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1.
Serrated polyps (SPs) are precursors to one-third of colorectal cancers (CRCs), with histological subtypes: hyperplastic polyps (HPs), sessile serrated lesions (SSLs) and traditional serrated adenomas (TSAs). The incidence of early-onset CRC before the age of 50 is increasing, with limited understanding of SPs in younger cohorts. Using a large colonoscopy-based cohort, we characterized epidemiologic profiles of SP subtypes, compared to conventional adenomas, with secondary analysis on early-onset polyps. Ninety-four thousand four hundred and twenty-seven patients underwent screening colonoscopies between 2010 and 2018. Demographic, endoscopic and histopathologic characteristics of each polyp subtype were described. High-risk polyps included SSLs ≥10 mm/with dysplasia and conventional adenomas ≥10 mm/with tubulovillous/villous histology/high-grade dysplasia. We examined polyp prevalence with age and compared early- (age < 50) and late-onset polyps (age ≥ 50). Eighteen thousand one hundred and twenty-five patients had SPs (4357 SSLs, 15 415 HPs, 120 TSAs) and 26 699 had conventional adenomas. High-risk SSLs were enriched in the ascending colon (44.1% vs 2.6-35.8% for other locations; P < .003). Early- and late-onset SPs had similar subsite distribution. Early-onset conventional adenomas were more enriched in the distal colon/rectum (51.8% vs 43.4%, P < .001). Multiple conventional adenomas were more represented in late-onset groups (40.8% vs 33.8%, P < .001), with no difference in SSLs. The prevalence of conventional adenomas/high-risk conventional adenomas increased continuously with age, whereas the prevalence of SSLs/high-risk SSLs was stable from age 40 years onwards. A higher proportion of women were diagnosed with early-onset than late-onset SSLs (62.9% vs 57.6%, P = .03). Conventional adenomas, SSLs, early- and late-onset polyps have distinct epidemiology. The findings have implications for improved colonoscopy screening and surveillance and understanding the etiologic heterogeneity of CRC.  相似文献   
2.
目的 基于核酸试纸条技术,建立一种快速检测蜡样芽胞杆菌entFM毒素基因的方法。 方法 煮沸法提取蜡样芽胞杆菌DNA,以蜡样芽胞杆菌entFM毒素基因作为靶基因,采用NCBI primer-BLAST 5.0软件设计特异性引物并通过克隆转化鉴定PCR产物,建立并组装核酸试纸条,评价核酸试纸条的特异性、灵敏度和稳定性。 结果 蜡样芽胞杆菌DNA浓度为300 mg?L-1,纯度约为1.60。PCR产物阳性条带经切胶回收、克隆转化和测序比对,与GenBank数据库中已登记的entFM相似性为100%。在pH值7.0条件下,每100 μL 胶体金溶液加入3.3 μg链霉亲和素浓度标记,质控线浓度为1.8 g?L-1,检测线浓度为1 g?L-1时,硝酸纤维素膜上质控线与检测线均可与PCR产物反应出现清晰的红色条带。按照最适条件组装成核酸试纸条,PCR产物6 μL,样品展开液100 μL,检测10 min后可观察结果。核酸试纸条特异性与电泳结果一致,仅蜡样芽胞杆菌为阳性结果,与金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌、大肠埃希菌和沙门氏菌皆无交叉反应,为阴性结果;灵敏度检测,核酸试纸条DNA质量浓度同时降至10-3 mg?L-1仍可准确检测,普通PCR电泳结果显示DNA质量浓度同时降至10-1 mg?L-1出现目的条带,核酸试纸条比普通PCR灵敏度提高100倍;稳定性检测,核酸试纸条在第6、9和12个月进行检测稳定性一致。 结论 建立的核酸试纸条检测蜡样芽胞杆菌entFM毒素基因灵敏度高、特异性强且具有良好稳定性,适用于快速鉴别蜡样芽胞杆菌entFM毒素基因。  相似文献   
3.
