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1.
2.
BackgroundHuman epidermal growth factor receptor 2–positive (HER2+) breast cancer is generally treated with HER2-targeted therapy combined with chemotherapy. Patients with HER2+ and estrogen receptor–positive (ER+) cancer are additionally treated with long-term hormone therapy. This study examined the metastatic pattern and prognosis of both ER+/HER2+ and ER?/HER2+ breast cancer.Patients and MethodsA total of 54,147 patients with HER2+ breast cancer from the National Cancer Data Base (NCDB, 2010-2013) and 31,946 patients with HER2+ breast cancer from the Surveillance, Epidemiology, and End Results Program (SEER, 2010-2014) were examined. Sites of metastasis and overall survival (OS) were examined in the NCDB, while OS and breast cancer–specific survival were examined in the SEER database.ResultsCompared to ER?/HER2+ breast cancer, ER+/HER2+ breast cancer was more likely to metastasize to bone but less likely to brain, liver, and lung and less likely to result in multiple metastases. In univariate analysis based on the NCDB, patients with ER?/HER2+ breast cancer had worse OS in all metastasis subsets, including patients who received HER2-targeted therapy. This poor survival for ER?/HER2+ persisted in patients with metastasis to bone and lung, and multiple metastases. In multivariate analysis adjusting for age, tumor grade, surgery, chemotherapy, HER2-targeted therapy, and hormone therapy, ER?/HER2+ patients with bone metastasis still had worse OS. In the SEER, ER?/HER2+ patients had both worse OS and breast cancer–specific survival in univariate analysis.ConclusionThis large study showed patients with ER+/HER2+ and ER?/HER2+ breast cancers had different metastatic patterns. Patients with ER?/HER2+ breast cancer may require more aggressive treatment.  相似文献   
3.
4.
随着社会的发展,人类生活方式的改变,高血压病越来越高发,具有低龄化趋势,代谢综合征常伴随发生,此种情况下的高血压往往是以舒张压升高为主,临床表现常与“亚健康”状态混淆,未能引起患者甚至部分医生的重视,然而事实上越来越多的科学研究证实舒张压高之危害十分明显,不容忽视。尽管现代医学对舒张压高的病因及病理机制有明确的阐述,但是暂时没有特效的药物。李延教授在治疗高血压病方面有着丰富的临床经验,临床中运用泽泻汤合温胆汤加减治疗舒张压高之眩晕,切中病机,加减灵活,屡有良效。文中从中医角度阐述舒张压高的病因病机,介绍李师辨病辨证思路,组方用药特点,附三则典型验案,另加个人心得体会,以期为舒张压高的有效治疗提供思路。  相似文献   
5.
[目的] 采用"中医传承辅助平台"软件,探讨年莉教授治疗糖尿病肾病的用药规律。[方法] 将2016年11月-2019年4月年莉教授治疗糖尿病肾病的中药处方信息输入中医传承辅助平台系统,采用频次分析、组方规律分析方法挖掘、探讨年莉教授治疗糖尿病肾病的临床用药特点。[结果] 对年莉教授治疗糖尿病肾病158首处方进行分析,涉及中药207味,使用频次在前10位的药物分别为白芍、川芎、当归、半夏、刺蒺藜、丹参、泽泻、牛膝、厚朴,白术获得9组药对、3组核心药物组合。[结论] 年莉教授治疗糖尿病肾病经验丰富,高频药物的配伍体现了年莉教授多采用平肝疏肝,补血养阴,活血化瘀的治疗原则。期望能为临床治疗和药物研发提供参考,并为糖尿病肾病在泰国的治疗提供新的理念和借鉴。  相似文献   
6.
李庆海教授在临床中主张心悸治络、心悸醒脾、心悸治肾。心悸治络:对因虚致心悸者,用益气养血充络之法,气足则血旺而运行有力,血足则络得充养而心神得藏。常用黄芪、人参、阿胶。大剂量黄芪益气养血,补扶虚损。心悸醒脾:脾喜燥而恶湿,土爱暖而喜芳香,通过温里、补益、芳香等药物醒脾、健脾、运脾,醒复脾之神机。常用脾脏第一要药白术,配合人参、炙甘草、茯苓益气健脾。心悸治肾:治疗反复发作久治不愈的心悸时,从肾着手,予滋肾填精、温肾助阳药治之,常用熟地黄,山萸肉、巴戟天。  相似文献   
7.
