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1.
目的 比较下腹部手术后0.2%罗哌卡因(Rop)或0.2%布比卡因(Bup)与吗啡(Mor)配伍病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的效应。方法 选择经腹子宫全切术的病人66例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成三组双盲对照观察,R组(n=22);镇痛药为0.2%Rop+0.01%Mor,采用英国Graseby-9300PCA泵,以LCP模式给药;B组(n=22);镇痛药为0.2%Bup+0.01%Mor,PC  相似文献
2.
布比卡因与芬太尼硬膜外阻滞无痛分娩的临床研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:探讨硬膜外阻滞无痛分娩的合理用药,并观察其对产妇及胎儿的影响。方法:180例初产妇随机分为实验Ⅰ、Ⅱ组和对照组,每组60例;Ⅰ组用0125%布比卡因与芬太尼50μg(共20ml),Ⅱ组用025%布比卡因。实验组为宫口开大3~4cm时硬膜外腔注药,观察镇痛效果、产程变化,监测母婴血气及泌乳素。结果:实验Ⅰ组镇痛效果良好,对产程、母婴血气及泌乳素均无明显影响。结论:0125%布比卡因与芬太尼50μg硬膜外腔注射是一种安全有效的无痛分娩方法  相似文献
3.
复方利多卡因乳膏体外透皮吸收研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 研制复方利多卡因乳膏,并考察促渗剂对其经皮渗透的影响。方法 以Franz扩散池和离体小鼠皮肤进行体外渗透试验,采用HPLC法同时测定利多卡因和布比卡因的透皮量。结果 Azone可显著提高药物的透皮作用。2%浓度时有最大促渗效果。与不含Azone的乳膏相比,利多卡因和布比卡因的稳态渗透流量(J)分别提高1.99和2.11倍。结论 含2%Azone的复方利多卡因乳膏有望成为有效的浅表性局麻药新制剂。  相似文献
4.
术后镇痛对肠蠕动影响的临床研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
为比较不同的术后镇痛药物配方和不同手术种类对病人术后肠蠕动恢复情况的影响,选择270例,ASAⅠ-Ⅱ级病人,其中,妇产科、骨科及普通外科各90例,各科手术病人根据不同的镇痛方案随机分为3组:组Ⅰ,0.125%布比卡因+0.005%吗啡氟哌利多;组Ⅱ,0.125%布比卡因+0.0005%芬太尼+0.005%氟哌利多;组Ⅲ,对照组。上述各组按比例配制,总容量为100ml。自控镇痛(PCA)指标设置;负荷量5.0ml,背景剂量2.0ml/h,PCA剂量2.0ml,锁定时间10min,持续镇痛36h。于镇痛治疗4、8、12、24、36h进行观察,同时记录各时点疼痛程度(VAS评分法)、镇静状态(Ramsay评分法)、肱动脉平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)测定值,并记录肠蠕动恢复时间。结果显示:组Ⅰ与组Ⅱ均取得较好的镇痛效果,VAS评分显著低于组Ⅲ(P<0.01),但组Ⅰ与组Ⅱ无明显差异(P>0.05);各科病人肠蠕动恢复时间内普通外科>妇产科>骨科(P<0.05);组Ⅰ与组Ⅲ相比,肠蠕动恢复时间无明显差异(P>0.05),但组Ⅱ组较Ⅰ、Ⅲ肠蠕动恢复时间明显缩短(P>0.05);镇痛期间各组MAP、HR、RR与麻醉前比较均无明显差异,SpO2都保持在95%以上。结果表明:吗啡、芬太尼分别与低浓度布比卡因复合行病人自控硬膜外镇痛(PCEA)能获得良好的术后镇痛效果;术后肠蠕动的恢复与手术种类分类密切;吗啡与布比卡因联用不影响肠蠕动的恢复,芬太尼与布比卡因联用可缩短肠蠕动的恢复时间。  相似文献
5.
