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1.
目的探析中高频听力下降型突发性聋采取耳后注射甲强龙治疗的临床效果及可行性。方法选取2019年5月~2020年7月本院耳鼻喉科就诊的中高频听力下降型突发性聋患者,共纳入病例54例,以随机法分组,即常规组(n=27)和观察组(n=27),常规组予常规治疗,观察组采取耳后注射甲强龙,比较两组效果。结果观察组有效率相比于常规组显著提高(P<0.05);治疗3周后,观察组2000~8000Hz频率听力提高值与常规组比(P<0.05)。结论中高频听力下降型突发性聋采取耳后注射甲强龙治疗效果理想,值得推广。  相似文献   
2.
目的探究腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果的影响。方法选取本院2017年8月至2019年11月收治的94例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。对照组行蛛网膜下腔阻滞麻醉复合腰硬外麻醉,观察组行腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉。比较两组手术不同时间段血流动力学指标[平均动脉压(MAP)及心率(HR)]情况。结果 T1、T2、T3、T4时段,观察组MAP及HR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者经腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉更有利于稳定术中血流动力学指标。  相似文献   
3.
Background and aimsSkin autofluorescence (SAF) can non-invasively assess the accumulation of tissue AGEs. We investigated the association between SAF and kidney dysfunction in participants with T2D.MethodsOf 4030 participants consecutively measured SAF at baseline, 3725 participants free of end-stage kidney disease (ESKD) were included in the analyses. The association of SAF with incident ESKD or ≥30% reduction in estimated glomerular filtration rate (eGFR) was examined with Cox regression, linear mixed-effects model for the association with annual eGFR decline, and mediation analyses for the mediating roles of renal markers.ResultsDuring a median (IQR) 1.8 (1.1–3.1) years of follow-up, 411 participants developed the outcome. SAF was associated with progression of kidney disease (hazard ratio 1.15 per SD, 95% confidence interval [CI] [1.04, 1.28]) and annual decline in eGFR (β ?0.39 per SD, 95% CI [?0.71, ?0.07]) after adjustment for risk factors, including baseline eGFR and urinary albumin-creatinine ratio (UACR). Decreased eGFR (12.9%) and increased UACR (25.8%) accounted for 38.7% of the effect of SAF on renal outcome.ConclusionsSAF is independently associated with progression of kidney disease. More than half of its effect is independent of renal markers. SAF is of potential to be a prognostic marker for kidney dysfunction.  相似文献   
4.
BackgroundGastroesophageal reflux may be associated with the worsening of asthma by increasing cough reflex sensitivity. Hull Airway Reflux Questionnaire (HARQ) consists of 14 prevalent reflux-related symptoms. It may be useful in predicting the presence of cough reflex hypersensitivity in asthma.MethodsFrom August 2018 to July 2020, 266 asthmatic patients completed the HARQ. They underwent blood analysis, spirometry, fraction of exhaled nitric oxide (FeNO) measurement, and the capsaicin cough challenge test. Patients were considered to have reflux-related symptoms if their HARQ scores were 13 points or higher. We evaluated the association between reflux-related symptoms and clinical asthma outcomes. Finally, we performed a multivariate analysis to determine the clinical significance of the HARQ for asthma. This study was registered in the University Hospital Medical Information Network (UMIN000040732).ResultsThe mean HARQ scores were 13.1 (standard deviation 12.0). Patients in the high HARQ scores group (HARQ ≥13, n = 105) showed a lower prevalence of atopic predisposition, lower levels of FeNO, heightened capsaicin cough reflex sensitivity, poorer asthma control, and more frequent admissions due to asthma than those in the low HARQ groups (all p values < 0.05). The HARQ was useful in selecting patients with poor controlled asthma and those with severe cough when the cut-off value was set at 13. Multivariate analysis revealed that heightened capsaicin cough reflex sensitivity affected reflux-related symptoms, as well as lower levels of FeNO and younger age.ConclusionsHigher HARQ scores (≥13) may be useful in predicting not only poor asthma condition but also the presence of airway neuronal dysfunction in patients with asthma to some extent.  相似文献   
5.
6.
