首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   170篇
  国内免费   5篇
  完全免费   24篇
  综合类   199篇
  2017年   9篇
  2016年   11篇
  2015年   6篇
  2014年   21篇
  2013年   16篇
  2012年   14篇
  2011年   16篇
  2010年   13篇
  2009年   13篇
  2008年   11篇
  2007年   10篇
  2006年   14篇
  2005年   7篇
  2004年   9篇
  2003年   2篇
  2002年   5篇
  2001年   6篇
  2000年   1篇
  1999年   1篇
  1998年   1篇
  1997年   1篇
  1996年   1篇
  1995年   4篇
  1994年   2篇
  1992年   2篇
  1991年   2篇
  1987年   1篇
排序方式: 共有199条查询结果,搜索用时 31 毫秒
1.
Xiong Z  Zhu D  Zhang Y  Wang F 《中华医学杂志》2002,82(21):1476-1479
目的:检测临床分离的临床分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的发生率、耐药性、流行性以及酶的基因型别。方法:采用双纸片法、琼脂稀释法、PCR、脉冲场电泳对1999年复旦大学附属华山医院临床分离的559株肺克雷伯菌和427株大肠埃希菌进行检测。结果:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产ESBL菌株的发生率分别为51%和23.6%,产ESBL菌株主要分布于ICU和神经外科病房,对大多数的β-内酰胺酶和非β-内酰胺类抗菌药物耐药;PFGE显示,产ESBL菌株(尤其是产ESBL肺炎克雷伯菌株)在ICU病房中存在同一菌株的克隆传播;PCR检测显示TEM型是最为常见的β-内酰胺酶型别,CTX-M型ESBL亦较为普遍。结论:产ESBL菌株在临床分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中较为普遍,而且为多重耐药菌株,在医院内中存在流行与传播。  相似文献
2.
产碳青霉烯酶KPC-2肺炎克雷伯菌局部流行   总被引:22,自引:0,他引:22  
目的 了解我院对碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肺炎克雷伯茵的耐药机制及其同源性分析.方法 收集2006年3月~9月我院对碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肺炎克雷伯菌共10株,采用Etest法测定细菌对各抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);通过等电聚焦电泳(IEF)检测所产生的β-内酰胺酶.并通过聚合酶链反应(PCR)及序列分析确定其基因型;接合试验和Southern杂交进行基因定位;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对这些菌株进行同源性分析.结果 10株肺炎克雷伯菌均产KPC-2(pl 6.7)、DHA-1(pl 7.8)和SHV-28(pl 7.6),其中3株同时产TEM-1广谱酶(pl 5.4).blaKPC-2位于60kb左右可接合性质粒上.10株菌株对β-内酰胺类抗生素呈多重耐药,但对多黏菌素,替加环素,复方SMZ敏感.PFGE证实为同一克隆株的传播.结论 质粒介导的KPC-2造成肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素敏感性下降.并在我院短暂流行;携带KPC-2基因的临床菌株同时携带多种耐药基因.  相似文献
3.
CTX-M-14和CTX-M-24编码基因的检测及其功能表达   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的 了解上海华山医院临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产生的超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)的基因型及其流行情况。方法 双纸片法和美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)表型确定实验检测产ESBL菌株并对产ESBL菌株进行接合实验 ;提取产ESBL菌株及其转移接合子中的质粒 ,进行电泳分析 ;采用琼脂稀释法 ,测定各种菌株对多种抗菌药物的敏感性 ;TEM、SHV、CTX M 1组、CTX M 13组、Toho 1组通用引物检测产ESBL菌株及其转移接合子 ;编码框以外设计引物、聚合酶链反应 (PCR)扩增转移接合子中的CTX M 13组全编码基因 ,克隆入 pHSG398质粒、表达 ,并对PCR产物进行测序 ,分析其基因型 ;对这些产ESBL菌株进行脉冲场电泳 (PFGE)检测。结果 产ESBL菌株对多种 β 内酰胺类和非 β 内酰胺类抗生素耐药 ;产ESBL菌株可通过接合转移方式传递其耐药性 ,转移频率多为 10 -4~ 10 -5,多数非 β 内酰胺类抗生素的耐药性可以和ESBL耐药性发生共转移 ,琼脂糖电泳显示接合子从供体菌得到了一个 >2 3 1kb的质粒 ;转移接合子中仅CTX M 13组通用引物检测为阳性 ;4株转移接合子中CTX M 13组全编码基因序列与CTX M 14编码基因序列的同源性为 10 0 % ,其余 6株转移接合子中CTX M 13组全编码基因序列与CTX M 2 4编码基因序列的同源  相似文献
4.
目的了解大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌连续分离株β-内酰胺酶基因存在状况。方法采用PCR检测浙江地区二家医院大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌连续分离株21种β-内酰胺酶基因。结果检出TEM、SHV、LEN、CTX-M-1 cluster、CTX-M-9 cluster、OXA-1 cluster、OXA-10 cluster、LAP、DHA、ACT-1等β-内酰胺酶基因,并在国内外首次从大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中发现LAPβ-内酰胺酶基因。结论浙江地区二家医院大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌连续分离株β-内酰胺酶基因携带率高。存在新的β-内酰胺酶基因(LAP)。  相似文献
5.
