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1.
高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的意义   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的临床意义.方法 对2003年10月至2005年1月在我院就诊的1476例患者进行超薄液基细胞学检查、高危型HPV检测及阴道镜检查.结果 1476例患者中HPV感染阳性例数为654例,占44.31%,平均年龄为36.57岁;阴性例数为822例,占55.69%,平均年龄为36.48岁.高危型HPV感染阳性率随宫颈病变程度加重而明显升高.HPV高危型阳性患者中,病理诊断宫颈炎占35.7%(444/1244);宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级占84.3%(70/83);CIN Ⅱ级占90.0%(54/60);CIN Ⅲ级占95.8%(69/72);早期浸润癌为100%(17/17).结论 在宫颈病变的早期筛查中,联合进行细胞学、高危型HPV-(第2代杂交捕获实验)HC2检测、阴道镜及病理学检查有重要意义.  相似文献
2.
多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染与宫颈癌及癌前病变的关系。方法对就诊的有宫颈疾患的妇女483例,采用HPV基因分型技术进行高危型DNA的检测,阴道镜下定位活检。病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性180例,阳性率37.23%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌13.89%,宫颈腺癌12.56%,CINⅢ32.77%,CINⅡ56.3%,CINⅠ44.58%,宫颈扁平湿疣86.69%,慢性宫颈炎79.59%。单一型别感染率为38.89%多型感染中2种型别感染比例最多57.86%。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ的不同病变中,多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加,与正常者相比差异有显著性意义(P〈0.05)。在CINⅢ和宫颈癌中,多重感染的比例有所下降,但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测与单纯TCT检测比较,两者中低度鳞状上皮内病变(HSIL)为4.17%和0.78%,癌为0.56%和0.20%,两者差异有显著性意义,P〈0.01。结论结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性,多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。  相似文献
3.
药物结合物理疗法治疗宫颈HPV感染临床观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:观察药物结合物理治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效,并比较三种不同方法治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效。方法:将150例宫颈糜烂合并HPV感染的患者随机分为三组,药物组50例,阴道放置奥平栓;微波组50例,经净后采用微波治疗;联合组50例,先行微波治疗,48小时后给予奥平栓阴道放置。观察各组治疗前后宫颈糜烂面与白带性状的变化,检测宫颈脱落细胞检测HPV感染情况。结果:三组治疗后白带量与性状改善均显著,差异无统计学意义(P〉0.05)。对Ⅰ度和Ⅱ度宫颈糜烂疗效,三组有效率相近,差异无统计学意义(P〉0.05);对Ⅲ度宫颈糜烂,联合组较奥平栓组及微波组疗效好,差异有统计学意义(P〈0.05)。对单纯型糜烂,三组有效率均为100%;对颗粒型宫颈糜烂和乳突型宫颈糜烂,联合组疗效优于奥平栓组与微波组,差异有统计学意义(P〈0.05);低危型HPV6/11的转阴率三组有效率差异无统计学意义(P〉0.05);对高危型HPV16/18的转阴率,联合组疗效优于奥平栓组及微波组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染疗效显著,副作用小,值得推广。  相似文献
4.
目的:研究宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中凋亡抑制因子Livin ,Survivin的表达及HPV16/18感染情况,探讨它们在宫颈癌及癌前病变中的意义及相关性.方法:采用免疫组织化学SP法对81例宫颈癌、74例CIN、20例正常宫颈组织进行Livin的检测,应用原位杂交法进行Survivin及HPV16/18的检测.结果:Livin,Survivin在正常宫颈组织中几乎不表达,在CIN和宫颈癌中表达上调,并随CIN级别和肿瘤临床分期的升高、肿瘤分化程度的降低、伴有淋巴结转移而上升( P<0.05);而与宫颈癌的病理类型、肿块生长类型无相关性( P>0.05).HPV16/18在正常宫颈组织、CIN 和宫颈癌中感染率逐渐升高(P<0.05),但与CIN级别、宫颈癌的临床分期、组织分化、病理类型、肿块类型、淋巴结转移无关( P>0.05).Survivin的表达与HPV16/18感染呈正相关;Livin的表达与Survivin呈正相关,但与HPV16/18感染不存在相关性.结论:Livin与Survivin的表达相似,在宫颈癌的发生、发展中可能有协同促进抗凋亡作用,并提示与肿瘤的恶性程度及不良预后有关;Survivin与HPV16/18对宫颈癌发生可能起协同作用.  相似文献
5.
