《临床能力综合评价研究与实践项目》实施情况研究

为研究如何进一步提高临床教学基地的教学水平,对2016年来本院实习的80名同学采用临床实施能力考核(performance-based assessment,PBA)项目进行考核,发现实施PBA考核有助提高实习医生的临床技能及带教医师的教学质量.     

实习生医院感染知识认知现状及影响因素调查分析

目的 了解医院实习生医院感染知识认知现状,探讨可能的影响因素.方法 利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 实习生医院感染知识认知正确率为43.6％;多元线性回归分析显示,不同专业、受教育程度、实习医院对实习生医院感染知识认知正确率的影响差异有统计学意义(P＜0.05);97.8％的实习生愿意接受实习医院开展的医院感染知识培训.结论 实习生对医院感染的认知不容乐观,有必要通过健康教育、重点人群培训、加强医院间交流等措施,提高实习生医院感染的认知水平.     

中医院校实习生批判性思维的调查与对比研究

目的调查分析对比研究中医院校实习生的批判性思维。方法采用中文版批判性思维能力测量表（CTDI-CV）调查分析两所中医院校实习生的批判性思维。结果被调查学生总体上表现为正性批判性思维;两所中医院校实习生在开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维自信心四项特质上差异有统计学意义。结论两所中医院校实习生的批判性思维差异,可能与大学教育及办学条件和入学前学生整体文化知识水平有关。     

临床实习生心理健康水平测度及健康教育对策

目的掌握临床实习生的心理健康状况,分析存在的主要心理问题。方法使用临床实习生学习生活状况调查表和症状自评量表（SCL90）对145名实习生进行测试。结果临床实习生的心理健康状况低于全国正常人群水平。结论根据临床护理实习生心理健康状况的特点,针对性地开展心理健康教育非常必要。     

论实习医生医患沟通能力的培养

临床实习是培养医学生医患沟通能力的重要阶段.包括实习前制度和法规教育、询问病史和查体、向患者和家属介绍病情、有创检查或手术前签字、病情突然变化或出现并发症、和出院前后的沟通等几个重要环节.     

实习医生医院感染学课程设计及教学

目的 提高医院感染学教学质量,在医学生中树立医院感染意识.方法 通过分析医院感染学和实习医生教育的特点,采取整合案例教学的模式,对实习医生进行培养教育.结果 通过开展医院感染教育,使医学生牢固树立起医院感染的概念,促进了医院感染工作的开展,扩大了医院感染在医学院和社会上的影响.结论 在医学生中开展医院感染教育是非常必要的.     

心内科实习医生书写入院病历的缺陷分析和策略探讨

目的 分析心内科实习医生书写入院病历的缺陷,探讨提高实习医生书写心内科入院病历质量的策略.方法 对2013年5月～ 2013年12月我科69份实习医生书写的入院病历进行回顾性分析,检查依据2010年卫生部颁布的《病历书写基本规范》要求.结果 有缺陷的病历占82.6％（57/69）,其中一般项目填写不准确的占21.7％（15/69）,主诉存在问题的占26.1％（18/69）,现病史存在问题的占62.3％（43/69）,既往史、个人史、月经婚育史、家族史有缺项或描述不准确的占20.3％（14/69）,体格检查存在问题的占46.4％（32/69）,初步诊断存在问题的占56.5％（39/69）.结论 大部分实习医师书写入院病例存在多项缺陷,提高实习医生法律意识,加强三基训练和岗前培训,充分发挥临床带教老师“传、帮、带”的作用,对提高实习医生书写心内科入院病历的水平至关重要.     

儿科实习医师病历书写缺陷与对策

为了提高儿科实习医师病历书写质量,分析535份儿科实习医师病历缺陷后发现：现病史、体格检查及个人史的书写缺陷是影响儿科实习医师病历书质量的主要原因。师资水平不高、教学管理滞后、儿科实习的特殊性及学生在校训练缺乏等因素导致病历书写的不足。由此建议,应重视师资建设,激发教师工作积极性,培养其具备认真负责的工作态度、具有扎实的临床及教学基本功、能合理运用多种教学方法。加强教学管理,多种手段提高实习医师临床思维及文字表达能力。建立健全实习医师病历质量控制体系。合理实施岗前培训及入科教育,增强实习医师法律观念、端正其实习态度、帮助其尽快适应儿科实习环境。注重培养实习医师问诊、查体及医患沟通技能。同时,需改革在校教育,以适应临床发展。     

消化内科带教中应用标准化病人与实施代理住院医师制度的探索

目的：探讨标准化病人应用与代理住院医师制度的实施在消化内科实习带教中的效果。方法选取2008至2009学年进入消化内科实习的五年制临床医学专业150名学生为研究对象,随机分为教改组和对照组,每组75人;同时,经教改组学生自愿并通过选拔后,确定其中69人为代理住院医师。教改组带教中应用标准化病人和进行代理住院医师模拟诊疗培训;对照组采用常规带教方法。通过评分表分别评定教改组和对照组学生在问诊技能、体检技能与病例分析等方面成绩,采用SPSS 11.0对计量资料行独立样本t检验、方差不齐采用秩和检验。结果教改组学生的问诊内容和技巧成绩各项目均高于对照组,且在时间顺序、过渡语言、问诊进度、重复提问、小结记录、引证核实、仪表礼节、友善行为、赞扬鼓励、引出病人看法、关切疾病影响、关心支持与帮助方面评分差异有统计学意义（P<0.05）;第3次实习结束后两组病历作业成绩相比,教改组的病史采集、体检技巧得分优良率更高（P值分别为0.002、0.001）;3次实习后,教改组学生在医德风范、问诊技巧、体检技巧、病例分析方面的评分及格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论消化内科实习带教中应用标准化病人与实施代理住院医师模拟诊疗培训取得很好的实践效果。     

感染科实习生肺结核基础知识知晓调查

目的探讨感染科实习生对肺结核基础知识的知晓情况。方法选取2011-2012年在我院感染科实习的临床医学生和护生各50名为研究对象,比较两组学生对肺结核基础知识的知晓率。结果实习前,临床医学专业实习生对肺结核相关基础知识的知晓情况显著优于护理专业实习生;经过4周的实习,两组学生对肺结核相关基础知识的掌握情况无明显差异。结论由于不同专业医学生的不同教学目标,对肺结核相关知识的了解和掌握程度有较大差异,实习护士应加强肺结核相关知识的学习和培训。