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1.
目的分析低分子肝素钙抗凝对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者来曲唑诱导排卵疗效的影响。方法选取2014年1月—2019年1月九江市第三人民医院和彭泽县妇幼保健院收治的156例PCOS所致不孕症患者,采用随机数字表分成两组,每组78例。对照组口服来曲唑治疗,观察组采取口服来曲唑联合低分子肝素钙注射液治疗。比较两组的疗效、子宫内膜容受性、凝血功能指标、促排卵结局及不良反应。结果观察组总有效率[94.87%(74/78)]显著高于对照组[80.77%(63/78)],差异有统计学意义(χ2=7.252,P=0.007)。治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)分别为(9.75±1.03)mm、(1.30±0.26)及(0.58±0.12),对照组子宫内膜厚度、PI及RI分别为(7.48±0.95)mm、(1.71±0.33)及(0.66±0.11),两组比较差异均有统计学意义(t=14.308,8.619,4.340,均P<0.05)。治疗后,两组凝血功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妊娠率[52.56%(41/78)]显著高于对照组[32.05%(25/78)],自然流产率[2.44%(1/41)]显著低于对照组[16.00%(4/25)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[16.67%(13/78)]与对照组[12.82%(10/78)]比较差异无统计学意义(χ2=0.459,P=0.498)。结论PCOS所致不孕症患者在应用来曲唑诱导排卵的同时联合低分子肝素钙抗凝治疗能有效改善患者的凝血-纤溶状态,明显提高患者的子宫内膜容受性,改善促排卵结局。 相似文献
2.
目的: 探讨应用第三代芳香化酶抑制剂来曲唑治疗纤维性骨营养不良综合征(MAS)女性患儿外周性性早熟的疗效及安全性。方法: 选取2012年3月至2017年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科就诊的MAS女性患儿21例。患儿反复阴道出血、乳房增大同时伴或不伴咖啡牛奶色斑或骨纤维发育不良,黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平低下,排除先天性肾上腺皮质增生症、分泌雌激素的肿瘤及外源性雌激素摄入所致等情况。给予来曲唑0.5~2 mg·m-2·d-1治疗,疗程6~12个月,观察患儿乳房分期变化、阴道出血次数、性激素水平、肝功能、骨龄变化、子宫卵巢容积变化及有无不良事件发生。结果: 经过来曲唑治疗后,患儿骨龄与时序年龄比值减小(1.23±0.30降至1.11±0.18,P < 0.01);预测成年身高从(156.2±5.9)cm增加至(158.4±2.1)cm(P < 0.05);阴道出血次数减少,雌二醇水平下降,睾酮未见明显升高;子宫未见明显增大,也未发生卵巢扭转及肝酶升高等不良反应。结论: 来曲唑治疗MAS相关的外周性性早熟可延缓骨龄进展,减少阴道出血的频率,未观察到肝功能受损等不良反应。 相似文献
3.
目的:数据挖掘中药治疗卵泡发育不良的用药规律,并探讨聚类分析所得中药新方对排卵障碍大鼠卵巢功能的影响。方法:检索近20年相关中英文文献,提取、整理中药信息,采用SPSS Modeler18.0、SPSS Statistics 24.0软件分析中药治疗卵泡发育不良的用药特点、关联规则。确定聚类分析所得中药新方用于实验研究,将SD雌性大鼠随机分为对照组、模型组(雄激素致排卵障碍大鼠模型)、来曲唑组(模型组+来曲唑)、补肾健脾方组(模型组+补肾健脾方),每组10只。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠卵巢内各级卵泡发育情况、酶联免疫吸附试验检测大鼠血清雌二醇(E2)、促黄体素(LH)、促卵泡素(FSH)、孕激素(P)等性激素水平。结果:研究纳入132个方剂,包含146味中药,涉及肾虚血瘀证、肾阴虚证等8个证型,使用频次≥20的有当归、熟地黄、菟丝子等27味中药,药味以甘、辛为主,药性以温、平为主,归经以肾为主,脾、肝次之。关联规则强度最高药对为当归、熟地黄-菟丝子,聚类分析获得三类新药组合,经专家讨论新方“补肾健脾方”用于实验研究。结果显示雄激素所致排卵障碍大鼠模型卵巢内大多卵泡呈囊性扩张,几乎无黄体生成。补肾健脾方组大鼠卵巢内发育卵泡增多,颗粒细胞及黄体数目增加,且血清E2、P及FSH水平均有所升高。结论:通过数据挖掘中药治疗卵泡发育不良以补肾药物为主,聚类分析所获补肾健脾方可改善大鼠卵巢组织形态,促进卵泡发育,并改善血清激素水平,有效提高卵巢储备功能。 相似文献
4.
