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1.
目的了解儿童肺炎克雷伯菌感染状况、特点及细菌耐药性分析,以期指导临床合理用药。方法采用VITEK全自动微生物分析鉴定系统对临床分离的肺炎克雷伯菌菌株进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果共分离出肺炎克雷伯菌122株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌62株(50.82%),不产ESBLs肺炎克雷伯菌60株(49.18%);产ESBLs肺炎克雷伯菌62株中有45株(72.58%)从痰液分离中得到。分离出来的产ESBLs肺炎克雷伯菌菌株对青霉素类抗生素如氨苄西林、替卡西林及头孢噻吩完全耐药,对头孢西丁和亚胺培南完全敏感;分离出来的不产ESBLs肺炎克雷伯菌菌株对青霉素类抗生素氨苄西林完全耐药,对头孢西丁和亚胺培南完全敏感。结论肺炎克雷伯菌产ESBLs率较高;临床治疗前应尽可能进行肺炎克雷伯菌培养及药敏试验,以合理和规范用药。  相似文献
2.
212例急性乳腺炎患者乳腺脓液细菌培养及药敏分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
张镇松  刘秀卿 《河北医学》2009,15(7):821-823
目的:了解急性乳腺炎患者乳腺脓液标本中病原菌的分布及药物敏感性情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法:收集从乳腺炎患者乳腺脓肿中抽出的脓液标本经需氧培养分离后,再鉴定到种并用K-B法进行相应的药敏试验。结果:212份脓液标本分离出104株病原菌,分离率为49.1%,其中金黄色葡萄球菌93株,占89.4%;表皮葡萄球菌10株,占9.6%.草绿色链球菌1株,占1.0%。葡萄球菌对青霉素的耐药率为98.9%,对苯唑西林的敏感率为84.5%。对万古霉素的敏感率为100%,对环丙沙星、氧氟沙星、丁胺卡那的耐药率分别为18.4%、17.5%、14.6%,对头孢拉定(头孢一代)、西力欣(头孢二代)、头孢曲松(头孢三代)、头孢吡肟(头孢三代)的耐药率分别为33.0%、13.5%、11.7%、6.8%。对红霉素的耐药率高达80%以上,对复方新诺明和阿奇霉素的耐药率也在50%以上。结论:急性乳腺炎患者感染的主要病原菌为金黄色葡萄球菌,对青霉素、红霉素的耐药率较高,两者均不能作为治疗乳腺炎的首选药,而对耐青霉素酶的苯唑西林敏感率较高而且考虑乳腺炎患者大多处于哺乳期的用药安全,因此可用苯唑西林作为治疗大部分葡萄球菌引起的乳腺炎的首选药,但因为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现,且耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染具有明显多重耐药性,所以临床医生必须重视治疗前标本的采集培养,根据药敏结果选用合理的抗生素。  相似文献
3.
医院内感染患儿病原菌类型及耐药性分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的分析医院内感染患儿病原菌类型及其对常用抗生素的敏感性,为临床合理、有效使用抗生素提供依据。方法对医院感染患儿的142株病原菌类型及其药敏试验结果进行分析。结果所分离的病原菌中革兰阴性菌占40.85%,革兰阳性菌占38.03%,真菌占21.12%。对革兰阴性菌较敏感的药物有亚胺培南和哌拉西林/舒巴坦;对革兰阳性菌较敏感的药物有万古霉素、庆大霉素、利福平、复方新诺明。结论定期对医院内感染的病原菌进行耐药分析,有助于合理选用抗生素,延长有效抗菌药物的应用寿命,减少细菌耐药菌株的产生。  相似文献
4.
危重监护室呼吸机相关性肺炎病原菌临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 通过对呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药情况的研究 ,为临床治疗提供依据。方法 急诊ICU室收治的86例机械通气患者 ,其中 6 4例发生呼吸机相关性肺炎 ,对其致病菌及药敏结果进行回顾性调查。 结果  6 4例检出 84株致病菌 ,其中革兰阴性细菌 (G-菌 )占 6 9.1% (5 8/ 84 ) ,革兰阳性细菌 (G 菌 )占 19.1% (16 / 84 ) ,真菌占 11.9% (10 / 84 ) ;前 4位致病菌分别为铜绿假单胞菌 (2 9株 ) ,金黄色葡萄球菌 (12株 )肺炎克雷白氏菌 (14株 )白色念球菌 (10株 )。药敏结果显示这类菌株耐药现象严重。 结论 呼吸机相关性肺炎病原菌以G-菌为主 ,呈多重耐药 ,临床上合理使用抗生素至关重要。  相似文献
5.
目的:监测临床病原菌对11种抗生素的耐药率,以指导临床合理使用抗生素。方法:采用Etest法药敏试验测定我院及呼吸疾病研究所分离的183株细菌对11种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。结果:11种抗生素中总耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦(24.7%)、环丙沙星(43.2%)、头孢他啶(49.2%)。57%大肠埃希菌高耐环丙沙星(MIC≥32μg/mL):头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢他定对绿脓假单胞菌的耐药率分别是24%、40%、48%。对不动杆菌的耐药率头孢哌酮/舒巴坦(9.1%)、头孢他定(45.5%)、环丙沙星(54.5%)。结论:头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢他定对183株病原性细菌的耐药率最低:  相似文献
6.
