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1.
全麻手术病人术中眼保护防暴露性角膜炎   总被引:24,自引:0,他引:24  
张敏 《实用医技杂志》2003,10(7):769-770
目的 :探讨对全麻手术病人中行眼保护防“暴露性角膜炎”。方法 :随机观察 10 0例全麻手术病人 ,分成观察组和对照组各 5 0例 ,对观察组全麻手术病人在手术中将双眼睑均匀涂抹四环素眼膏等防护措施 ;并观察术后发生“暴露性角膜炎”的情况。结果 :5 0例观察组全麻手术病人在术中采取眼保护后均未发生“暴露性角膜炎”;而 5 0例对照组全麻手术病人未在术中进行眼保护 ,有 4 0 %~ 4 4 %的病人出现了如畏光、结膜炎、角膜干燥等“暴露性角膜炎”的症状  相似文献
2.
全麻诱导后置导尿管增加中老年患者麻醉苏醒期躁动   总被引:23,自引:0,他引:23  
目的观察术前置导尿管对中老年患者在全麻苏醒期躁动情况的影响,探寻适宜的术前置导尿管时机,提高医疗质量。方法100例胸外科全麻下行食管癌切除手术的中老年患者分为2组,对照组(n=50)在清醒状态下行导尿术,实验组(n=50)在全麻诱导后行导尿术,比较2组患者在全麻苏醒期的躁动程度和导管脱出率。结果实验组与对照组比较,前者躁动程度和导管脱出率均明显高于后者(P〈0.01)。结论中老年患者在全麻诱导后置导尿管可导致麻醉苏醒期躁动程度的明显增加和术后并发症发生率的提高,术前置导尿管术宜在全麻诱导前实施。  相似文献
3.
曲马多、氯诺昔康防治全麻苏醒期躁动   总被引:13,自引:1,他引:12  
目的观察曲马多、氯诺昔康治疗全麻苏醒期躁动的疗效.方法选择60例全麻病人,双盲随机分为3组,术毕缝皮前静脉用药,Ⅰ组为曲马多3 mg/kg,Ⅱ组氯诺昔康16 mg,Ⅲ组注射用水2 ml.观察指标为躁动评分、Ramsay镇静评分、B℃S舒适评分、心率、平均压、恶心呕吐.观察时间点为:麻醉前(t1)、用药后30 min(t2)和40 min(t3)、气管拔管时(t4)、拔管后5 min(t5)和10 min(t6).结果气管拔管时心率、平均压Ⅰ组比Ⅲ组低(P<0.05);用药后30 min、拔管后5 min,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比,镇静有显著差异(P<0.05):用药后40 min、气管拔管时、拔管后10 min,Ⅰ组与Ⅲ组相比,躁动显著减少(P<0.05);用药后40 min、拔管后10min,Ⅱ组、Ⅲ组相比,躁动显著减少(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组比Ⅲ组舒适(P<0.05).结论曲马多、氯诺昔康可防治全麻苏醒期躁动,曲马多更有效.  相似文献
4.
84例全麻剖宫产分析   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的:分析全麻下剖宫产不同分娩时间,急诊/择期和正常体重/低体重新生儿与Apgar评分的关系以及产妇术中知晓的发生率.方法:84例妊娠36周以上临产妇.根据麻醉诱导至胎儿娩出<10min或≥10min;切开子宫至胎儿娩出<3min或≥3min;急诊或择期;低体重或正常体重(<2.5kg或≥2.5kg)分别分组,比较各对应组新生儿Apgar1,5min评分.麻醉诱导用硫喷妥钠与司可林;麻醉维持用N2O,氟烷,潘库溴铵或阿屈库铵.胎儿娩出后静注吗啡或芬太尼.结果:Apgar 1min与5min评分在麻醉诱导至胎儿娩出小于10min组,切开子宫至胎儿娩出小于3min组,择期组均较其对应组高,(P>0.05);低体重新生儿组Apgar 1min与5min评分较正常体重组明显低(P<0.05).术中知晓的发生率为10.71%.结论:全麻下胎儿分娩时间越短越好.术前母婴状态将直接影响其新生儿Apgar评分.全麻下剖宫产低体重新生儿易于出现Apgar评分低.  相似文献
5.
Background Because patients with scar contracture of the neck are at a high risk of loss of the airway control after anesthesia induction, awake intubation is usually recommended. This retrospective clinical study was designed to evaluate the possibility, safety and efficacy of airway management and tracheal intubation under general anesthesia in such patients.
Methods This retrospective study included 1683 patients from January 1994 to December 2006 with scar contracture of the neck, aged 1.5--67.0 years, who were scheduled for elective plastic surgery under general anesthesia in Plastic Surgery Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College. Based on the results of the preoperative airway assessment, the patients were classified into group 1 (including 1375 patients with the atlanto-occipital extension of 〉20° and the Mallampatti's grade I or II) and group 2 (containing 308 patients with the atlanto-occipital extension of 〈20° and the Mallampatti's grade III or IV. In group 1, the intravenous induction and maintenance of anesthesia and succinylcholine for muscle relaxation were used. The intubation was done using a modified Macintosh technique. In group 2, the total intravenous anesthesia (TIVA) or the sevoflurane inhalation anesthesia was chosen and the spontaneous breathing was reserved during anesthesia. The intubation was performed by a fiberoptic stylet laryngoscope (FOSL). The number of intubation attempts, intubation time and relative complications were observed and recorded in all patients.
