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1.
目的 探讨糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(Fasting insulin,INS)及服糖后2小时胰岛素(Insulin 2 hours after oral glucose tolerance test,INS-2H)与高血压发病的风险。方法 本研究采用全人群多阶段整群随机抽样方法,抽取了贵州省12个区(县)的48个乡镇共9 280人进行调查,排除基线HbA1c、INS及INS-2H缺失及有高血压病史者,最终纳入1 684例进入分析。中位随访6.23年。采用Cox生存回归分析HbA1c、INS及INS-2H与高血压发病的相关性。PAF及Survival计算人群归因危险百分比。结果 HbA1c和INS-2H每升高一个单位,高血压发病风险分别增加31.5%和1.1%。HbA1c高水平组发病风险是低水平组的2.87倍。相比第一分位组,INS-2H第四分位组发病风险增加73.6%。HbA1c水平控制在6.3 mmol/L及以下可降低人群8.6%的发病。INS-2H水平分别控制在8.81 mIU/L、15.60 mIU/L、24.30 mIU/L以下,可降低人群22.6%、11.9%和6.8%的发病。年龄>42岁组的人群中,HbA1c高水平组发病风险是低水平组的2.84倍; INS-2H第二、三、四分位组发病风险分别是第一分位组的2.001倍、2.145倍和2.145倍。男性人群中,HbA1c高水平组发病风险是低水平组的2.760倍; INS-2H第三、四分位组发病风险是第一分位组的1.828倍和2.116倍。结论 HbA1c及INS-2H是高血压发病的危险因素,在年龄>42岁和男性人群更为敏感。控制HbA1c及INS-2H能有效降低人群高血压发病。  相似文献   
2.
目的探讨洗涤回收式自体输血对膝关节、髋关节置换术患者血栓弹力图及免疫功能的影响。 方法选取2019年1月至12月甘肃省中医院骨科收治的膝关节、髋关节置换术中出血400~1 000 ml,回收输血量400~600 ml的患者186例为观察组,并选择同期只接受异体输血的患者162例为对照组。对两组患者输血前与输血后1 d、5 d的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血小板(PLT)、血栓弹力图[包括凝血反应时间(R)、最大振幅(MA)、血凝块形成时间(K)、凝固角度(α)]及细胞免疫功能(包括CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD16+CD56+NK细胞)水平进行检测并比较。 结果输血后1 d,观察组Hb(112.57±14.32)g/L、HCT(34.10±3.32)%、RBC(3.12±0.53)×1012/L、PLT(125±31)×109/L与对照组Hb(108.35±12.84)g/L、HCT(33.52±3.04)%、RBC(2.91±0.42)×1012/L、PLT(123±40)×109/L比较,均差异无统计学意义(t=0.36,1.21,1.37,1.94;均P>0.05);输血后5 d,观察组Hb(122.52±13.70)g/L、HCT(40.12±3.80)%、RBC(3.91±0.45)×1012/L、PLT(135±39)×109/L与对照组Hb(118.31±13.91)g/L、HCT(35.50±3.70)%、RBC(3.14±0.61)×1012/L、PLT(127±31)×109/L比较,均差异有统计学意义(t=7.01,5.58,5.72,7.61;均P<0.05)。输血后1 d,观察组R(5.97±0.31)min、MA(56.73±2.24)mm、K(2.57±0.10)min、α(59.88±1.73)°与对照组R(6.07±0.30)min、MA(57.68±1.78)mm、K(2.70±0.52)min、α(61.12±3.09)°比较,均差异无统计学意义(t=2.02,0.90,0.66,0.99;均P>0.05)。输血后5 d,观察组R(6.62±0.59)min、MA(63.81±0.86)mm、K(2.95±0.19)min、α(61.12±2.36)°与对照组R(6.82±1.21)min、MA(62.99±1.88)mm、K(2.82±0.18)min、α(60.50±2.07)°比较,均差异无统计学意义(t=1.70,1.04,1.33,0.56;均P>0.05)。流式细胞分析表明,输血后1 d,观察组患者CD3+CD4+T细胞的水平(33.66±2.10)高于对照组(29.88±1.97),差异有统计学意义(t=3.72,P<0.01);输血后5 d,观察组CD3+CD4+T细胞(35.92±0.79)、CD3+CD8+T细胞(21.82±1.61)、CD16+CD56+NK细胞(1.68±0.14)水平均高于对照组(29.83±2.11、20.53±2.71、1.03±0.13),均差异有统计学意义(t=7.66,6.57,9.58;均P<0.01)。 结论与异体输血比较,洗涤回收式自体输血不影响膝关节置换、髋关节置换患者血栓弹力图R、MA、K、α,可以提高患者的细胞免疫功能。  相似文献   
3.