目的探讨液基细胞学(TCT)和高危人乳头瘤状病毒DNA(HR-HPV DNA)检测对宫颈病变筛查的价值。方法对南昌大学第二附属医院妇科门诊1682例宫颈炎患者进行TCT检查,并对其中TCT检查结果异常的患者行HR-HPV DNA检测。结果1682例患者TCT检查结果异常者158例,占9.39%,其中不典型鳞状细胞和腺细胞病变(ASC-US)63例(3.75%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)44例(2.61%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)45例(2.67%),鳞状上皮细胞癌(SCC)6例(0.36%)。158例TCT检查异常者HR-HPV DNA检测阳性85例,阳性率53.78%;HR-HPV DNA阳性率分布为:ASC-US23.81%(15/63)、LSIL65.90%(29/44)、HSIL77.77%(35/45)、SCC100.00%(6/6),阳性率随宫颈病变级别升高而升高。结论TCT和HR-HPV DNA检查是筛查宫颈癌前病变的有效方法,二者结合有利于提高宫颈癌及癌前病变的检出率。  相似文献
6.
子宫颈癌筛查异常妇女处理的共识指南(2006版)   总被引:3,自引:0,他引:3  
2001年,美国阴道镜与宫颈病理学会(American Society for Colposcopyand Cervical Pathology,ASCCP)联合其他专业学会以及联邦与国际组织.制订了2001版的宫颈癌细胞学筛查结果异常妇女处理的共识指南。这是全面的、以循证医学为依据的指南,其目的是帮助所有亚专业的临床医生,处理每年约480万诊断为细胞学异常的美国妇女。  相似文献
7.
HPV感染与宫颈癌关系的研究进展   总被引:3,自引:0,他引:3  
李际春  何玲 《宁夏医学杂志》2007,29(12):1160-1161
宫颈癌(Cancer of cervix)是指发生于子宫颈的上皮性恶性肿瘤,是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤,是威胁妇女健康、导致妇女死亡的主要恶性肿瘤之一。全球每年新发500000例,死亡200000例。我国宫颈癌发病率每年新增发病数超过13万[1],占世界新发病例的28.8%[2],我国每年将有20000妇女死于宫颈癌[3]。此外,我国宫颈癌近年发病呈现年轻化趋势。目前研究认为,宫颈癌的病因与多种因素有关。Hausen[4]提出人乳头瘤病毒(hu-m an pap illom a virus,HPV)可能与宫颈癌发生有关的假说后,国内外学者就两者的关系进行了大量的研究,随…  相似文献
8.
通用引物PCR法在人乳头瘤病毒基因检测中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
郭洁  朱中元  王海波  王莉 《中国热带医学》2007,7(5):693-694,706
目的 建立通用引物PCR法检测人乳头瘤病毒(HPV)基因,探讨其在临床辅助诊断中的应用价值。方法 收集400份标本,其中男性119份,女性281份。标本均使用通用引物对MY11/09扩增HPVL1基因片段。同时扩增β球蛋白(β-globin)基因作为内对照。结果 400份标本中,72份标本HPV1基因阳性,阳性率为20.5%。20~岁组男女HPV的检出率最高。患有性病(淋病、尖锐湿疣)、不孕症、宫颈炎、非淋菌性阴道炎等疾病的女性,HPVL1基因的检出率分别为75.0%、25.0%、21.4%、19.1%。男性性病(淋病、尖锐湿疣)、前列腺炎、非淋菌性尿道炎、不育症患者的HPVL1基因检出率分别为66.7%、16.7%、13.6%、5.7%。结论 HPVL1基因的检出率较高。通用引物PCR法在临床检验中具有较高的敏感性和特异性。  相似文献
9.
TCT、HR-HPV检测及宫颈活检在宫颈早期病变中的诊断价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(thin prep liquid-based cytology test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法:640例TCT检查异常的患者中,320例应用杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测HR-HPV,372例进行阴道镜检查并取宫颈组织活检,同时行HR-HPV检测及阴道镜检查并取宫颈组织活检者272例。以病理学为标准,比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果:①HR-HPV检测能降低TCT假阴性,且随宫颈细胞学检查级别增加,HR-HPV阳性率增加(P<0.05)。②宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率(P<0.01);HR-HPV阳性组CIN发病率明显高于阴性组(P<0.01);HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组(P<0.05);HPV感染病理诊断率明显高于阴性组(P<0.01)。③阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率。④随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,CIN发生率增加,宫颈活检病理诊断HPV感染率增加(P<0.01);TCT、HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100%。结论:TCT、HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段;三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。  相似文献
10.
本实验采用PCR方法,以中国妇女宫颈癌组织DNA为模板扩增出了3株HPV16L1晚期基因DNA片段,扩增参数为94℃1min,55℃30s,72℃2min,共35个循环。将扩增产物HPV16L1DNA片段与克隆载体pCR2.1连接构建了HPV16L1-pCR2.1重组质粒。经酶切HPV16L1-pCR2.1重组质粒回收HPV16L1基因片段,将其与表达载体pPIC3.5连接,构建了HPV16L1-pPIC3.5重组体,并经酶切鉴定得到确认。为进一步对感染型HPV16L1晚期基因的测序及表达打下了基础。  相似文献
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