新生儿克雷伯菌肺炎临床分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
徐若梅  林燕 《中国现代医学杂志》2006,16(11):1736-1737,1741
目的 探讨新生儿克雷伯菌肺炎的药敏情况,为合理治疗提供依据。方法 对该院新生儿科2000年1月~2005年1月收治新生儿肺炎痰标本进行培养、分离、鉴定,选择培养结果为肺炎克雷伯菌者作药敏及临床分析。结果 肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类,如:亚胺培南、美洛培南敏感率达100%,对近几年在新生儿较少用的阿米卡星、环丙沙星的敏感率为80%~90%,而对常用的青霉素不敏感,对头孢菌素敏感率低,临床根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗,疗效满意。结论 肺炎克雷伯菌有部分为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)菌株耐药性强,对一般常用抗生素不敏感,故应根据药敏试验结果指导选择敏感抗生素,以控制疾病发展,降低病死率。  相似文献
6.
Extended-spectrum β-lactamases (ESBLs) are the main cause of resistance to the third and forth-generation cephalosporins in Enterobacteriaceae which are mediated by plasmids and can hydrolyze oxyiminoaminothiazolyl cephalosporins and mono- bactams.1 Most of ESBLs are mutants of the classical TEM and SHV types, with one or more amino-acid substitution(s) in the active site. β-lactamase inhibitors, such as clavulanic acid, can inhibit their activities. Recently, The cefotaximases (CTX-…  相似文献
7.
肺炎克雷伯菌肺炎耐药性检测与分析   总被引:5,自引:3,他引:2  
胡波  刘威  王芹 《重庆医学》2004,33(9):1354-1355
目的监测肺炎克雷伯杆菌肺炎耐药性、ESBLs的产生及其对常用抗生素的耐药性.方法由深圳市武警医院1999~2002年住院的肺炎克雷伯菌肺炎患者分离所得118株肺炎克雷伯杆菌,采用标准纸片扩散确证法检测其ESBLs产生率,采用K-B法进行药敏监测.结果肺炎克雷伯菌肺炎中产ESBLs率为35%,产ESBLs株耐药性显著高于非产ESBLs株.产ESBLs株仅对四代头孢菌素、三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂复合物、亚胺培南敏感,亚胺培南仍然为最有效的抗生素.产ESBLs株感染为致死的重要原因.结论近年来克雷伯杆菌产ESBLs率显著升高;亚胺培南仍然为最有效的抗生素;产ESBLs株感染为肺炎克雷伯菌肺炎致死的重要原因,应采取措施控制产ESBLs克雷伯杆菌感染.  相似文献
8.
肺炎克雷伯杆菌β-内酰胺酶的分子特性   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 探讨头孢哌酮(MIC≥8mg/L)加舒巴坦后头孢哌酮的最低抑菌浓度(MIC)降低2倍以上的肺炎克雷伯杆菌β-内酰胺酶分子特性。方法 用PCR扩增和DNA测序方法,测定分子量及等电点以及酶动力。结果 4株为克雷伯杆菌含有TEM型基因,2株肺炎克雷伯杆菌TEM型酶的氨基酸序列与TEM-1相比在117位及118位发生了氨基酸变异。4株肺炎克雷伯杆菌都产生2种以上的酶,等电点从5.4-9.3,相对分子量从23000-34000。酶动力学研究表明,肺炎克雷伯杆菌中99592及99607产生的酶能够水解头孢他啶、头孢噻肟及头孢曲松,并且99592的酶活性大于99607的酶活性。结论 肺炎克雷伯杆菌可能产生新的抑制剂敏感的TEM型超广谱酶。  相似文献
9.
Li J  Ma Y  Wang Z  Yu X 《中华医学杂志(英文版)》2002,115(8):1158-1162
目的:了解肺炎克雷伯菌的流行状况及产生耐药性的危险因素。方法:采取回顾性调查研究来分析以前应用抗生素与肺炎克雷伯菌产生耐药性的相关性及肺炎克雷伯菌的流行状况。结果:1999年3月1日至2000年8月31日我院住院的36179例患中有169例感染了肺炎克雷伯菌(感染率为0.47%),其中166例(株)至少对一种抗生素产生耐药性,且154例(株)对两种以上的抗生素产生了耐药性。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、派拉西林、头孢噻吩、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮、头孢唑啉、头孢呋肟、复方新诺明、妥布霉素、庆大霉素、氨曲南、头孢噻肟、头包曲松、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、替卡西从/克胶维酸、阿米卡星、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦和依米配能的耐药率分别是98%、77%、64%、60%、59%、57%、55%、51%、51%、50%、49%、49%、49%、47%、46%、46%、44%、38%、22%和0。结论:以前应用抗生素治疗与肺炎克雷伯菌对之产生耐药性明显相关,而且大多数菌株对多种抗生素耐药。  相似文献
10.
肺炎克雷伯菌105株的临床分布特征及耐药性分析   总被引:3,自引:3,他引:0  
目的 通过对105株肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性分析,指导临床合理用药。方法 细菌鉴定采用API系统,药敏采用琼脂扩散法,结果 判定按NCCLS标准执行,数据统计按世界卫生组织细菌耐药性监测组软件WHONET4系统处理。结果标本来源以病人的痰液,尿液,伤口分泌物为主,产ESBLs检出率为36%,科室分布以老年病房最多,耐药性对碳青霉烯类抗生素高度敏感,对阿米卡星敏感率较高,对青霉素类敏感率很低(0%-18%)。结论 肺炎克雷伯菌对临床常用抗生素的耐药率较高,所以合理选用抗生素很重要。  相似文献
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号