刘刚军    马丽    乔慧   《现代预防医学》2022,(24):4442-4445
目的 这项研究在于掌握宁夏农村地区学龄儿童卫生服务利用现状及卫生服务利用公平性的动态变化,为政府部门了解学龄儿童卫生服务利用情况提供数据支撑,为学龄儿童健康促进方案的科学发展提供基础依据。方法 利用“农村居民家庭卫生健康询问调查”2009年开始的基准数据,以及2011、2012、2015和2019年随访调查数据,最终选取年龄为7~12岁并且调查时在家常住(指在家居住时间≥0.5年)的学龄儿童作为本次研究对象。利用χ2检验对不同收入水平组间的率进行比较,使用集中指数(concentration index,CI)衡量不同收入水平群体间卫生服务利用公平性的变化。结果 两周就诊情况经趋势χ2检验显示不同调查年份之间差异有统计学意义(χ2 = 16.189,P = 0.004);χ2检验显示,不同收入水平的人群在2011年(χ2 = 13.416,P = 0.028)、2012年(χ2 = 22.489,P = 0.009)存在统计上的显著差异。其他四年CI均为正值,只有2011年CI为负值,但是比较五次调查CI的绝对值,可以发现其保持下降。两周患病未就诊情况经趋势χ2检验显示不同调查年份之间差异有统计学意义(χ2 = 4.905,P = 0.027)。CI值均为负值,并且绝对值表现为下降态势,不公平程度正在减弱。住院情况经趋势χ2检验显示不同调查年份之间差异没有统计学意义(χ2 = 0.047,P = 0.829)。CI值均为正值,说明卫生服务利用偏向于高收入人群,绝对值整体上是下降的,表现为齿状波动样。结论 在农村学龄儿童中,卫生服务利用水平较低,五次调查发现不公平程度正在逐渐减小。  相似文献   
7.
8.
9.
目的研究2型糖尿病(T2DM)患者发生慢性肾脏病(CKD)的危险因素,并着重分析肥胖与CKD发生的关系。方法纳入2009年1月至2019年6月在南京鼓楼医院就诊的18至75岁诊断为T2DM的患者,收集一般资料包括性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、糖尿病病程以及实验室指标包括血红蛋白(Hb)、白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿酸、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿白蛋白/肌酐比值和估算的肾小球滤过率。肥胖定义为BMI≥28 kg/m2,超重定义为24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2。根据是否合并CKD,将研究对象分为合并CKD组和不合并CKD组。在不合并CKD的T2DM患者中,选取至少随访一次,随访时间超过12个月且随访数据完整的患者,按是否发生CKD分为发生CKD组和未发生CKD组。两组间各指标的比较采用t检验、非参数检验以及χ2检验。采用单因素及多因素logistic回归分析法分析T2DM患者发生CKD的危险因素,采用Cox比例风险模型分析随访的T2DM患者CKD发生的危险因素。采用限制性立方样条(RCS)拟合Cox回归模型来评估不同的BMI截点与CKD的关系。结果共纳入3194例T2DM患者,其中合并CKD组620例,不合并CKD组2574例。与不合并CKD组相比,合并CKD组T2DM患者BMI明显增高(P=0.005)。单因素logistic回归分析结果显示,性别、肥胖、收缩压、舒张压、Hb、白蛋白、TG、TC、FPG及HbA1c为T2DM患者发生CKD的影响因素(均P<0.05),将上述指标作为自变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示,肥胖(OR=1.058,95%CI 1.079~2.018),收缩压增高(OR=1.027,95%CI 1.018~1.035),TG增加(OR=1.087,95%CI 1.008~1.171),FPG增高(OR=1.042,95%CI 1.003~1.083)是T2DM患者发生CKD的影响因素(均P<0.05)。不合并CKD组中随访时间超过12个月且随访数据完整的T2DM患者共753例,其中,发生CKD组182例,未发生CKD组571例。Cox比例风险模型分析结果显示,在校正年龄、糖尿病病程、收缩压、AST、TG及FPG后,超重为发生CKD的危险因素(OR=1.95,95%CI 1.05~3.61)。RCS拟合Cox回归模型结果显示,T2DM患者BMI与CKD发生风险呈非线性关系,BMI在28~31 kg/m2的T2DM患者CKD的发生风险增加(均P<0.05)。结论T2DM患者肥胖与CKD密切相关,肥胖的T2DM患者,特别是BMI在28~31 kg/m2,容易发展为CKD。  相似文献   
10.
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