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1.
老年人心律失常368例临床分析   总被引:13,自引:0,他引:13  
王俐 《重庆医学》2007,36(3):247-248
目的 探讨老年人心律失常发生规律,为预防和治疗心律失常提供参考.方法 以2000年1月~2006年8月我院心电图室检出心律失常患者368例为对象,常规12导联心电图检查.观察各类型心律失常与患者性别、年龄、基础疾病的相关关系.结果 在各类型心律失常中以房性心律失常为多见,占51.6%,且各类型心律失常发生率与性别比较,差异无统计学意义(P>0.05).随着年龄的增长,单纯性房性心律失常所占比例有所下降.70岁以下人群发生率明显高于70岁以上人群比较,差异有统计学意义(P<0.05);而混合性心律失常及传导阻滞所占比例有上升趋势.心律失常基础疾病以冠心病(占46.47%)、慢性肺心病(占24.18%)为主.结论 房性心律失常可能是老年心脏病变较早的信号,改善心肌的供血与供氧,是防治老年人心律失常的重要措施.  相似文献
2.
益母草对大鼠心肌缺血再灌注损伤影响及机制的实验研究   总被引:10,自引:3,他引:7  
目的:探讨益母草注射液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:60只SD大鼠被随机分为3组:假手术组、缺血再灌注损伤(IR)组、益母草注射液治疗(LJI)组。建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,检测血清SOD、MDA、LDH和CK水平,观察心律失常及心肌损伤的形态学改变。结果:与IR组比较,LJI组SOD活力显著升高(P〈0.01),MDA、LDH和CK含量显著降低(P〈0.01),心律失常发生率(P〈0.01)及形态学改变(P〈0.05)均显著减轻。结论:益母草注射液对缺血再灌注损伤的心肌有保护作用,对缺血再灌注诱发的心律失常亦有治疗作用。其机制可能与增加SOD活性、增强心肌抗氧化能力、稳定生物膜有关。  相似文献
3.
心律失常发病机制研究进展   总被引:5,自引:0,他引:5       下载免费PDF全文
心律失常是心血管疾病常见的临床表现形式,尤其是室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,不但加重原有心脏疾病,还可诱发心源性猝死。目前抗心律失常药物的疗效并不十分理想,总有效率只有30%~60%。人们对心律失常作用机制的认识仍有限,因此,揭示心律失常发生的深层机制,寻找新的作用靶点是抗心律失常研究领域的重点、难点。近年人们发现心房特异性钾离子通道电流IKur、IKAch等参与了心房颤动,这使心房颤动治疗的研究向前推进一步。钙渗漏、缝隙连接蛋白及钙通道自身抗体在心律失常发生中发挥重要作用。这些发现为开发更有效的抗心律失常药物提供了理论基础。近年研究发现,一类调控基因的小分子RNA(microRNA,miRNA)在心血管疾病的发生、发展中起重要作用,特别是对心律失常及其引起的猝死起关键作用。miR-1、miR-133、miR-590等对心肌缺血、心肌梗死伴随的心律失常表现出明显调控作用。miRNA的生物学特性是同时对多个靶点具有调控作用,这使其具有成为理想抗心律失常靶点的潜力,为心律失常及猝死的防治带来希望。  相似文献
4.
胺碘酮治疗冠心病室性心律失常46例临床研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的研究胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法将冠心病室性心律失常患者92例随机分为治疗组和对照组,每组各46例患者,对照组采取普罗帕酮治疗,治疗组采用胺碘酮治疗。治疗2周后对两组的疗效进行分析。结果治疗组临床疗效总有效率为93.48%,对照组为78.26%,两组比较有显著的统计学差异(P〈0.05)。结论胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效优于对照组,疗效肯定,值得临床推广使用。  相似文献
5.
Sun LP  Li N  Wu YL  Pu JL 《中华医学杂志(英文版)》2010,123(21):3148-3150
Shensong Yangxin (SSYX) is one of the compound recipes of Chinese materia medica including 12ingredients such as Panax ginseng, dwarf lilyturf tuber,nardostachys root, etc. Small-scale randomized multi-centre clinical trials suggested that SSYX reduced the number of ventricular extrasystoles in patients with or without structural heart disease.1 Besides excellent antiarrhythmic efficacy,2 SSYX also improved bradycardia in some patients, which was evidenced by animal studies3 as well.  相似文献
6.
