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1.
目的 探讨腔镜专科护士在腔镜设备及器械管理中的作用和对腔镜手术护理质量的控制及持续改进。方法 对手术室的腔镜仪器设置专管员两名,专职管理腔镜设备和器械的规范使用及培训、维护保养、检修以及简单故障的排除,对实施腔镜手术的病人进行风险评估和防范。结果 腔镜专科护士的设置,极大的减少了器械设备维修,损坏率,缩短了因术中设备故障而等待的时间,从而保障了手术病人和设备的安全,提高了手术医生的满意度。同时提高了护士本身的知识和技能水平,增加职业价值和自豪感。结论 手术室设置腔镜专科护士,在临床工作中对于保障病人安全和设备管理,提高护理质量具有重要的作用和积极的意义,值得推广。  相似文献   
2.
目的 探讨后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的安全范围。 方法 选取20具成人颈椎标本,分别测量C3/C4至C6/C7各节段左右两侧V点与硬脊膜外侧距离、V点与椎动脉水平及垂直距离、小关节面宽度,并进行统计学比较。 结果 V点与硬脊膜外侧距离为:左(1.31±0.32)~(2.46±0.60) mm,右(1.29±0.35)~(2.75±0.45) mm,各节段间差别有统计学意义,同一水平左右差别无统计学意义;V点与椎动脉水平距离为:左(2.17±0.42)~(5.10±0.93) mm,右(1.99±0.39)~(5.00±0.71) mm,各节段间差别有统计学意义,同一水平左右差别无统计学意义;V点与椎动脉垂直距离为:左(11.05±1.06)~(13.47±1.12)mm,右(11.33±1.20)~(13.61±1.01)mm,同一水平左右侧差别有统计学意义,节段间比较C3/C4与C4 /C5无明显差异,其余节段间差别均有统计学意义;小关节面宽度为:左(10.79±0.93)~(12.66±0.88) mm,右(10.86±0.68)~(12.54±0.70)mm。 结论 后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的安全范围宜控制在距V点内侧C3/C4至C6/C7各水平1.20~2.00 mm;磨除范围距V点外侧C3/C4至C6/C7各水平超过2.00~5.00 mm时可能到达椎动脉体表投影处,因此需注意此时的手术进入深度宜控制在:C3/C4~C6/C7各节段距V点11.00~14.00 mm。  相似文献   
3.
4.
Endoscopic surgeries have gained popularity not only in ENT but also in other surgical faculties. Endoscopic approach for sinus surgeries and otologic surgeries is well known. However, the major disadvantage of endoscopic aided surgeries as against microscope aided surgeries is thought to be the effective reduction in the working hands as the non-dominant hand of the surgeon is utilized for holding the endoscope. This urged the need for development of the endoscopic holder so as to allow both the hands of the surgeon for surgical manipulation.

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.1007/s12070-014-0738-y) contains supplementary material, which is available to authorized users.  相似文献   
5.
目的:分析PTGBD穿刺引流与腹腔镜胆囊切除术联合治疗危重胆囊炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年12月间该院收治的危重胆囊炎患者共102例,根据手术方式不同分为PTGBD与LC联合组和急诊LC组。比较两组手术时间、手术出血量、腹腔引流量、腹腔引流引流时间、住院天数、费用、及患者满意度等。结果急诊LC组患者手术中出血量、腹腔引流时间以及肛门排气时间明显多于PTGDB联合LC组,差异有统计学意义(P<0.05);急诊LC组患者并发症发生率远高于PTGDB联合LC组,且患者的满意率也明显低于PTGDB联合LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTGBD联合LC术式是目前治疗危重胆囊炎最为有效的治疗手段,值得临床推广应用。  相似文献   
6.
目的 探讨经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)及胆道塑料支架置入(ERBD)治疗90岁及以上患者胆总管结石的疗效、安全性及护理.方法 对32例90岁及以上老年人患者完善术前准备,在密切监护下行EST及ERBD治疗胆总管结石的临床资料进行回顾性分析.结果 EST 1次取石成功27例;1次取出部分结石3例,经行内镜下鼻胆管引流,5d后再次取石成功;成功率为93.8%.1例因结石大,碎石失败后行ERBD,6个月后结石变小,取出胆管结石;1例因乳头旁巨大憩室插管未成功而致取石失败.32例患者中并发出血1例(3.1%),未发生肠穿孔、胰腺炎等并发症和死亡.结论 内镜行EST及ERBD治疗90岁及以上老年人胆总管结石安全、有效,具有创伤小、并发症少,操作灵活、简便等优点,护士完善的术前准备、准确迅速的术中配合和监护,精心的术后护理是治疗成功的重要条件.  相似文献   
7.
ObjectiveTo report the use of a 3 mm rigid nasal endoscope in primary endoscopic stapedotomy and clinical and audiological outcomes.Materials and methodsThirty patients diagnosed with primary otosclerosis underwent endoscopic stapedotomy that was performed using a 3 mm nasal endoscope (Karl Storz). At 6 months follow-up, the patients were evaluated for intraoperative findings, postoperative hearing outcomes and complications.ResultsCanaloplasty was performed in 2 (6.66%) patients, and no curettage of the canal wall was required in 12 (40%) patients. Transposition of the chorda tympani nerve was conducted in 11 (36.66%) patients. The average duration of surgery was 36 min (range 31–65 min). The air-bone gap (ABG) was 35 dB (range 24–50 dB) preoperatively and 14.63 dB (range 9–20 dB) postoperatively (p = 0.00). At 6 months follow-up, <20 dB ABG was achieved in 93.33% of the patients. No major intraoperative/postoperative complications were detected.ConclusionA 3 mm rigid nasal endoscope can be effectively used in stapedotomy to obtain adequate audiological outcomes. It can be considered as a better alternative to the standard microscope or 4 mm endoscope in preserving the posterior canal wall and chorda tympani nerve while minimizing operative time without causing significant complications.  相似文献   
8.
目的 研究内镜联合血清胃蛋白酶原检测对于老年萎缩性胃炎的诊断价值,为诊断提供参考.方法 选择本院2014年5月至2015年8月收治的88例老年萎缩性胃炎患者作为观察对象,另外选择本院体检检测结果显示健康者88例为对照组.对所有入选对象实施内镜联合血清胃蛋白酶原检测,对比体内的血清胃蛋白酶原水平.结果 对照组体内的PGⅡ水平明显低于观察组;观察组PGⅠ与PG Ⅰ/PGⅡ均明显低于对照组(P<0.05).经Logistic回归分析,PG Ⅰ与PG Ⅰ/PGⅡ检测均P<0.05;PGⅠ与PG Ⅰ/PGⅡ水平减小对于患者的诊断价值较高,方程分辨能力分别为83.3%、80.4%,经方程x2检验,结果差异具有统计学意义;中度以及重度患者PGⅠ以及PG Ⅰ/PGⅡ均明显低于轻度患者,重度患者PG Ⅰ与PG Ⅰ/PGⅡ水平明显低于中度患者.结论 使用内镜联合血清胃蛋白酶原检测对于老年萎缩性胃炎具有十分重要的价值,推荐使用.  相似文献   
9.
随着深度学习算法的不断开发,人工智能在内镜辅助诊断中的应用也备受关注。上消化道肿瘤因其早期不易被发现的特点成为内镜医师镜下诊断的难题,而计算机辅助诊断等新技术有望实现对上消化道早期恶性病变及其相关危险因素的识别及诊断。本文阐述了目前人工智能在内镜诊断上消化道早癌领域的应用情况和发展前景。  相似文献   
10.
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