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目的 观察重症急性胰腺炎(SAP)患者早期Balthazar CT分级、改良CT严重指数(MCTSI)评分、血浆D-二聚体水平与预后之间的关系,进一步探讨联合诊断对SAP早期预后评估的临床价值。 方法 收集2014年1月至2016年12月73例SAP患者的临床资料。分析24 h血浆D-二聚体水平及48 h腹部CT检查结果。应用Balthazar CT分级、MCTSI评分和D-二聚体水平绘制受试者工作特征曲线（ROC）,通过计算曲线下面积（AUC）来比较三者判断SAP预后的价值。 结果 Balthazar CT分级的AUC值为0.722（95%CI：0.560-0.884）,MCTSI的AUC值为0.694（95%CI：0.515-0.872）,D-二聚体的AUC值为0.760（95%CI：0.616-0.905）,三者均可预测SAP死亡的发生。D-二聚体与CT评价系统的相关性分析显示,CT分级高的患者血浆D-二聚体水平显著高于CT分级低的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);MCTSI评分高的患者血浆D-二聚体水平显著高于MCTSI评分低的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 早期应用CT评价系统联合D-二聚体水平有助于判断重症急性胰腺炎患者不良预后。 相似文献
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目的探讨D-二聚体在急性胰腺炎（AP）临床分型及严重程度评估中的意义。方法选取45例AP患者,将其分为轻度AP（MAP）组22例,中度AP（MSAP）组19例,重度AP（SAP）组4例,入院即刻抽取其静脉血,应用全自动血凝仪,采用免疫比浊法测定D-二聚体含量。入院24 h内完善胰腺增强CT检查,计算MCTSI评分。结果MAP、MSAP、SAP组的D-二聚体含量分别为（588.95±644.44）、（2170.53±3035.69）、（5362.50±2884.26）μg/L;散点图提示D-二聚体含量与MCTSI呈正相关,Spearman秩相关提示两者呈正相关（r=0.593,P〈0.01）。结论 D-二聚体与AP严重程度呈正相关,可作为早期判断AP严重程度的指标之一。 相似文献
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目的探讨血脂代谢指标在急性高血脂性胰腺炎患者预后评估中作用与临床意义。方法回顾性分析2012年7月至2016年7月间我院收治的97例急性高血脂性胰腺炎患者的血脂代谢指标与MCTSI评分资料,探讨两者之间的相关性。结果急性高血脂性胰腺炎患者血清载脂蛋白A1(apo A1)水平与改良CT严重指数(MCTSI)评分呈负相关(F=10.004,P0.05)。血清apo A1值低于正常值的患者中,MCTSI≥4分的人数明显高于MCTSI 2分人数(χ~2=9.343,P0.05)。血清甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C),载脂蛋白B(apo B)和脂蛋白a(LP(A))水平与MCTSI评分无相关性(F=1.358,0.585,0.049,0.439,0.228,0.168,P0.05)。结论血清apo A1水平是评估急性高血脂性胰腺炎患者病情严重程度较好的指标,与急性高血脂性胰腺炎病情严重程度呈负相关。 相似文献
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目的探讨银杏达莫注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取2015年1月—2017年12月亳州市人民医院收治的82例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组持续微量泵入注射用生长抑素,以100μg为首次剂量,静脉推注,而后采取静脉微量泵以50μg/h维持。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液,20 mL加入500mL生理盐水均匀混合后给药,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组血、尿淀粉酶(AMY)和血C反应蛋白(CRP)恢复正常时间及腹痛、腹部压痛消失时间。比较两组血AMY、尿AMY活性、血小板平均体积(MPV)、C反应蛋白(CRP)血清水平和改良CT严重指数(MCTSI)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.6%、92.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血AMY、尿AMY及血CRP恢复正常时间,腹痛、腹部压痛消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血AMY、尿AMY、MPV、CRP水平及MCTSI评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血AMY、尿AMY、MPV、CRP水平及MCTSI评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎具有较好的临床疗效,能有效缓解患者症状,改善血小板功能,减轻组织损伤,具有一定的临床推广应用价值。 相似文献
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