苗海霞  李宗瑜 《黑龙江医学》2003,27(11):806-809
细菌耐药已经成为一个全球性共同关注的问题。因此 ,对于临床医生来说 ,必须掌握细菌的耐药机制 ,依据抗菌药物的抗菌作用给药。本文探讨了细菌耐药性的机制、分类、耐药的趋势及特点 ,以便制定出相应的临床对策和设计合理的给药方案 ,以达到良好的抗菌作用 ,降低不良反应发生率 ,同时提高患者的顺应性 ,减轻患者的医疗负担。  相似文献
7.
目的:了解该院细菌对抗菌药物的敏感性,指导临床抗菌药物合理应用。方法监测该院2012年临床分离菌株的耐药性,以美国临床和实验室标准协会( CLSI)推荐的纸片扩散法测定其抗菌药物敏感性,用WHONET5.3软件分析结果。结果按照监测方案,共获得780株细菌对抗菌药物敏感性结果,其中革兰阳性菌239株,占30.6%;革兰阴性菌541株,占69.4%。除绿脓杆菌外,所有革兰阴性杆菌对碳青霉烯类药物敏感率均在85.7%以上,哌拉西林他唑巴坦79.6%以上;所有葡萄球菌对万古霉素100.0%敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)检出率为51.1%,MRSA对氯霉素的敏感率为80.0%,对其他药物均较耐药;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺最敏感(96.6%,100.0%;100.0%,100.0%)。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肠杆菌属对碳青霉烯类敏感率较高,但铜绿假单胞菌对其耐药率较高。葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感率均较高。  相似文献
8.
目的了解多重耐药非发酵菌临床分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法菌株来自2009年1月到2013年8月我院住院患者的痰液、尿液、伤口分泌物等各种送检标本进行细菌学培养,菌种采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,使用WHONET5.5软件作统计分析.结果2009年1月至2013年8月本院分离出多重耐药非发酵菌共70株,最为常见依次是铜绿假单胞菌占67.2%、不动杆菌属11.4%、嗜麦芽窄食单胞菌7.1%,其它非发酵菌占14.3%;各种临床标本中以痰液标本的检出率最高(62.9%);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度耐药,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、四环素、氯霉素和头孢噻肟耐药情况严重,耐药率分别为100.0%、90.0%、83.3%和71.47%;对其他主要抗菌药物的耐药率分别为头孢他啶46.7%、亚胺培南38.2%、左旋氧氟沙星30.2%、环丙沙星28.3%、阿米卡星5.0%.其它抗生素耐药率:头孢他啶38.6%、头孢哌酮36.4%、左氧氟沙星32.6%、头孢吡肟29.4%、阿米卡星28.9%、哌拉西林/他唑巴坦6.2%;亚胺培南0%、多粘菌素E0%;不动杆菌对阿米卡星耐药率低于20%.多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、多粘菌素E较敏感.对头孢菌素类抗菌素有较高耐药率,对亚胺培南天然耐药.多重耐药铜绿假单胞菌泛耐药菌12株;检出率为25.5%.结论多重非发酵菌以铜绿假单胞菌为主,对抗菌药物呈多重耐药,并且在各种临床标本中分布有很大的差异,其种类较多,各种细菌之间耐药性差异较大,临床应及时采集标本,作病原学检测及药敏试验,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高诊疗效果,控制医院感染.  相似文献
9.
目的了解2012年度医院临床分离病原菌的分布和耐药情况,为指导合理用药,控制医院感染提供参考依据。方法采用德灵Microscan96全自动生化鉴定系统对临床分离细菌进行药物敏感试验,依据CLSI2012年标准,采用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果共分离出病原菌株5854株,前10位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、副流感嗜血杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、屎肠球菌。未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌;屎肠球菌对万古霉素耐药率为5.8%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱B内酰胺酶检出率分别为47.7%和33.8%;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为30.0%和37.5%。结论病原菌耐药形势严峻,应定期进行细菌耐药监测,及时掌握细菌耐药性变化,为指导临床合理使用抗生素提供依据。  相似文献
10.
吴彪  吴华  符健  林锋  贾杰 《海南医学》2012,23(17):96-99
目的 了解2010年我院全年临床分离常见细菌对常用抗菌药物的耐药性现状.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验,采用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 临床分离的1 634株细菌中,革兰阳性菌占25.5%,革兰阴性菌占74.5%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为34.2%,未发现耐万古霉素及利奈唑胺的葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率各为39.5%和25.8%,肠杆菌科细菌均对碳青霉烯类敏感;其中铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南及左氧氟沙星的耐药率分别为22.8%、24.4%和27.7%.鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率为22.7%、54.5%.洋葱伯克霍尔德菌对左氧氟沙星、美罗培南和磺胺甲唑/甲氧苄啶的耐药率为2.3%、9.1%、9.1%.结论 我院2010年临床分离菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌仍居第1位,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率最低.定期进行细菌耐药性监测有助于了解医院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据.  相似文献
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