Results In group 1, the intubation was accomplished during the first attempt in 1279 cases (93%) and the intubation time was 〈3 minutes in 1304 cases (95%). In group 2, the intubation was completed by the first attempt in 114 patients (37%) and 123 patients had an intubation time of 〈3 minutes (40%). Tracheal intubation was successful by the second or third attempt in 96 patients in group 1 and 156 patients in group 2. Thirty-eight patien  相似文献
6.
喉罩气道全麻在乳腺癌根治术中的应用   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 比较喉罩和气管插管应用于全身麻醉的优缺点,为临床麻醉提供参考。方法 46例ASAⅠ、Ⅱ级的行“乳腺癌根治术”的患者随机分为喉罩通气道组(L组,23例)和气管插管组(T组,23例),比较两组芬太尼的用量、应激反应、通气与气体交换的情况及麻醉不良反应发生情况。结果 两组通气、气体交换良好;T组血流动力学、血糖值改变较为突出,应激反应比L组强烈;T组麻醉不良反应率高于L组。结论 喉罩通气道全身麻醉可以很好地应用于乳腺癌根治术。  相似文献
7.
异丙酚和尼卡地平在眼科手术病人围拔管期应用的比较   总被引:8,自引:0,他引:8  
[目的]观察气管拔管前静脉注射异丙酚和尼卡地平对眼科全麻手术病人拔管反应的影响.[方法]选择60例眼科手术全麻病人随机分为A、B、C 3组(n=20),分别于气管拔管前静脉注射异丙酚1.5 mg/kg、尼卡地平20 μ/kg和生理盐水,分析比较各组拔管期间心血管反应、躁动、呛咳等并发症,眼压的变化以及苏醒时间的差异.[结果]A组吸痰、拔管时和拔管后心率、血压与诱导前比较无明显差异,与用药前相比均明显下降(P<[英文作者单位].05),与对照组同时点比较,明显下降(P<0.05);B组吸痰、拔管时血压与诱导前比较无明显升高,与用药前比较明显下降(P<0.05),与对照组同时点比较,明显下降(P<0.05);B组和C组同时点心率与用药前比较无明显下降,B组心率与诱导前比较明显升高;C组吸痰、拔管时及拔管后2 min血压与用药前比较无明显下降.拔管期间以及拔管后A组呛咳及躁动的发生率明显低于B、C组(P<0.05);3组均无喉痉挛患者出现;舌后坠发生率A组略高于B、C组,但无明显差异.患者清醒时间3组无显著性差异(P>0.05);拔管时A组眼压与诱导前比较无明显升高,其他两组则有明显升高(P<0.05).[结论]眼科手术病人气管拔管前应用镇静剂异丙酚预防拔管反应效果优于尼卡地平,且不影响患者苏醒时间.  相似文献
8.
全麻术中综合保温措施效果的研究   总被引:7,自引:0,他引:7  
王郁 《重庆医学》2007,36(9):859-860
目的研究在全麻手术中综合保温措施的效果。方法将60例全麻胃肠道手术患者分为两组,对实验组(A组)采用综合保温措施保持患者术中体温,对照组(B组)则采用常规术中护理,分别监测两组患者在术前及麻醉后1、2、〉3h体温变化。结果A组患者的体温与术前基础体温相比差异无统计学意义(P〉0.05),而B组患者的体温在麻醉后逐渐下降,与术前相比差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在全麻手术中,综合保温措施可有效地维持患者的体温恒定,防止低体温的发生。  相似文献
9.
目的 观察不同剂量舒芬太尼在脊柱手术患者全麻诱导期对机体血流动力学和Cor的影响。方法  将60例择期行脊柱手术患者随机分为S1、S2、S3 三组,各组诱导所用舒芬太尼剂量分别为0.2、0.4、0.6μg/kg。各组分别于诱导前(T0,基础值),插管前即刻(T1),插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4),记录患者SBP、DBP、MAP、HR、SPO2,并在各时点抽取静脉血,用放射免疫法检测血浆Cor浓度。结果 同组比较:各组不同时点的SBP、DBP、MAP、HR差异具有统计学意义(P<0.05);各组T1时SBP、DBP、MAP、HR均低于T0时(P<0.05)。组间比较:T1时S1、S2组MAP高于S3组(P<0.05);T2、T3时:S1组SBP、DBP、MAP、HR均高于S2、S3组(P<0.05);T4时:S1、S2组SBP、MAP、HR均高于S3组(P<0.05),S1组DBP高于S2、S3组(P<0.05)。S1组血浆Cor的浓度在T2、T3时高于T0,亦高于相同时点的S2、S3组(P<0.05)。结论  和0.2μg/kg舒芬太尼相比,0.4μg/kg和0.6μg/kg均能有效抑制插管时应激反应,0.4μg/kg舒芬太尼更有利于血流动力学稳定。  相似文献
10.
Fiberoptic bronchoscope (FOB) is an important instrument for respiratory, disorder examination and difficult airway can avoid management. The fiberoptic intubation the mechanical stimulus to oropharyngolaryngeal structures thereby it is likely to attenuate hemodynamic responses during orotracheal intubation. However, the relevant studies showed conflicting results. In this study, we observed the hemodynamic responses to orotracheal intubation using an FOB and a direct laryngoscope (DLS) in healthy adults under general anesthesia to examine the efficacy of the FOB in attenuating the hemodynamic responses to orotracheal intubation.  相似文献
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