基于文本挖掘和生物医学数据库的新型冠状病毒肺炎药物发现

目的 基于文本挖掘技术和生物医学数据库对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）相关文献进行数据挖掘分析，探究COVID-19及其主要症状发热、咳嗽、呼吸障碍相关基因靶点，筛选潜在有效的化学药和中药。方法 使用GenCLiP 3网站获取COVID-19和其主要症状咳嗽、发热、呼吸障碍共4个关键词的共有靶点，在METASCAPE数据库中对其进行基因本体（GO）和通路富集分析，再利用String数据库和Cytoscape软件构建共有靶点的蛋白质相互作用网络，筛选获得核心基因，运用DGIdb数据库、SymMap数据库针对核心基因进行中西医治疗药物预测。结果 获得COVID-19及其主要症状共有基因靶点28个，其中有IL2、IL1B、CCL2等核心基因16个，使用DGIdb数据库筛选获得与16个关键靶点相互作用的化学药包括沙利度胺、来氟米特、环孢素等28种，中药包括虎杖、黄芪、芦荟等70味。结论 COVID-19及其主要症状的病理机制可能和CD4、KNG1、VEGFA等28个共有基因相关，可能通过介导TNF、IL-17等信号通路参与COVID-19病理过程。潜在有效药物可能通过作用相关靶点通路起到治疗COVID-19的作用。     

中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床观察

目的研究中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的效果。方法选取2018年11月-2019年11月就诊的60例慢性支气管炎急性发作期患者作为此次研究的对象,其中2018年11月-2019年4月到院的30例患者归为对照组,予以常规西医给药治疗;2019年4月-2019年11月到院的30例患者归为观察组,在对照组的基础身上予以清化止咳汤治疗,对比2组的临床疗效、不良症状改善的时间变化情况及不良反应的发生情况。结果观察组患者的临床总有效率(93.33%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05)。观察组患者不良症状改善的时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论予以慢性支气管炎急性发作期患者中西结合治疗,能够有效的减轻其临床症状,使不良症状能够更快速的得到改善,并且减少不良反应的发生现象,进一步提高患者身体健康的恢复。     

疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响

目的:观察疏风宣肺止嗽汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及睡眠质量的影响。方法:将70例咳嗽变异性哮喘患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏风宣肺止嗽汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率、复发率及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肺功能指标变化情况。结果:观察组有效率为94.29%,对照组有效率为77.14%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候评分及PSQI评分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后肺功能指标高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状消失时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏风宣肺止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘,能够改善患儿的临床症状、肺功能及睡眠质量。     

自拟温润方治疗风寒袭肺型急性咳嗽病的临床观察

目的 观察自拟温润方治疗风寒袭肺型急性咳嗽病的临床疗效。方法 64例风寒袭肺型急性咳嗽病患者,随机分为对照组(31例)和治疗组(33例)。对照组患者给予复方甘草口服溶液治疗,治疗组患者给予温润方治疗。比较两组患者治疗前和治疗3、6 d后的中医症状评分以及临床疗效。结果 治疗3、6 d后,两组患者咳嗽、咯痰、恶风、咽痒、鼻塞、流涕、鼻干、口干咽燥症状评分均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗3 d后咳嗽、咽痒、鼻干、口干咽燥症状评分分别为(2.18±0.98)、(1.15±0.81)、(0.60±0.61)、(0.81±0.71)分,均低于对照组的(3.04±1.62)、(1.68±0.96)、(0.96±0.67)、(1.37±0.86)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗6 d后咳嗽、咽痒、鼻干、口干咽燥症状评分分别为(0.54±0.51)、(0.42±0.48)、(0.40±0.46)、(0.47±0.51)分,均低于对照组的(1.12±0.76)、(1.11±0.98)、(0.88±0.98)、(1.01±0.92)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3、6 d后咯痰、恶风、鼻塞、流涕症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,治疗组治疗总有效率90.9%高于对照组的71.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6 d后,治疗组患者治疗总有效率93.9%与对照组的90.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在风寒袭肺型急性咳嗽病治疗中,温润方在缓解咳嗽以及部分次症方面明显优于复方甘草口服溶液,起效更快。     

Obstinate cough as a sole presenting symptom of non-metastatic renal cell carcinoma

Renal cell carcinoma (RCC) causes many kinds of symptoms such as hypercalcemia, hypertension, polycythemia and fever. Here we describe a rare case of RCC presenting with a persistent cough. After radical nephrectomy, the obstinate cough disappeared. When the tumor recurred locally, the cough also recurred. Furthermore, the cough disappeared completely again after the removal of the recurrent tumor. Although all the clinical findings suggested that the RCC caused the cough, we could not identify a specific humoral substance responsible for the cough.     

