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1.
射频消融治疗子宫肌瘤的安全性研究   总被引:45,自引:1,他引:44  
目的 :探讨射频消融治疗子宫肌瘤的安全性。方法 :选择自愿接受射频消融治疗子宫肌瘤 2 4 8例 ,在B超监视和引导下将射频治疗刀经阴道宫颈置入病灶进行高频电治疗 ,其中 2 8例于治疗前和治疗后 6月同时行盆腔彩超检查子宫、卵巢血液供应 ,放射免疫检测卵巢、垂体激素水平。结果 :①治疗有效率为 97.2 % ,治愈率 6 6 .9% ,其中粘膜下肌瘤治疗效果最佳 ,有效率 10 0 % ,治愈率 88.9%。②子宫肌瘤患者子宫动脉血液供应比健康妇女丰富(P <0 .0 5 ) ,治疗后明显降低 ,但与健康妇女无明显差别 ,卵巢动脉血液供应、卵巢性激素、垂体促性腺激素水平治疗后与治疗前无明显变化 ,与健康妇女亦无明显差别 (P >0 .0 5 )。③全部治疗病例未发生严重并发症。结论 :射频消融治疗子宫肌瘤临床应用效果明显 ,治疗后不改变子宫、卵巢的血液供应 ,不影响垂体、卵巢的激素分泌 ,对子宫、卵巢、垂体功能无影响。射频消融治疗子宫肌瘤创伤小 ,无近、远期副作用 ,安全性高 ,值得推广应用  相似文献
2.
新时期护理安全管理策略探讨   总被引:43,自引:0,他引:43  
王群 《中国医院》2006,10(2):47-48
护理安全管理是护理管理的重要内容,护理安全已成为衡量护理服务的重要质量指标。本文对护理安全与安全管理的概念、影响护理安全的因素进行了讨论和分析,同时提出新时期护理安全管理的策略应包括:1.营造安全文化;2.建立一个安全的医护服务系统;3.实践以预防为主的安全管理理念;4.抓好安全管理的关键环节。  相似文献
3.
护理人力资源与护理质量相关性分析   总被引:28,自引:0,他引:28  
目的:论证护理人力资源与护理质量的关系.方法:随机抽查上海地区二级以上69所医院病区床护比和护理质量.结果护理质量与护士人力呈正相关关系,经相关回归分析r值=0.87,护士人力与护理风险度也有密切关系,二级医院护士缺编严重,护理纠纷发生率高.结论:护理人力资源直接影响服务质量、护理综合质量、护理安全,呼吁各级领导对目前护士缺编情况引起重视.  相似文献
4.
患者安全与医疗系统的持续改进   总被引:23,自引:4,他引:19  
陈同 《中国医院》2005,9(2):2-4
20世纪90年代以来,患者安全的问题受到世界各国的重视,国际上几个探讨医疗错误的大规模流行病学研究所,特别是1999年美国医学研究所发表了著名的报告--"错误凡人皆有:构建一个更安全的卫生系统,"揭露了在目前的医疗环境中存在的相当程度的医疗错误与风险.本文概述了全球面临患者安全问题的挑战;应对患者安全挑战的国内外动态;以及安全医疗环境的建立应该妥善处理个人责任与管理系统原因的关系,摈弃苛责个人的文化而以系统改善为导向的思考;最后就促进医疗质量和患者安全的持续改进提出了建议.  相似文献
5.
目的观察通心络胶囊改善急性心肌梗死(AMI)后接受经皮冠状动脉介入术(PCI)或溶栓治疗患者缺血心肌功能的有效性和安全性。方法对我院收治的首次心电图ST段抬高并成功实施PCI或溶栓治疗的AMI患者112例,随机分为常规药物治疗组(对照组)52例和同时服用通心络胶囊治疗组(通心络组)60例,连续观察超声心动图改变,于发病的第1天和30天行血常规和生化检查并进行对照分析。结果(1)通心络组患者冠状动脉血运重建1周、2周、1月、6月后异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%、18.79%、70.03%,明显高于对照组的4.13%、8.27%、11.11%和51.68%(P<0.05或0.001);(2)通心络组LVEDV于发病后2周、1月、3月、6月时增加比率与对照组比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。(3)2组血运重建前、用药1个月后,虽均有WBC、PT、PTA和Fib的降低,但仍在正常范围之内,且无显著性差异;(4)治疗1个月后,2组ALT、AST、BUN和Cr均有降低,但2组间无统计学差异;(5)在左室射血指数(LVEF)<45%的患者中,治疗前及治疗1个月后,2组的LVEDV、LVESV和LVEF均无统计学差异。结论通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,可以改善AMI后的心肌重构,对AMI血运重建后未增加出血及导致肝、肾和心功能恶化,临床应用是相对安全的。  相似文献
6.