目的分析乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。 方法选择2018年4月至2020年10月我院收治的COPD患者124例,分为观察组63例,对照组61例。给予对照组噻托溴铵吸入剂及其它常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。比较两组治疗前及治疗3个月时的肺功能指标值、血气指标值及血清炎性因子水平;比较两组治疗3个月时的气流受限严重程度及呼吸困难程度。 结果治疗3个月时,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC值较治疗前提高,观察组高于对照组(P<0.05),两组血清IL-6、INF-γ、TNF-α水平较治疗前降低;观察组治疗3个月时的PaO2值高于对照组,PaCO2低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时的气流受限程度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵吸入剂治疗COPD具有较好临床疗效。  相似文献   
4.
广西毛南族群体体成分与血脂和血尿酸的相关性   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解毛南族成年人的体成分与血脂、血尿酸的相关关系,探讨体成分变化对血脂、血尿酸的影响。 方法 广西毛南族自治县毛南族村寨毛南族成人584人(男237,女347),年龄20~80岁。用人体测高仪测量身高;用ANITA MC-180 仪测量体成分;用日立7600仪测量血脂和血尿酸。所得数据用SPSS 20.0统计学软件进行分析。 结果 毛南族男性年龄、身高、体重、去脂体重、肌肉量、推定骨量、身体水分、蛋白质、细胞外液、细胞内液和腰臀比大于女性(P<0.05);而脂肪量、体脂肪率、皮下脂肪含量小于女性 (P<0.01)。毛南族高尿酸血症和血脂异常患病率分别为13.9%和28.4%,其中男性高尿酸血症和血脂异常患病率大于女性(P<0.05)。血脂异常患者男性体重、体质指数、去脂体重、脂肪量、肌肉量、推定骨量、蛋白质、细胞外液、体脂肪率、内脏脂肪含量、皮下脂肪含量、腰臀比高于血脂正常组(P<0.05);女性年龄、体质指数、脂肪量、体脂肪率、内脏脂肪含量、腰臀比高于正常组。高尿酸血症组男性体重、去脂体重、推定骨量、身体水分、细胞外液高于正常组(P<0.05);女性年龄、体重、体质指数、脂肪量、细胞外液、体脂肪率、内脏脂肪含量、皮下脂肪含量、腰臀比高于正常组。 结论 广西毛南族成人的血脂异常、高尿酸血症检出率男性均高于女性。广西毛南族正常成人的体成分含量与高脂血症、高尿酸血症患者之间均存在明显差异。  相似文献   
5.
