胚囊60例，行清宫术20例；停经40～49天内128例，其中成功排出胚囊120例，行清宫术8例。结论对于早孕停经40～49天内行药物流产终止妊娠，可大大提高排胚囊成功率，减少排胎不全并发症。     

共培养体系中小鼠囊胚对人卵巢癌细胞系HO-8910PM的影响

目的:观察两种具有侵袭特性的小鼠囊胚细胞与人卵巢癌细胞在相同的体外微环境下,动态的相互作用和整体生物学行为变化。方法:建立小鼠囊胚与人高转移卵巢癌细胞系HO-8910PM体外共培养模型,应用MTT法检测HO-8910PM细胞黏附率的改变;应用Transwell体外细胞侵袭实验观察HO-8910PM细胞体外侵袭及趋化性运动能力的变化;应用RT-PCR检测HO-8910PM细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1、TIMP-2mRNA的表达。结果:癌细胞与小鼠囊胚共培养24h后,大部分囊胚开始边脱带边黏附,推开底层的癌细胞,在囊胚与肿瘤细胞间形成了明显的界限。共培养组的HO-8910PM细胞的黏附率低于对照组。Transwell小室体外侵袭实验及体外趋化性运动实验显示,共培养组穿过滤膜的细胞数明显少于对照组。共培养组MMP-2、MMP-9mRNA的表达及MMP/TIMP较对照组明显下降,TIMP-1、TIMP-2mRNA的表达略有增加。结论:当人HO-8910PM细胞与小鼠囊胚共培养时,肿瘤细胞失去了特有的侵袭性;小鼠囊胚能显著降低HO-8910PM细胞的黏附、体外侵袭能...     

胚胎发育对囊胚形成的影响

目的:分析体外受精胚胎移植治疗周期中胚胎发育的速度和质量与对囊胚形成的影响。方法:接受体外受精治疗的196例不孕症患者第3天胚胎移植后剩余无冻存价值的406个废弃胚胎,在患者签署知情同意书后进入本试验。将胚胎于第3天转移至囊胚培养液CCM中,每天观察胚胎发育的情况直至受精第5～7天,观察是否形成囊胚并且对形成的囊胚进行分级,分析不同细胞数、不同质量的胚胎对囊胚形成的影响以及废弃胚胎的形成对妊娠结局的预测价值。结果:406个废弃胚胎中共有102个(25.12%)形成囊胚,其中优质囊胚有28个(27.45%),全部由Ⅱ+级以上胚胎形成。196例患者中有囊胚形成的患者64例,其中有32例(50.00%)获临床妊娠,132例无囊胚形成的患者中有38例(28.79%)获得妊娠,妊娠率比较差异有统计学意义(χ2=10.43,P<0.05)。结论:第3天胚胎细胞数、质量与囊胚形成率呈显著正相关关系,剩余胚胎囊胚的形成对妊娠具有间接的预测意义。     

玻璃化冻融囊胚助孕妊娠妇女娩出胎盘Grb10表达分析研究

目的 对玻璃化冻融囊胚助孕妊娠妇女娩出胎盘中生长因子受体结合蛋白10(Grb10)表达进行分析,评价其安全性.方法 收集2012年1月至2014年5月在福建省妇幼保健院产科门诊玻璃化冻融囊胚助孕妊娠的妇女(观察组)50例及同期自然妊娠妇女(对照组)50例病例数据和胎盘标本.采用免疫组织化学、Western blot检测胎盘Grb10蛋白的表达,Real-time PCR检测Grb10 mRNA表达.对两组妊娠妇女的产科结局及胎盘Grb10的表达进行比较分析.结果 两组孕龄、胎龄,胎儿性别、体质量、身长、头围、腹围比较差异均无统计学意义(P＞0.05),娩出胎盘面积、胎盘质量比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组胎盘组织Grb10蛋白表达率、表达强度、免疫组织化学评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Real time PCR、Western blot分析结果进一步显示两组胎盘组织中Grb10 mRNA与蛋白表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃化冻融囊胚助孕有可能会增加娩出胎盘的面积与质量.但发育相关分子Grb10在胎盘的表达未见明显改变.