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1.
[摘要] 目的 了解开封地区无偿献血人群HIV感染状况和流行特征,为献血招募、降低输血途径传播HIV及确保临床用血安全提供依据。方法 采用2种不同厂家ELISA试剂和核酸试剂对2013—2020年间539 015例献血者标本进行HIV初筛,结果呈阳性者送开封市疾病预防控制中心确证实验室确证。分析和比较不同特征献血人群HIV感染状况和流行特征。结果 539 015例献血者标本中,HIV初筛阳性120例(2.23/万),经确证HIV阳性53例(0.98/万)。2013—2020年男性献血者HIV阳性率和献血者HIV总阳性率均呈下降趋势。确证后标本HIV阳性率男性(1.34/万)高于女性(0.39/万),首次献血(3.17/万)高于重复献血(0.38/万),全血(1.05/万)高于单采血小板(0.22/万),外地户籍(2.39/万)高于本市户籍(0.91/万),差异均有统计学意义(P均<0.05)。26~35岁(1.52/万)HIV阳性率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。53例HIV阳性献血者中,单纯HIV阳性41例(77.36%),HIV合并其他病原体感染者12例(22.64%)。结论 2013年以来开封地区献血人群HIV阳性率呈下降趋势,HIV感染者主要发生于青年男性、捐献全血、首次献血、低学历、公司职员及外地户籍献血人群。加强献血前征询及建立低危/稳定的献血队伍可降低/避免输血传播HIV风险。  相似文献   
2.
目的 了解长沙地区无偿献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)流行情况,探讨HBV基因型分布特征和S区氨基酸突变的情况。方法 对长沙地区检测结果为HBsAg-/HBV DNA+的无偿献血血液样本进行HBV血清标志物检测,对其中的OBI样本进行HBV病毒载量检测和S区基因扩增,分析血清学标志物抗HBs与病毒载量检出与否的关系,并对扩增产物进行HBV基因分型和突变位点分析。结果 2019年1月—2020年1月长沙地区173 893份无偿献血标本共确认58例OBI样本,OBI流行率为0.033%;共发现7种血清学模式,抗HBc单独阳性最多,占38.98%,所有样本中抗HBc阳性率为89.83%;16例样本能检测出病毒载量,其中14例样本浓度小于100 IU/ml;抗HBs阳性组和阴性组间的病毒载量检出率无统计学差异;75.0%(12/16)样本扩增出S区序列,基因型均为B型,均发生突变,其中11例的HBsAg抗原决定簇及周边主要亲水区域(major hydrophilic region, MHR)发生氨基酸突变。结论 长沙地区无偿献血者中的OBI感染率在全国属于偏低水平;HBV基因型主要是B型,MHR区的氨基酸突变可能是造成OBI的原因,突变有本地特点。  相似文献   
3.
Livers from donors after circulatory death (DCD) are a promising option to increase the donor pool, but their use is associated with higher complication rate and inferior graft survival. Normothermic machine perfusion (NMP) keeps the graft at 37°C, providing nutrients and oxygen supply. Human liver stem cell-derived extracellular vesicles (HLSC-EVs) are able to reduce liver injury and promote regeneration. We investigated the efficacy of a reconditioning strategy with HLSC-EVs in an experimental model of NMP. Following total hepatectomy, rat livers were divided into 4 groups: (i) healthy livers, (ii) warm ischemic livers (60 min of warm ischemia), (iii) warm ischemic livers treated with 5 × 108 HLSC-EVs/g-liver, and (iv) warm ischemic livers treated with a 25 × 108 HLSC-EVs/g-liver. NMP lasted 6 h and HLSC-EVs (Unicyte AG, Germany) were administered within the first 15 min. Compared to controls, HLSC-EV treatment significantly reduced transaminases release. Moreover, HLSC-EVs enhanced liver metabolism by promoting phosphate utilization and pH self-regulation. As compared to controls, the higher dose of HLSC-EV was associated with significantly higher bile production and lower intrahepatic resistance. Histologically, this group showed reduced necrosis and enhanced proliferation. In conclusion, HLSC-EV treatment during NMP was feasible and effective in reducing injury in a DCD model with prolonged warm ischemia.  相似文献   
4.