克林霉素致不良反应215例临床分析   总被引:17,自引:0,他引:17  
目的探讨克林霉素致药物不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法对近11年国内医药期刊报道的克林霉素所致不良反应215例进行分类统计、分析.结果 215例ADR病例涉及15个器官/系统类型,前3位是皮肤及其附件损害、胃肠系统损害及中枢和外周神经系统损害.结论临床应重视克林霉素的合理使用,警惕可能因药物的相互作用诱发严重ADR的潜在危害性.  相似文献
7.
阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症疗效和安全性比较   总被引:15,自引:2,他引:13  
目的比较阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的80例精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和奎硫平治疗,疗程共8周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)进行疗效评定,采用不良反应症状量表(TESS)进行副反应评定。结果治疗8周后,阿立哌唑组显效率为65.0%,有效率为90.0%;奎硫平组显效率为60.0%,有效率为87.5%。两种药物疗效差异无显著性(P>0.05)。阿立哌唑组总不良反应发生率为35.00%,奎硫平组总不良反应发生率37.50%,两组间差异无显著性(P>0.05)。阿立哌唑组和奎硫平组均出现较多的副反应是嗜睡(15.00%:20.00%)、头昏和昏厥(12.5%:15.00%),但两组间差异无显著性(P>0.05)。阿立哌唑组恶心呕吐、头痛的发生率比奎硫平组多(15.00%:2.50%,P<0.05;10.00%:2.50%,P<0.05),奎硫平组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多(10.00%:2.50%,P<0.05;10.00%:2.50%,P<0.05)。结论阿立哌唑和奎硫平对精神分裂症疗效相当,不良反应轻,但副反应表现有异同。两种物药均为疗效好、安全性高的的抗精神病药,有利于提高病人用药的依从性。  相似文献
8.
航空安全自愿报告系统经验分享   总被引:14,自引:0,他引:14  
孙瑞山 《中国医院》2005,9(12):19-21
介绍了中国航空安全自愿报告系统的建设背景、任务和目的;论述了系统特征和运行原则;讨论了与违章强制措施以及安全文化的关系.该系统对其他行业,特别是医疗系统具有很好的借鉴意义.  相似文献
9.
构建医院安全管理新体系   总被引:12,自引:2,他引:10  
医院安全管理不仅包括消防、人身安全、财产安全以及突发性事件的处理,还涉及医院空间动线规划、设备仪器保养、耗材物资补充以及信息系统安全等因素,贯穿诊疗过程、手术安全、感染管理、血液安全、用药安全、膳食供应等多个环节.安全管理已逐渐成为医院管理的核心内容,其中预防和减少病人及医护人员在诊疗过程中的不良事件是关键.  相似文献
10.
Objective To investigate whether direct administration of adenoviral vectors (Ad) containing the complementary deoxyribonucleic acid (cDNA) of vascular endothelial growth factor 165 (Ad- VEGF165) induces porcine coronary collateral vessel formation, improves regional myocardial perfusion and function and is safe. Methods Three weeks after miniature swine underwent left thoracotomy and placement of an Ameroid constrictor on the left circumflex coronary artery (LCX), Ad- VEGF165 (n=6) or the control, Ad expressing β- galactosidase cDNA (Ad- Gal, n=6), was directly administered into the ischemic myocardium in the circumflex distribution. All animals were sacrificed 4 wk after the second surgery. Myocardial perfusion and function were assessed by electrocardiogram- gated single photon emission computed tomography (GSPECT) imaging. Ex vivo coronary angiography was performed to examine collateral vessels. Toxicity was assessed by blood analyses on the day just before (day 0) and on day 1, 3, 7, 28 after vector delivery and by vascular, myocardial and liver histology after sacrifice. Results GSPECT imaging 4 wk after administration of Ad- VEGF165 demonstrated significant reduction in ischemic area (P<0.01) and rest ischemic severity (P<0.01) and significant improvement in the left ventricular ejection fraction (P<0.01) and regional wall motion (P<0.05) compared with that of Ad- Gal and before administration of Ad- VEGF165. Collateral vessel development assessed by coronary angiography was significantly greater in the Ad- VEGF165 group than in the Ad- Gal group (P<0.05). General safety parameters, including routine blood parameters, liver and kidney function and cardiac specific parameters demonstrated no difference between Ad- VEGF165 and Ad- Gal animals except for the red blood cell count on day 28 (P<0.05) and blood urea nitrogen on day 7 (P<0.05).Only transient elevations in creatine phosphokinase (P<0.05) and aspartate transaminase (P<0.05) on day 1 were revealed compared with that before vector administration in both groups. Histologically, no atherosclerotic lesion in the circumflex and no inflammation in liver were revealed and only a small myocardial necrosis was observed in one Ad- VEGF165 animal (area≤20%) and one Ad- Gal animal (area<10%). Conclusions Ad- VEGF165 can induce coronary collateral vessel formation, improve regional myocardial perfusion and function and is safe by means of direct injection, which suggesting that this strategy may be useful in treating human ischemic heart disease.  相似文献
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