熊章荣  唐延先 《重庆医学》2005,34(2):236-237
目的探讨小剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床效果.方法剖宫产手术 60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~35岁,按照随机对照表随机分为两组,一组(对照组)用0.75%布比卡因2ml 10%葡萄糖0.5ml(总量2.5ml )注入蛛网膜下腔,一组(复合组)用0.75%左旋布比卡因1ml 芬太尼25μg(0.5ml ) 10%葡萄糖1ml(总量2.5ml)注入蛛网膜下腔.观察两组的血流动力学变化(平均动脉压、心率、氧饱和度),术后改良Bromage 运动阻滞评分,术后有效镇痛时间(手术结束至首次使用镇痛药时间),新生儿出生后即刻、5min Apgar评分及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应.结果两组的血流动力学有明显差异,复合组血流动力学较稳定,MAP下降不明显,仅1例需用麻黄碱处理,心率下降不明显,对照组MAP下降明显,有8例需用麻黄碱升压,有5例心率下降明显,低于60次/min需用阿托品处理.术后改良Bromage 运动阻滞评分:复合组集中在2~3分,只有2例为4分,对照组大部分病例评分3~4分;复合组术后有效镇痛持续时间明显延长;新生儿出生后即刻、5min Apgar评分两组无明显差异;两组恶心、呕吐和瘙痒无显著性差异.结论小剂量左旋布比卡因复合芬太尼行腰硬联合麻醉用于剖宫产手术,对血流动力学影响小,术后患者能及早运动,镇痛时间较长,我们认为是一种较合理的腰麻用药.  相似文献
6.
臂丛阻滞中增强运动与感觉分离效应的临床研究   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的 :用布比卡因配伍使用地塞米松和罂粟碱以施行臂丛阻滞麻醉 ,观察研究是否能产生感觉阻滞增强 ,运动阻滞相应减弱的分离效应。方法 :对 1 36例无上肢神经、肌腱和掌指关节损伤的住院病人 ,采用双盲法随机分为A、B、C和D 4组 (n =34)。A组为对照组 ,用质量分数为 0 .5浓度的布比卡因 1 .5mg/kg ;B、C、D组为观察组 ,在同量布比卡因中 ,分别加入 0 .2 5mg/ml的地塞米松 (B组 )、0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (C组 )、0 .2 5ng/ml的地塞米松和 0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (D组 )。均选腋路臂丛一针法穿刺麻醉给药 (39.9± 3 .1 )ml(x±s,下同 )。比较 4组药物对运动阻滞与感觉阻滞分离效应程度。结果 :与对照组比较 ,感觉阻滞B、D两组起效时间短于A组 ,作用维持和术后镇痛时间长于A组 (P >0 .0 1 ) ,C组与A组基本持平 ;运动阻滞深度以其明确的程度依序减弱 (B >A >D >C) ,A、B两组肌肉收缩、肌腱张力关节活动消失 ,D、C两组部分存在。结论 :布比卡因、地塞米松和罂严粟碱三药配伍联用 ,对腋路臂丛神经阻滞具有协同与拮抗并存的敏感化作用 ,可产生感觉神经纤维阻滞效应增强 ,运动神经纤维效应减弱的特异性抑制与兴奋双重选择性分离效应  相似文献
7.
