A 14-day regimen of esomeprazole 20 mg/day for frequent heartburn: durability of effects,symptomatic rebound,and treatment satisfaction

Objectives: Esomeprazole 20 mg once daily has been shown to be effective for treating frequent heartburn over 14 days in subjects who are likely to self-treat with over-the-counter medications. These analyses were conducted to assess durability of effects and symptomatic rebound after cessation of treatment, treatment satisfaction, and rescue antacid use with esomeprazole 20 mg once daily for 14 days.

Methods: Adults with frequent heartburn (≥ two days/week in the past four weeks) were randomly assigned to 14 days of double-blind treatment with esomeprazole 20 mg or placebo in two identical multicenter studies. All subjects entered a 1-week single-blind placebo follow-up period after treatment. The results of the primary efficacy endpoints were reported previously. The percentage of heartburn-free days during the 1-week follow-up, use of rescue antacids, and treatment satisfaction, measured with the Global Assessment Questions instrument, are described.

Results: The percentage of heartburn-free days was maintained during the 1-week follow-up period; the proportion was 43% among esomeprazole subjects in these studies, suggesting no evidence of symptomatic rebound. Rescue antacid use generally decreased compared with the run-in period in the 14-day treatment and 1-week follow-up periods. Significantly more subjects taking esomeprazole were “very satisfied” or “satisfied” with treatment versus placebo (Study 1: 78% vs. 63%, respectively, P = 0.0038; Study 2: 81% vs. 60%, respectively, P = 0.0002).

Conclusions: Subjects who are likely to self-treat their frequent heartburn with over-the-counter medications reported satisfaction with esomeprazole 20 mg. Esomeprazole’s treatment effect was maintained for ≥ one week after treatment ended, with no sign of symptomatic rebound. These trials were registered at ClinicalTrials.gov: NCT01370525; NCT01370538.     

复方田七胃痛片联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床研究

目的探讨复方田七胃痛片联合以埃索美拉唑镁肠溶片为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法选择2013年3月—2015年3月辽宁省人民医院消化内科收治的消化性溃疡患者149例,随机分为对照组(75例)和治疗组(74例)。对照组口服埃索美拉唑镁肠溶片20 mg/次,2次/d;果胶铋胶囊3粒/次,3次/d;克拉霉素片0.5 g/次,2次/d;阿莫西林胶囊1 g/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方田七胃痛片4片/次,3次/d。8周后评价疗效。比较临床疗效、镜下疗效、幽门螺杆菌的消除情况以及胃窦黏膜一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平。结果治疗组临床疗效的有效率、显效率分别为97.30%、86.49%,对照组的有效率、显效率分别为85.33%、66.67%,两组比较的差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的镜下疗效有效率为98.65%,高于对照组(90.67%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的根除率(91.89%)高于对照组(76.00%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组NO水平升高,ET水平下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01);与对照组比较,治疗组NO水平上升,ET水平下降,两组差异具有统计学意义(P0.01)。结论复方田七胃痛片联合以埃索美拉唑镁肠溶片为基础的四联疗法具有较好的临床疗效,加快溃疡愈合,消除幽门螺杆菌,其机制可能与提高胃窦黏膜NO水平、降低ET水平有关。     

埃索美拉唑在消化道溃疡中的效果研究

目的研究埃索美拉唑在消化道溃疡中的应用效果。方法选取2011年12月～2013年9月本院收治的110例消化道溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组（奥美拉唑组）55例和观察组（埃索美拉唑组）55例,比较两组中胃溃疡及十二指肠溃疡的总有效率及治疗前后的血清胃蛋白酶原水平。结果观察组中胃溃疡及十二指肠溃疡的总有效率均高于对照组,治疗3、7、14 d后的血清胃蛋白酶原水平均低于对照组（P均〈0.05）。结论埃索美拉唑在消化道溃疡中的应用效果较好,有助于患者溃疡的尽早愈合。     

埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌临床研究

目的：探讨埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效。方法幽门螺杆菌阳性的胃溃疡、十二指肠溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给予埃索美拉唑四联1周疗法,对照组给予埃索美拉唑三联1周疗法,停药1个月后比较两组患者幽门螺杆菌清除率及溃疡愈合率。结果观察组HP根除率95.0%（38/40）显著高于对照组82.5%（33/40）（P＜0.05）;观察组与对照组溃疡愈合率分别为92.5%、90.0%,两者差异无统计学意义（P〈0.05）。结论埃索美拉唑四联1周疗法在根除幽门螺杆菌时临床效果显著,可广泛推广。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果比较

目的：比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法选取本院2012年12月～2014年1月收治的胃溃疡患者138例,随机分为治疗组和对照组,每组69例。治疗组采用埃索美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗。观察比较两组患者的症状积分、临床疗效及Hp根除率。结果治疗后,治疗组患者的症状积分显著低于对照组（t=5.3204,P=0.0000）;治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2=12.6374,P=0.0004）;治疗组Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2=11.4701,P=0.0007）。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡,临床效果显著,是治疗胃溃疡的理想选择之一。     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床观察

目的探讨埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法选取2008年至2010年新野卫生职业中专附属医院治疗的86例RE患者,将其随机分成两组：治疗组和对照组各43例,治疗组用埃索美拉唑＋莫沙比利治疗,对照组采用奥美拉唑＋多潘立酮治疗,4周后观察两组的临床症状改善率,并评价内镜下有效率。结果 4周后,治疗组临床总有效率为为93.02%,内镜下总有效率90.70%;对照组临床总有效率为72.09%,内镜下总有效率为69.77%;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙比利治疗RE效果良好,值得推广。     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎临床分析

目的探讨埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将确诊的80例反流性食管炎患者分为治疗组和对照组,各40例。治疗组服用埃索美拉唑40mg,每日1次,对照组服用奥关拉唑40mg,每日1次,治疗4周后比较两组症状改善及治愈情况。结果经临床症状疗效观察,治疗组和对照组的愈显效率分别为72．5％和47．5％;内镜复查结果显示,治疗组愈显效率达92．5％,对照组愈显效率为80．0％。两组愈显效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论埃索美拉唑治疗反流性食管炎疗效显著,安全性较好。     

埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的效果研究

目的探讨早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的疗效。方法将60例尿毒症患者随机分为埃索美拉唑联合无肝素血液透析组(治疗组,30例)和法莫替丁联合无肝素血液透析组(对照组,30例),观察两组患者上消化道出血的发生率,监测给药后第2、4、6天胃液pH值。结果 (1)治疗后,治疗组显效25例、有效4例、无效1例;对照组显效16例、有效8例、无效6例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗组和对照组病死率(6.7%和13.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)给药后第2、4、6天两组胃液pH值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗组与对照组不良反应发生率(3.3%和16.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析可显著降低尿毒症患者上消化道出血的发生率,明显提高其胃液pH值。     

埃索美拉唑联合莫西沙星、甲硝唑根除幽门螺杆菌感染的临床观察

目的:观察埃索美拉唑联合莫西沙星、甲硝唑的三联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)的有效性和安全性。方法:将136例Hp阳性的消化道溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予埃索美拉唑联合莫西沙星、甲硝唑口服1周后,埃索美拉唑序贯7周;对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素口服1周后,奥美拉唑序贯7周。停药4周后检测2组Hp感染情况。结果:疗程结束后4周,治疗组Hp根除率为93.8%,对照组根除率为72.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫西沙星、甲硝唑较奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素根除幽门螺旋杆菌感染效果好。