背景1型糖尿病(T1DM)患病率逐年增加,其自身免疫的特性易导致患者出现胰腺β细胞破坏和胰岛素缺乏症,进而使患者血糖不易达标。目的应用瞬感扫描式血糖监测系统(FGMS)探讨T1DM患者血糖波动的影响因素,为未来临床采取针对性降糖治疗措施提供依据。方法应用便利抽样法选取2019年5月至2020年4月南京医科大学附属淮安第一医院收治的85例T1DM患者作为研究对象。收集患者性别、年龄、糖尿病病程、婚姻状况、文化程度、吸烟、饮酒等基线资料,测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)和尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)等临床资料,依据患者平均血糖波动幅度(MAGE)是否高于总体均值0.82 mmol/L将患者分为血糖波动高组与血糖波动低组,评估糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)总分及糖尿病授权简化量表(DES-SF)总分,采用多元线性回归分析探讨T1DM患者血糖波动的影响因素。结果两组患者年龄、糖尿病病程、HbA1c、TG、UACR、平均血糖浓度(MEAN)、血糖标准差(SD)、血糖在正常范围内时间(TIR)、DES-SF得分和SDSCA得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄是MEAN(β=-0.272,P=0.019)、SD(β=-0.300,P=0.009)、MAGE(β=-0.254,P=0.007)的影响因素;糖尿病病程是MEAN(β=0.466,P=0.029)的影响因素;HbA1c是MEAN(β=0.416,P<0.001)、SD(β=0.330,P=0.004)、TIR(β=-0.287,P=0.014)、MAGE(β=0.182,P<0.001)的影响因素;UACR是SD(β=0.264,P=0.040)、TIR(β=-0.350,P=0.006)、MAGE(β=0.236,P=0.009)的影响因素;SDSCA总分是MEAN(β=0.416,P<0.001)、SD(β=0.330,P=0.004)、TIR(β=-0.287,P=0.014)的影响因素;DES-SF总分是MEAN(β=-0.271,P=0.045)、TIR(β=0.865,P=0.016)的影响因素。结论T1DM患者血糖波动的影响因素包括年龄、糖尿病病程、HbA1c、UACR、自我管理行为以及自我管理潜能,临床应根据这些因素为患者制订个体化降糖策略,从而减少患者的血糖波动,延缓并发症的发生、发展。  相似文献   
6.
目的对眩晕症患者接受天麻钩藤饮联合倍他司汀进行治疗的临床疗效以及应用价值进行讨论。方法80例眩晕症患者,根据入院顺序不同分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者给予甲磺酸倍他司汀治疗,研究组患者给予天麻钩藤饮联合甲磺酸倍他司汀治疗。比较两组患者的临床疗效以及血液粘稠度。结果研究组患者总有效率90.0%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后血浆粘度为(2.40±0.25)mPa·s,全血高切粘度为(5.70±0.82)mPa·s,全血低切粘度为(19.15±2.75)mPa·s;研究组患者治疗后血浆粘度为(1.11±0.38)mPa·s,全血高切粘度为(4.15±0.47)mPa·s,全血低切粘度为(15.51±3.28)mPa·s。研究组患者的血浆粘度、全血高切粘度以及全血低切粘度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于眩晕症患者,为其提供天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗的临床效果确切,能够有效缓解患者的眩晕以及耳鸣症状,帮助患者血液粘稠度获得改善。  相似文献   
7.
目的 运用meta分析统计方法系统评价中医传统功法在2型糖尿病患者中的应用效果。方法 通过检索Web of science、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行统计分析。共纳入19篇文献,1 331名受试者。结果 中医传统功法能显著改善2型糖尿病患者的血糖(MD = - 0.42, 95%CI: - 0.65~- 0.18)、糖化血红蛋白(MD = - 0.41,95%CI: - 0.67~- 0.14)、体重指数(MD = - 1.93,95%CI: - 2.61~- 1.25)和甘油三酯水平(MD = - 0.38,95%CI: - 0.58~- 0.19),但总胆固醇(MD = - 0.16,95%CI: - 0.47~0.14)未见明显改善。亚组分析显示,运动周期2~3个月、运动频率1~3 d/周、运动时间30~60 min/d是效果最佳的运动方案。异质性检验显示,运动方式和年龄可能是异质性来源。结论 中医传统功法有助于2型糖尿病患者控制血糖、体重、糖化血红蛋白等生理生化指标。未来可以从机制变化上深入探讨五禽戏、易筋经等运动方式对患病人群的治疗效果,并控制受试者年龄、性别等变量的影响。  相似文献   
8.
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