Shenfu injection reduces toxicity of bupivacaine in rats   总被引:7,自引:1,他引:6       下载免费PDF全文
Objective To investigate the effects of injecting Shenfu, an extract of traditional Chinese herbal medicines, on the central nervous system (CNS) and the cardiac toxicity of bupivacaine in rats. Methods Sixteen male Sprague-Dawley rats, weighing form 280 to 320 g, were randomly assigned to two groups (n=8 in each group). Animals in the control group received a saline injection 10 ml/kg while animals in the Shenfu group received an injection of Shenfu 10 ml/kg intraperitoneally 30 minutes before intravenous infusion of bupivacaine. Lead Ⅱ of an electrocardiogram (EEG) was continuously monitored after 3 needles were inserted into the skin of both forelimbs and the left hind-leg of each rat. The femoral artery was cannulated for measurement of arterial blood pressure and blood sampling. The femoral vein was cannulated for the infusion of bupivacaine. After baseline measurement (arterial blood pressure, heart rate and arterial blood gas), 0.5% bupivacaine was infused intravenously at a rate of 2 mg·kg-1·min-1 to all animals until asystole occurred. The time of bupivacaine-induced convulsions, arrhythmia and asystole were determined. The dose of bupivacaine was then calculated at the corresponding time point. Results The doses of bupivacaine that induced convulsions, arrhythmia and cardiac arrest were remarkably larger in Shenfu injection-treated animals than in saline-treated rats [convulsions, (10.5±1.9) mg/kg vs (7.2±1.5) mg/kg; arrhythmia (10.5±2.0) mg/kg vs (7.2±1.9) mg/kg; asystole, (32.8±8.5) mg/kg vs (25.0±5.0) mg/kg; P=0.006, 0.009 and 0.044, respectively]. Conclusion The Shenfu injection is able to reduce the toxicity of bupiralaine to CNS and cardiac system in rats.  相似文献
8.
Summary:To compare the cardiotoxicity induced by ropivacaine and bupivacaine and to investigatethe mechanism of cardiotoxicity,24 mature New Zealand rabbits were divided randomly into controlgroup(group C),ropivacaine group(group R)and bupivacaine group(group B).Hearts were drawnout rapidly from the anesthetized animals and cardiac perfusion was performed immediately.Ropiva-caine 500 ng/ml(group R)or bupivacaine 500 ng/ml(group B)was added to the perfusion solution.Ventricular myocardial ATP,ADP and AMP were measured with high performance liquid chro-matogram.The ability of myocardial mitochondria oxidation to pyruvate or palmitoylcarnitine wasdetected with Clark electrode.Our results showed that myocardial ATP and ADP decreased signifi-cantly(P<0.05)in group R and most significantly(P<0.01)in group B as compared with groupC.Myocardial ATP and ADP decreased most significantly(P<0.01)in group B as compared withgroup R.The changes of myocardial AMP revealed significant difference among three groups.Thecha  相似文献
9.
目的 比较小儿骶管超前注入不同剂量氯胺酮(Ket)用于术后镇痛的效果及安全性。方法 120例在Ket基础麻醉和骶麻下行腹股沟斜疝修补术或隐睾下降术后小儿随机分为6组,骶管分别注入1%利多卡因、1%利多卡因+0.15%布比卡因、1%利多卡因和含0.25、0.75、1.0mg/kg的Ket,注药容积均为1ml/kg(含1:40万肾上腺素)。观察术后48h的镇痛、镇静评分及副作用。结果 骶管注入4个剂量Ket均有良好的镇痛效应(P<0.05),0.25及0.5mg/kg Ket组镇痛效果与0.15%布比卡因相似;0.75及1.0mg/kg Ket组镇痛效果优于低剂量Ket组和布比卡因组(P<0.05),但镇静评分较高,恶心呕吐及Ket精神副作用发生增多(P<0.05)。结论 在Ket基础麻醉的小儿,骶管超前注入Ket用量以不超过0.5mg/kg为宜,此剂量可安全用于术后镇痛。  相似文献
10.
布比卡因聚乳酸缓释微球的制备及体外释药研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:制备布比卡因聚乳酸缓释微球,并对其体外释药特性进行考察.方法:以聚乳酸为载体,采用W/O/W乳剂-扩散溶剂挥发法制备布比卡因聚乳酸缓释微球,考察了微球的粉粒学特征,并进行了体外溶出研究.结果:差热分析表明,布比卡因在载体中以分子状态存在,与聚乳酸形成了包嵌的微球体;其体外释药曲线可用Higuchi方程拟合,t1/2=22.76 h.结论:布比卡因聚乳酸缓释微球体外具有缓释作用.  相似文献
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