目的观察来曲唑、枸橼酸氯米芬分别联合复方玄驹胶囊及维生素E治疗肥胖性少弱精子症的临床疗效。方法选取2018年8月至2020年8月在洛阳市妇幼保健院生殖医学研究所就诊的188例肾阳不足型肥胖性少弱精子症患者,随机分为来曲唑联合组(A组)和枸橼酸氯米芬联合组(B组)各94例,疗程为3个月,以精子浓度、精子前向运动百分率和生殖激素(FSH、LH、E 2、T)水平为观察指标进行治疗前、后疗效评估。结果精液质量上,治疗前,两组患者的精子浓度和前向运动百分率均无显著性差异;治疗3个月后,两组患者均有显著提升,且A组患者的精子浓度[(26.32±2.59)×106/ml vs.(21.48±3.37)×106/ml]显著高于B组,即A组精子浓度增加更加显著(P<0.05)。生殖激素水平的比较:与治疗前相比,治疗后A组患者的LH[(5.31±2.24)U/L vs.(3.84±1.47)U/L]及T[(1.73±0.06)nmol/L vs.(1.12±0.05)nmol/L]水平显著升高(P<0.05),E 2水平[(152.16±55.89)pmol/L vs.(206.69±60.44)pmol/L]显著下降(P<0.05),T/E 2比值显著升高(P<0.05);B组中仅有T水平[(1.53±0.07)nmol/L vs.(1.17±0.06)nmol/L]显著改善,且A组E 2水平与T/E 2比值显著高于B组(P<0.05)。结论对于肾阳不足型肥胖性少、弱精子症,尤其是高E 2而T/E 2值相对较低的患者,以来曲唑为主效药物的联合用药在提高精子数量、改善精子活力方面具有显著效果,值得临床推广。 相似文献
5.
目的 探讨克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)用于多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症患者促排卵治疗的效果.方法 以75例PCOS不孕症患者为研究对象,分为CC组和LE组,分别纳入病例37例和38例,观察2组促排卵的临床效果.结果 CC组平均完成4.4个(162/37)周期,LE组平均完成5.2个(198/38)周期,CC组有排卵的周期(54.9%,89/162)明显多于LE组(42.4%,84/198),差异有统计学意义(P<0.05).CC组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、成熟卵泡数和雌二醇(E2)激素水平与LE组比较差异有统计学意义(P<0.05).CC组随访妊娠率35.1%(13/37),LE组39.4%(15/38),差异无统计学意义(P>0.05).结论 克罗米芬用于PCOS患者促排卵,平均促排卵周期少,有排卵的周期比例高,HCG日成熟卵泡数多,但是影响子宫内膜厚度和E2激素水平,治疗后临床妊娠率与来曲唑相当. 相似文献
6.
宋改敏 《临床合理用药杂志》2015,(18)
目的:比较来曲唑与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2009—2013年曲阳仁济医院收治的子宫肌瘤患者135例,随机分为米非司酮组(62例)与来曲唑组(73例)。米非司酮组患者予以米非司酮治疗,来曲唑组患者予以来曲唑治疗。观察两组患者临床症状改善情况、子宫肌瘤体积、临床疗效、激素水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者月经量增多、痛经、贫血、尿频尿急发生率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后两组患者痛经、尿频尿急发生率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05),米非司酮组患者月经量增多、贫血发生率低于来曲唑组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);米非司酮组患者子宫肌瘤体积小于来曲唑组(P ﹤0.05);米非司酮组患者临床疗效优于来曲唑组(P ﹤0.05);治疗前两组患者血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)及孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),治疗后米非司酮组患者血清 LH、E2、P 水平低于来曲唑组(P ﹤0.05),治疗后两组患者 FSH 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,可改善患者临床症状,缩小子宫肌瘤体积,且不良反应小,安全性高。 相似文献
7.