咳嗽变异型哮喘多项检测指标的Bayes判别分析

目的探讨咳嗽变异型哮喘（CVA）肺功能、气道弹性阻力、支气管激发试验、最大呼气峰流量（PEF）日内波动率[△PEFR（％）]、支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞学以及血清IgE的变化特点及诊断意义。方法对22例CVA、20例慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者以及20名健康成年人进行最大呼气流量-容积曲线（MEFV曲线）、气道弹性阻力、支气管激发试验、[△PEFR（％）]、BALF细胞学分析以及血清IgE测定。结果（1）CVA患者呼气流量指标[PEF、一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV，／FVC、最大呼气中段流量（MMEF）]与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CVA组气道弹性阻力增高，与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），但与COPD组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）CVA组患者气道反应性明显增高，支气管激发试验阳性，Mch—PC20-FEV1明显降低、[APEFR（％）]增大（〉20％）、BALF中嗜酸性粒细胞明显增高、血清IgE明显增高与健康对照组及COPD组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论气道弹性阻力、支气管激发试验、[APEFR（％）]、BALF细胞学以及血清IgE的测定有助于CVA的诊断且与COPD等的鉴别。根据Bayes判别结果，鉴别CVA与COPD的上述病因学指标作用大小依次为Mch—PC20-FEV1、JgE、[△PEFR（％）]、BALF嗜酸性粒细胞计数、FEV1／FVC、FEV1、PEF、MMEF和气道弹性阻力，其中主要为Mch—PC20-FEV1、IgE、[APEFR（％）]、BALF嗜酸性粒细胞计数。     

止咳枇杷冲剂中枇杷叶和桔梗的薄层色谱鉴别研究

研究止咳枇杷冲剂中枇杷叶和桔梗的薄层色谱鉴别方法。分别取枇杷叶和桔梗药材，制剂及阴性制剂的醋酸乙酯提取液，在硅胶板上前者以ψ（氯仿：甲醇：水）=2：2.25:1.5展开，后者以ψ（正已烷：氯仿：甲醇）=5：4：0.3展开，磷钼酸乙醇溶液显色，在两者供试吕色谱中与各自对照药材色谱相应位置上，分别有相同的蓝绿色特征斑点；阴性制剂色谱图中无此斑点，因此该方法可作为这两味中药的鉴别方法。     

清燥救肺汤加减治疗依那普利所致咳嗽临床研究

目的 :观察清燥救肺汤加减治疗依那普利所致咳嗽疗效。方法 :设清燥救肺汤组与复方甘草片组对照观察疗效及对血压的影响。结果 :与对照组比较 ,疗效有显著差异 ,P <0 .0 1;血压有明显改善 ,P <0 .0 5。结论 :清燥救肺汤用于治疗依那普利所致咳嗽疗效肯定。     

Longitudinal decline in pulmonary function in atopic cough and cough variant asthma

OBJECTIVE: Cough variant asthma and atopic cough are different clinical manifestations of eosinophilic airway inflammation presenting with isolated chronic non-productive cough. The aim of this study was to examine the longitudinal change in pulmonary function in cough variant asthma and atopic cough. METHODS: Longitudinal change in FEV1 was prospectively examined in 20 patients with cough variant asthma, 14 patients with atopic cough and 271 asymptomatic healthy subjects. All were lifetime non-smokers. Of the 20 cough variant asthma patients, 13 were taking long-term inhaled corticosteroid therapy (ICS) (beclomethasone dipropionate 615 +/- 58 micro g/day) and the other seven were not. Spirometry was taken at first visit, after cough was almost completely relieved on therapy, and at least once every year for 5 or more years afterwards. RESULTS: The slope of longitudinal change in FEV1 was not significantly different among cough variant asthma patients (- 0.029 +/- 0.007/year), atopic cough patients (- 0.021 +/- 0.022/year) and asymptomatic subjects (- 0.028 +/- 0.002 L/year). In patients with cough variant asthma, the slope in patients not taking inhaled corticosteroids (ICS) was 0.032 +/- 0.007 L/year, which was not significantly different from that in patients taking ICS (- 0.027 +/- 0.010 L/year). CONCLUSION: Pulmonary function decline is not greater in cough variant asthma than atopic cough and the normal population, and long-term ICS has no effect on the decline in cough variant asthma.