目的 比较龋蚀检知液Caries detector和10% 优碘对离体牙龋坏牙体组织的检测效果,为临床应用提供实验室依据。 方法 选择有龋坏的离体牙80颗,分为Caries detector组和10% 优碘组,每组各40颗,再按龋坏深度分为Caries detector浅龋组,Caries detector深龋组,10%优碘浅龋组及10%优碘深龋组,每组20颗。分别记录各离体牙原始质量为G1,使用挖匙去腐后,再次记录各离体牙质量为G2,分别涂布Caries detector与10%优碘,使用挖匙去腐后再次记录离体牙质量为G3。观察各组腐质去除情况,计算并比较各组腐质清除率。 结果  Caries detector或是10%优碘都有明显的染色效果,Caries detector的染色范围大于10%优碘,并且在清除染色牙本质后仍有不易移除的残留染剂在更深层的牙本质中。Caries detector浅龋组腐质清除率高于10%优碘浅龋组,差异有统计学意义(P<0.05); Caries detector深龋组染色后腐质清除率高于10%优碘深龋组,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 Caries detector在浅龋的腐质去除上有着卓越的染色效果,但是对于患有深龋的牙齿,建议使用10%的优碘,会有较好的效果。  相似文献   
4.
覃凡  李宗平  陈旭  杨旭  夏芹 《西部医学》2022,34(7):1065-1068
目的 探讨高血压性脑出血(HICH)患者血糖波动对其微创碎吸术后血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平的影响。方法 选取2018年1月~2020年10月在本院接受微创碎吸术减压治疗的HICH患者125例进行回顾性研究,根据患者是否存在应激性高血糖症(SHG)分为两组,其中61例存在SHG的患者为SHG组,不存在SHG的64例患者为对照组,对比两组患者术后相关参数。结果 两组患者的一般资料比较无统计学差异(均P>0.05),SHG组患者术前血糖高于对照组(P<0.05);SHG组患者住院时间和抗生素应用时间均长于对照组(P<0.05),术前血肿量大于对照组(P<0.05),术后肺炎发生率、6个月死亡率高于对照组(P<0.05),两组患者手术时间、术后再次出血、颅内感染发生率无统计学差异(P>0.05);术后1、3 d的Hcy、UA浓度高于对照组(P<0.05)。结论 高血压性脑出血患者术前存在应激性高血糖症时,其术后预后较差、恢复时间较长,并发症发生率也高于血糖正常者,血清Hcy、UA浓度在短时间内较高,应密切观察患者围术期血清指标,以预测患者病情变化趋势,及时采取预防措施。  相似文献   
5.
目的研究免疫学检验联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的临床价值。方法40例进行体检的健康人员作为参照组,同期40例类风湿关节炎患者作为研究组。两组受检者均接受免疫学检验联合检测,分析检验结果。比较两组类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)阳性检出率,免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4水平。结果研究组的RF、抗CCP、AKA阳性检出率分别为85.00%、62.50%、85.00%,均高于参照组的2.50%、5.00%、0,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的IgG为(15.64±4.71)g/L、补体C3为(0.68±0.25)g/L、补体C4为(0.14±0.05)g/L,参照组的IgG为(10.47±3.08)g/L、补体C3为(1.23±0.31)g/L、补体C4为(0.29±0.17)g/L。研究组的IgG高于参照组,补体C3、补体C4低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用免疫学检验联合检测诊断类风湿关节炎的准确率较高,临床可以将其作为类风湿关节炎诊断的有效方案,为患者的疾病治疗提供参考。  相似文献   
6.
7.
IntroductionLung cancer (LC) is usually diagnosed at advanced stages with only a 12% 5-year survival. Trials as NLST and NELSON show a mortality decrease, which justifies implementation of lung cancer screening in risk population. Our objective was to show survival results of the largest LC screening program in Spain with low dosage computed tomography (LDCT).MethodsClinical records from International Early Lung Cancer Detection Program (IELCAP) at Valencia, Spain were analysed. This program recruited volunteers, ever-smokers aged 40-80 years, since 2008. Results are compared to those from other similar sizeable programs.ResultsA total of 8278 participants were screened with at least two-rounds until November 2020. A mean of 6 annual screening rounds were performed. We detected 239 tumours along 12-year follow-up. Adenocarcinoma was the most common histology, being 61.3% at stage I. The lung cancer prevalence and incidence proportion was 1.5% and 1.4%, respectively with an annual detection rate of 0.17. One-year survival and 10-year survival were 90% and 80.1%, respectively. Adherence was 96.84%.ConclusionLargest lung cancer screening in Spain shows that survival is improved when is performed in multidisciplinary team experienced in management of LC, and is comparable to similar screening programs.  相似文献   
8.