The objective of this study was to compare the implant longevity following two methods of peri-implant soft tissue optimization following free fibula flap (FFF): thinning of skin paddle (SP) and collagen matrix (CM). All patients who underwent rehabilitation with dental implants after mandibular reconstruction with FFF between June 2009 to May 2014 were retrospectively reviewed. Two methods of peri-implant soft tissue optimization were applied: (1) SP group, (2) CM group. Outcome measurements were: modified plaque index (mPI), modified sulcus bleeding index (mSBI), probing depth (PD), marginal bone loss (MBL), implant success rate and complication rates. A total of 24 patients with 69 implants were included in the study, with 8.7% (n = 6) of implants lost in 3 years. No statistically significant difference was found regarding the outcome measurements in both groups. Failed implants presented with statistically significant higher mPI, mSBI, PD and MBL scores during prosthesis delivery and subsequent follow-ups (P<0.03). In the SP group, one patient experienced SP necrosis which later underwent soft tissue optimization using CM. CM is an alternative peri-implant soft tissue, while thinning of SP is feasible if thickness is well controlled.  相似文献   
5.
常见的边缘供肝主要包括脂肪变性供肝、高龄供肝、小体积供肝、心脏死亡器官捐献(DCD)供肝等。边缘供肝的应用可在一定程度上解决供肝数量严重短缺的问题,但边缘供肝面临着缺血-再灌注损伤(IRI)的难题,且IRI程度相比正常供肝更加严重,是导致移植失败的重要原因,其中氧化应激反应又是引起边缘供肝IRI的重要因素。因此如何减少氧化应激反应及解决边缘供肝IRI的难题成为临床研究的热点问题。活性氧簇(ROS)介导的氧化应激反应贯穿IRI整个过程,本文就氧化应激反应在边缘供肝肝移植IRI中的作用及以ROS为靶点的防治进行综述,以期为临床提供参考。  相似文献   
6.
7.
目的:比较T2DM患者与全身健康患者应用即刻种植的效果,探究可能影响因素。方法:收集156例患者,植入185枚种植体的病例资料。T2DM组21例,种植体24枚,正常血糖对照组135例,种植体161枚。对比两组间的边缘骨吸收、种植体成功率、并发症发病率,对数据进行比较,并探讨不同修复因素的影响。结果:两组间MBL值无显著差异(P>0.05),软组织水平种植体的MBL值更低(P<0.05)。结论:T2DM患者在血糖控制理想时应用即刻种植的预后良好,应用软组织水平种植体可能有助于改善预后。  相似文献   
8.
目的探讨下颌骨边缘性切除术治疗涉及下颌骨的口腔鳞癌患者的临床疗效研究。方法选取涉及下颌骨的口腔鳞癌患者64例,按手术方案不同分为观察组(n=32)和对照组(n=32),对照组予以下颌骨节段切除术,观察组予以下颌骨边缘性切除术。对比两组围术期情况、预后情况、术前、术后1个月Friction颞下颌关节功能紊乱指数(Friction指数)[肌肉压痛指数(PI)、颞下颌关节功能障碍指数(DI)]。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组PI、DI评分较对照组低(P<0.05);观察组1年生存率83.33%(25/30)、3年生存率66.67%(20/30)、1年复发率10.00%(3/30)、3年复发率26.67%(8/30)与对照组[80.65%(25/31)、61.29%(19/31)、12.90%(4/31)、29.03%(9/31)]相比无显著差异(P>0.05)。结论采用下颌骨边缘性切除术治疗涉及下颌骨的口腔鳞癌患者,可缩短手术时间,减少出血量,加快患者恢复进程,改善Friction指数,且生存率高,复发率低,可改善预后。  相似文献   
9.
10.
目的 了解江苏地区无偿献血人群巴贝虫感染情况,为输血安全提供科学依据。方法 2017年2–5月对江苏省血液中心采集的950人份无偿献血者血样,以巴贝虫分泌抗原(BmSA1)为诊断靶标分子,采用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测单份血清标本靶向巴贝虫特异性总抗体水平,对抗体阳性样品制作血涂片进行镜检,并提取DNA进行巢式PCR扩增确认寄生虫血症;分析不同性别、年龄和职业献血者巴贝虫抗体阳性率。结果 江苏地区950人份无偿献血人群巴贝虫抗?BmSA1抗体阳性率为0.53%,5例巴贝虫抗?BmSA1抗体阳性血样镜检和巢式PCR结果均为阴性。不同性别([χ2] = 0.01,P = 0.92)和年龄([χ2] = 0.11,P = 0.95)献血者巴贝虫抗?BmSA1抗体阳性率间差异均无统计学意义,但不同职业献血者巴贝虫抗?BmSA1抗体阳性率间差异具有统计学意义([χ2] = 11.93,P < 0.05)。结论 江苏地区无偿献血者中有巴贝虫感染者,应予以重视。  相似文献   
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