目的比较Ⅱ型排卵障碍女性使用克罗米芬(CC)方案或来曲唑(LE)方案诱导排卵后供精人工授精(AID)周期的临床结局和妊娠结局。方法回顾性分析2012年1月至2019年8月578名Ⅱ型排卵障碍妇女在我中心完成的1253个AID周期的超声监测数据及临床资料。比较单用CC或LE或联合促性腺激素(Gn)诱导排卵的AID周期的参数和临床结局。采用单因素和多因素Logistic回归分析,探讨诱导排卵方案与宫内妊娠和活产的关系。比较CC及LE方案的妊娠结局和新生儿出生状况。结果总体上4种方案的宫内妊娠率和活产率无显著差异(P>0.05);校正混杂因素后,与单用CC相比,CC联合Gn及LE联合Gn均显著促进宫内妊娠(分别为OR=1.641,P=0.024;OR=1.543,P=0.019)和活产(分别为OR=1.589,P=0.047;OR=1.508,P=0.034),而单用LE与单用CC相比均无显著差异(P>0.05);各种妊娠结局的发生率及新生儿出生状况在CC及LE方案之间均无显著差异(P>0.05)。结论在宫内妊娠和活产方面,无论单用还是与Gn联用,LE与CC疗效相当,且联用Gn优于单用;LE和CC方案的妊娠结局及新生儿出生状况基本可比。 相似文献
8.
〔摘 要〕 目的:探讨多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的临床效果。 方法:对重庆市万州区妇
幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 60 例多囊卵巢综合征不孕症患者进行分组,以随机数字表法分成对照组与
观察组,各 30 例,观察组患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗,对照组患者采用来曲唑治疗,比较两组患者治疗前后性激素
水平、卵巢卵泡质量、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。 结果:治疗后,观察组患者的睾酮、雌二醇、促卵泡激素、促黄
体生成素水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的直径> 18 mm 成熟卵泡数多于对照组,子
宫内膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 50 d 后,观察组患者排卵率、妊娠率均高于对照组患者,
差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的效果显著,可以
有效改善患者性激素水平及其卵巢卵泡质量,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。 相似文献
9.
目的 探讨补肾逐瘀汤联合来曲唑治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的疗效。方法 选取2017年1月-2019年1月在该院接受治疗的输卵管炎性阻塞性不孕症患者80例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用来曲唑片治疗,观察组在对照租基础上采用补肾逐瘀汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者治疗效果、中医证候积分、局部体征积分、白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及不良反应;治疗后随访6个月,记录两组自然受孕率、输卵管再通率和流产率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、局部体征积分、炎症因子水平均低治疗前低,且观察组患者腹痛、腰骶酸痛、带下异常评分、局部体征积分、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者自然受孕率及输卵管再通率均高于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 输卵管炎性阻塞性不孕症应用补肾逐瘀汤联合来曲唑治疗效果较好,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,提高自然受孕率及输卵管再通率,且安全性较高。 相似文献
10.
目的:探究坤泰胶囊对脾肾两虚型排卵障碍性不孕症患者内分泌水平及妊娠的影响。方法:选取2017年6月-2018年5月收治的脾肾两虚型排卵障碍性不孕症患者120例,采用随机数字表法分为2组,各60例。对照组单纯口服来曲唑治疗,观察组在其基础上加用坤泰胶囊治疗。对比2组治疗情况、治疗前后内分泌水平及妊娠成功率。结果:与对照组相比,观察组成熟卵泡数量较多、卵泡直径较大、子宫内膜厚度均较厚,差异有统计学意义;观察组治疗后FSH、E2、PRL水平高于对照组,LH、P、T水平低于对照组,差异有统计学意义;观察组妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义。结论:坤泰胶囊在治疗脾肾两虚型排卵障碍性不孕症患者中具有较好的临床效果,有助于促进内分泌各指标改善,增加成熟卵泡数量,为卵泡生长提供良好的环境,利于提高妊娠成功率。 相似文献