目的 探讨医院信息系统中增加住院陪护管理功能的应用效果。方法 基于互联网医院、智慧医院等信息系统,开发信息化住院陪护管理功能,包括流行病学史调查、免费核酸申请、电子陪护证办理、体温监测登记及上报和统计查询。该功能与医院智慧护理链接后全院应用。比较功能应用前和应用后的遵医嘱一患一陪达标率、有效陪护证达标率、体温监测并登记日上报达标率和陪护证使用追溯率,评价护士和管理者疫情防控管理的人均耗时以及对该管理功能的满意度。结果 应用信息化陪护管理功能后,一患一陪达标率、有效陪护证达标率、体温监测并登记日上报达标率和陪护证使用追溯率显著高于应用前(均P<0.05);护士陪护管理人均耗时从(554.13±30.77)s降至(311.67±21.54)s(P<0.05);护士和管理者对该信息化陪护管理功能的满意度显著提高(均P<0.05)。结论 信息化住院陪护管理功能的应用有效提升了疫情期间陪护的管理质量和管理效率,提高了一线护士和管理者的满意度。  相似文献   
9.
背景:肺是原发性肺癌,乳腺癌,肝癌,结直肠癌、食管癌转移的目标器官之一。尽管计算机断层扫描(CT)是检查肺部转移最广泛的应用方法,但发现早期的肺转移灶仍具有非常大的挑战性。如果能在最早的时间点上,经胸部CT扫描而发现肺转移,可能会改变癌症的分期,并且该信息可能会影响临床治疗决策,将使患者受益。本研究的目的是探究CT扫描是否可以在比当前更早的时间节点上发现肺转移。 方法:于2016年1月至2020年1月随机选择120例肺转移患者的CT检查影像及临床病史资料,并回顾性分析扫描结果。这120例患者患有原发性肺癌、食道癌、肠癌及肝癌。经过后来CT扫描证实有肺部转移的患者均进行了多次胸部CT检查(包括术前胸部CT)。检查早期的CT扫描以确定是否在相同位置的肺转移灶已被诊断或漏诊。根据原发癌的类型和邻近血管的分类对肺转移的漏诊进行统计分析。 结果:漏诊的肺转移病例为42/120(35%),其中单发转移为21例,多发转移为21例。遗漏转移的地方,在肺段区域中分布有统计学差异(P <0.01)。临近血管、胸膜或叶间裂似乎是漏诊肺转移的重要因素(P <0.01)。 结论:在CT扫描中出现的早期肺转移有相当一部分被放射科医生漏诊。通过培训改进以及技术发展(例如计算机辅助检测),CT扫描可以在更早的时间节点上诊断出肺转移,为临床治疗方案制定提供依据,从而使患者受益。  相似文献   
10.
目的 探讨牛膝多肽(ABPP)对N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)介导的光感受器细胞损伤的保护作用,并初步探讨ABPP保护作用的可能机制。方法 在培养的光感受器细胞RGC-5中加入不同浓度的ABPP (0.05 mg·L-1、0.10 mg·L-1、0.50 mg·L-1、1.00 mg·L-1、5.00 mg·L-1)作用10 h后,通过NMDA(0.1 mmol·L-1)介导细胞损伤,同时设立NMDA组、正常组和地卓西平(MK-801)组。倒显微镜下观察各组细胞形态变化; MTT法检测细胞生存率;利用Hoechst 33258/PI双染和流式细胞仪测定细胞凋亡;钙离子成像观察细胞内钙离子变化;实时荧光定量PCR检测Bcl-2和Bax mRNA的变化。结果 NMDA组RGC-5细胞生存率较正常组明显下降(P<0.01);与NMDA组比较,0.10 mg·L-1ABPP组、0.50 mg·L-1 ABPP组和1.00 mg·L-1 ABPP组RGC-5细胞生存率升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);MK-801组细胞生存率也明显高于NMDA组(P<0.05),与0.50 mg·L-1ABPP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。因此,在后续的实验中选择0.50 mg·L-1为ABPP组的有效药物浓度。正常组、ABPP组、MK-801组细胞凋亡率与NMDA组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。ABPP组、MK-801组细胞内钙离子荧光强度与NMDA组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。实时荧光定量PCR检测结果显示,与NMDA组比较,正常组、ABPP组、MK-801组细胞内Bcl-2 mRNA表达均增加,Bax mRNA表达均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 ABPP可抑制NMDA介导的视网膜光感受器细胞损伤,作用呈一定的浓度依赖性,其机制可能与抑制钙内流以及上调Bcl-2 mRNA表达、下调Bax mRNA的表达有关。  相似文献   
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