不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效观察

目的探讨不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效。方法选取我院2014年10月至2015年10月收治的感染性肾结石患者共178例,按照经皮肾镜不同通道及肾盂压力分为标准通道低压组、标准通道高压组、微通道低压组、微通道高压组。比较四组的手术情况、肾功能改变及并发症发生率。结果 1标准通道组的手术时间明显短于微通道组(P<0.05),组内比较无明显差异(P>0.05)。2微通道低压组与标准通道低压组的出血量均明显少于高压组,组内比较有统计学意义(P<0.05),并且标准通道低压组的术中出血量明显少于微通道低压组(P<0.05)。3标准通道低压组的Ⅰ期结石清除率明显高于其余三组,尿培养阳性率明显低于其余三组,肾功能改善率明显高于其余三组(P<0.05)。4标准通道高压组的并发症发生率明显高于微通道低压组、标准通道低压组(P<0.05)。结论标准通道经皮肾镜低肾盂压力下治疗感染性肾结石疗效最佳,能有效缩短手术时间,提高结石清除率,且并发症发生率低。     

立体定向软通道微创治疗高血压脑出血43例

<正>高血压脑出血(HICH)是以头痛、眩晕、偏瘫为症状的严重性急性脑血管疾病,目前最有效的治疗方法是手术清除血肿[1]。立体定向软通道微创治疗,可以最大限度改善高血压脑出血(HICH)患者预后,减轻神经功能损害,具有创伤小,治疗费用低,生存质量高等优点[2]。我院2010年5月至2012年8月对高血压脑出血患者43例进行了立体定向软通道微创治     

微小RNA-1266对钠通道蛋白表达和分布的影响

目的探讨心房颤动(AF)相关微小RNA-1266-5p(miR-1266-5p)与AF相关钠离子通道蛋白α亚基编码基因SCNA5的靶向调控关系。方法构建含有预测结合位点3'非翻译区(3'UTR)序列的靶基因,将其与阴性对照质粒以及miRNA共转染入人胚肾HEK293细胞,实验分为空白对照组、阴性对照组、实验一组(pc DNA3. 1-SCN5A 3'UTR改建质粒+miR-1266)和实验二组(pc DNA3. 1-SCN5A WT质粒,不含3'UTR端+miR-1266),荧光定量PCR法和Western blot法检测各组钠通道蛋白SCN5A mRNA和Nav1. 5蛋白表达变化,免疫荧光实验观察SCN5A Nav1. 5蛋白表达和分布变化。结果与空白对照组和阴性对照组比较,实验一组SCN5A mRNA表达分别下调49. 4%和46. 0%,差异有统计学意义(0. 557±0. 016 vs 1. 101±0. 132和1. 031±0. 020,P 0. 05),而实验二组SCN5A mRNA表达无显著变化(P 0. 05);实验一组SCN5A Nav1. 5蛋白表达下降,而实验二组SCN5A Nav1. 5蛋白表达无显著变化;实验一组和实验二组的SCN5A Nav1. 5蛋白分布都无显著变化。结论 SCN5A可能是miR-1266的直接靶基因,miR-1266可能通过负性调控SCN5A表达参与AF电重构。     

中美合作项目“利用病例存量研究评价结核病监测系统敏感性项目”启动会召开

<正>为研究项目实施地区结核病管理信息系统结核病登记患者的漏报水平,中国疾病预防控制中心结核病防控中心选择内蒙古自治区2个点与新疆维吾尔自治区1个点开展中美合作项目"利用病例存量研究评价结核病监测系统敏感性项目",采用捕获-再捕获方法估计结核病漏报率和估计结核病发病率。新疆根据实际情况将项目点设在了昌吉回族自治州阜康市。2015年4月29日,中美合作项目"利用病例存量研究评价结核病监测系统敏     

DR与CR诊断肋骨骨折准确性、敏感性及其应用价值的对比分析

目的:分析研究DR与CR诊断肋骨骨折患者的准确性、敏感性及应用价值。方法:将某院于2016年9月～2018年9月期间收治的肋骨骨折患者87例作为资料进行研究,术前均行DR与CR检查,且均经术后确诊,回顾性分析两种影像学诊断方法的检出率及准确性,并分析对隐匿性骨折诊断的敏感性,判断临床应用价值。结果:DR诊断影像质量优占比78.16%显著高于CR诊断优占比例34.48%,P0.05;DR诊断肋骨骨折检出率91.30%、准确率89.53%、敏感性98.09%,均显著高于CR诊断66.30%、51.74%、78.07%,P0.05;DR诊断隐匿性骨折检出率为90.70%,准确率为88.37%,敏感性为98.44%,均显著高于CR诊断52.33%、40.70%、77.78%,P0.05。结论:术前肋骨骨折诊断采用DR与CR诊断均具有较高的价值,其中DR准确性和敏感性相对更高,更利于尽早检出及治疗,值得推广应用。     

胰胆管合流异常动物模型的建立

目的建立胰胆管合流异常的动物模型。方法选用健康杂种猫10只。术前禁食12 h,3.5%戊巴比妥钠麻醉后,取上腹正中切口约6 cm切开各层至腹腔。于胆总管入十二指肠处旁边,切开胰腺背膜,解剖胰管;靠近十二指肠处分别纵向切开胰管、胆管长约4~6 mm的切口。6-0线间断吻合切口,造成类似人类的胰胆管合流的共同通道。术后20天胆道造影。结果术后动物精神、食欲良好,无萎靡、烦燥等表现,造影显示胰胆管合流共同通道延长。结论本动物模型最接近于人类的胰胆管合流异常生理,优于其他动物模型。     

诊断小的肝细胞癌肝活检较无创检查更准确

据美国圣路易斯大学Bialecki等报告，在肝细胞癌（HCC）的诊断方法中，肝活检的敏感性优于无创诊断技术，尤其是对于直径较小的肿瘤。因此在诊断HCC疑似患者时，推荐进行影像学指导下的肝活检。[Clin Gastroenterol Hepatol 2006，4（3）：361]     

水通道：从原子结构到临床医学

阿格雷（Peter Agre）博士，美国杜克大学医学院细胞生物学系教授，约翰斯霍普金斯大学医学院生物化学系客座教授。阿格雷教授其研究成果在于分离出了长期以来所搜寻的特定输送水分子的通道。这一发现开启了针对细菌、植物和哺乳动物水通道的系列生化、生理和遗传研究之门，从而使得研究人员可以仔细跟踪水分子通过细胞膜的过程，并了解为何只有水分子而不是其他小分子能够通过细胞膜，阿格雷博士也因此获得了2003年诺贝尔化学奖。     

长期住院精神病人合并急腹症的临床观察

探讨住院精神病人合并急腹症时的临床特点,使医生能够早发现、早诊断、早治疗.由于住院的精神病人长期、大量服用抗精神病药,降低了机体的敏感性,特别是对疼痛的敏感性.所以,当其患有急腹症时常常表现不典型,且稳匿,如不及时诊治易漏诊而贻误病情.