Background Shen song Yang xin (SSYX) is a compound of Chinese medicine with the effect of increasing heart rate (HR). This study aimed to evaluate its electrophysiological properties at heart and cellular levels. Methods The Chinese miniature swines were randomly assigned to two groups, administered with SSYX or placebo for 4 weeks (n=8 per group). Cardiac electrophysiological study (EPS) was performed before and after drug administration. The guinea pig ventricular myocytes were enzymatically isolated and whole cell voltage-clamp technique was used to evaluate the effect of SSYX on cardiac action potential (AP). Results SSYX treatment accelerated the HR from (141.8±36.0) beats per minute to (163.0±38.0) beats per minute (P=0.013) without changing the other parameters in surface electrocardiogram. After blockage of the autonomic nervous system with metoprolol and atropin, SSYX had no effect on intrinsic HR (IHR), but decreased corrected sinus node recovery time (CSNRT) and sinus atrium conducting time (SACT). Intra cardiac EPS showed that SSYX significantly decreased the A-H and A-V intervals as well as shortened the atrial (A), atrioventricular node (AVN) and ventricular (V) effective refractory period (ERP). In isolated guinea pig ventricular myocytes, the most obvious effect of SSYX on action potential was a shortening of the action potential duration (APD) without change in shape of action potential. The shortening rates of APD30, APD50 and APD9o were 19.5%, 17.8% and 15.3%, respectively. The resting potential (Em) and the interval between the end of APD30 and APD90 did not significantly change. Conclusions The present study demonstrates that SSYX increases the HR and enhances the conducting capacity of the heart in the condition of the intact autonomic nervous system. SSYX homogenously decreases the ERP of the heart and shortens the APD of the myocytes, suggesting its antiarrhythmic effect without proarrhythmia.  相似文献
7.
迷走神经刺激对大鼠缺血性心律失常的影响及其机制   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨急性心肌缺血时刺激迷走神经对室性心律失常的影响及其潜在的机制。方法:结扎大鼠冠状动脉前降支制备急性心肌缺血模型作为心肌缺血组(MI,n=25)、缺血+迷走神经刺激组(MI-VS,n=25)、缺血+迷走神经刺激+阿托品组(MI-VS-Atr,n=25)和假手术组(SO,n=20)。心电图监测室性心律失常的发生。Western blot分析缝隙连接蛋白43(Cx43)的磷酸化蛋白及总量表达变化。RT-PCR分析Cx43 mRNA的表达变化。免疫荧光观察Cx43表达分布情况。结果:MI-VS组室速/室颤发生率(16.0%,4/25)较MI组(52.0%,13/25)显著降低(P<0.05)。冠脉结扎30 min后,与SO组相比,MI组磷酸化Cx43的比例明显减少(P<0.05);迷走神经刺激明显抑制了缺血所致的Cx43脱磷酸化(P<0.05);而阿托品明显阻断了迷走神经刺激对磷酸化Cx43的保护作用。MI组Cx43 mRNA表达均较SO组显著减少(P<0.05);而MI-VS组Cx43 mRNA表达较MI组显著增加(P<0.05)。免疫荧光发现缺血能够诱导Cx43的分布发生改变,而迷走神经刺激能够抑制缺血引起的Cx43的分布改变。结论:急性心肌缺血时迷走神经刺激能够抑制室性心动过速或室颤的发生,其机制可能主要与迷走神经刺激抑制了Cx43的脱磷酸化及其分布变化有关。  相似文献
8.
伴抑郁或焦虑症老年心血管病患者性别及心律失常分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:研究伴抑郁或焦虑症老年心血管病(CVD)患者的性别差异及心律失常发生情况,探讨不同心理状态下各指标有无差别。方法:收集伴抑郁或焦虑症老年CVD患者(A组)、不伴抑郁或焦虑症的老年CVD患者(B组)的性别及动态心电图(DCG)资料,分析各组性别、心律失常发生种类和数量以及心率变异性(HRV)的差异。结果:A组中伴抑郁的老年女性CVD患者的评分与男性相比差异有统计学意义(P〈0.05)。Holter监测显示,A组患者的室性心律失常、房性心律失常、缺血性ST—T改变以及HRV减低的发生率明显高于B组,差别有统计学意义(P〈0.05)。结论:伴抑郁症老年女性CVD患者的程度较重,焦虑症在男女性别上无明显差异。伴抑郁痒或焦虑痒老年心血管疾病者易发牛窜件和房性心律失常,且HRV明显减低。  相似文献
9.
[目的]系统评价国内炙甘草汤及其加减方治疗"脉结代、心动悸"的临床对照试验的疗效,为其进一步完善炙甘草汤临床研究设计提供理论依据.[方法]搜集炙甘草汤及其加减方临床对照研究试验,筛选合格文献,文献质量评价按Cochrane系统评价手册4.2.2版关于随机对照试验(RCT)的质量评价标准进行.[结果]检索到符合纳入标准的临床对照研究试验37篇.按照Cochrane评价标准,均属于C级.[结论]从现有研究来看,炙甘草汤及其加减方治疗"脉结代、心动悸"相对对照组而言更有优势.但是可供纳入的文献质量普遍不高.所以有待于进一步研究,希望能多出现大样本高质量的临床随机对照试验.  相似文献
10.
冠益嗪抗实验性心律失常的作用   总被引:3,自引:3,他引:0  
冠益嗪iv可显著地对抗BaCl_2及氯仿-肾上腺素诱发的心律失常;提高豚鼠对哇巴因的耐受量;预防氯仿诱发的小鼠室颤及大鼠结扎冠状动脉后早期心律失常的发生。冠益嗪明显减慢大鼠心率,拮抗异丙肾上腺素的正性变时作用。离体实验表明:冠益嗪可显著地降低大鼠左心房的自律性、兴奋性,延长其不应期,增强心肌收缩力;对右心房有显著的负性变时作用。  相似文献
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