【目的】观察中药李可变通小青龙汤治疗肺部感染(社区获得性肺炎)的疗效及安全性。【方法】将符合纳入标准的120例患者随机分成观察组和对照组,每组各60例。观察组给予中药李可变通小青龙汤治疗,对照组给予常规西医治疗,观察2组患者治疗前后发热消退时间、单项症状积分、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平、临床总体疗效积分等指标的变化情况,评价2组的总体疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗后,2组患者发热、咳嗽、咯痰等单项症状积分和WBC计数、CRP水平及临床总体疗效积分等均较治疗前显著改善(P0.01);组间比较,观察组患者咳嗽、咯痰、神疲乏力、饮食等症状积分改善优于对照组(P0.05或P0.01);但发热消退时间、WBC计数、CRP水平、临床总体疗效积分及总体疗效等2组无显著性差异(P0.05)。(2)安全性方面:在7 d的临床观察中,观察组所有病例均未发现心慌、胸闷、黄疸、少尿等心、肝、肾功能损害的临床症状,检测肝功能、肾功能、尿常规、心电图等,均无异常改变。【结论】李可变通小青龙汤治疗肺部感染具有较好疗效,特别是在改善咳嗽、咯痰、神疲乏力、饮食等症状方面,其疗效优于西医对照组。  相似文献   
8.
目的:对泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床效果进行研究分析。方法对2012年4月-2014年4月期间在该院接受治疗的100例艾滋病相关慢性腹泻患者进行临床研究,随机分为两组,对照组和研究组分别使用盐酸洛哌丁胺胶囊和泻痢康胶囊进行治疗,比较两组疗效。结果研究组治疗后患者的大便总量减少≥50%的例数明显比对照组高(P<0.05);治疗1周和2周后研究组的大便次数也明显低于对照组(P<0.05)。治疗2周后研究组患者的腹泻量表分值明显低于对照组(P<0.05)。两组出现不良反应的情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻患者的临床效果较好,可明显改善患者的症状,不良反应小。  相似文献   
9.
梁佳  王章伟  邓双炳  刘芳芳  方礼  刘地发 《中草药》2019,50(24):6002-6008
目的 建立喜炎平注射液中17种重金属及有害元素的含量测定方法。方法 样品经消解后采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定,射频功率1 550 W;蠕动泵转速0.3 r/s;等离子气体积流量15 L/min;辅助气体积流量0.2 L/min;载气体积流量1 L/min;采样深度10 mm,重复次数为3次。结果 该方法下Li、Al、V、Cr、Fe、Co、Ni、Cu、As、Ag、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Pb、Bi的检测限分别为9.584、49.858、0.504、3.016、51.209、0.142、1.116、0.675、0.924、1.421、0.403、2.770、0.711、3.584、0.590、0.411、0.169 ng/mL,定量限分别为28.933、151.085、1.528、9.139、155.179、0.429、3.381、2.046、2.799、4.312、1.220、8.394、2.155、10.861、1.965、1.244、0.513 ng/mL,各元素在一定质量浓度范围内,响应值与质量浓度的线性关系良好(r>0.999 1),进样精密度RSD在0.8%~3.8%(n=12),重复性RSD在0.7%~2.0%(n=6),17种元素的加样回收率在95.7%~104.8%。20批大生产样品检测结果:Ag为未检出,Li和V为检出但低于定量限,Al、Ni、Cu、As、Ba、Hg、Pb最大质量浓度分别为0.685、0.013、0.007、0.006、0.208、0.070、0.027 μg/mL,Cr、Fe、Co、Cd、Sn、Sb、Bi为未检出或检出但低于定量限。结论 方法的专属性、线性、灵敏度、精密度、准确度、耐用性等均良好,可用于喜炎平注射液中Li、Al、V、Cr、Fe、Co、Ni、Cu、As、Ag、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Pb、Bi 17种元素的含量测定,20批大生产样品中17种元素检测结果均小于限度要求,符合规定。  相似文献   
10.
古代辞书中保存了大量药名,后世学者在旧注中对药物的名实关系进行了细致考证。“芎䓖”“蘪芜”“江蓠”“蓠”形态特征、气味相似,难以分清,且文献中的记载较为混乱。现对“芎䓖;”“蘪芜”“江蓠”“蓠”进行考证,利用《说文解字》《尔雅》等古代辞书与注家旧注,结合相关文献,进行整理分析,并以此补正本草文献内容。  相似文献   
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