心电图酷似心肌梗死的高钾血症1例分析

高钾血症时心电图可有T波高尖，QRS波形增宽等。心电图出现异常Q波酷似心肌梗死较为罕见。现将心电图酷似心肌梗死同时伴有Ⅲ度房室传导阻滞的高钾血症1例分析如下。     

高钾血症引起窦室传导文氏现象

严重高钾血症常常引起窦室传导中的文氏现象，使得心电图变得更为复杂。兹报告1例。     

补钾的不同途径及相关护理进展

钾对心肌、横纹肌等电兴奋组织的应激性有着重要作用。血钾的正常参考值范围为3.5~5.5mmol/L,当低于3.5mmol/L时为低钾血症,当血清钾降至2.5mmol/L以下时容易产生诸如室性早博、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状[1],如不及时提高血钾水平会危及患者生命。因而,为及时快速纠正低钾血症,高浓度补钾已被临床所应用,但其补钾的途径、浓度和速度对提高血钾水平有着直接的关系,现将其护理进展综述如下。1补钾途径1.1口服钾在消化道中90%被肠道吸收,且安全可靠。因而口服补钾最直接、方便,简单易行,且维持时间也很长。其缺点是对消…     

血液透析治疗高钾血症的临床观察

血液透析治疗高钾血症的临床观察李国璋方如美吴伟玲文建玲潘艳翠１９９３年１月～１９９６年７月用血液透析（ＨＤ）治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）合并高钾血症１１０例次，取得显著疗效，报告如下。１病例与方法１．１病例：５８例均为终末期肾功能衰竭患者，其中男４８...     

甘露醇治疗青光眼致低钾血症的护理

探讨长期、反复静脉输注20%甘露醇治疗高眼压性青光眼所致低钾血症的护理及预防措施。对发生低钾血症的6例病人,在补钾过程中加强知识宣教、肾功能监测、病情观察、有效减轻局部疼痛;对静脉输注甘露醇3次以上的病人采取预见性的护理干预措施;增强病人治疗的依从性,通过合理补钾、细致的观察与护理使5例病人血清钾恢复正常,预见性的护理干预措施有效避免了低钾血症的发生。     

心电图对高血钾与血清钾浓度对比诊断探讨

目的探讨心电图针对不同血清钾浓度的对比诊断价值.方法随机选取2008年2月~2010年2月高血钾患者103例,将患者心电图特征与高血钾的心电图特征进行比较,同时针对不同血钾浓度与心电图的符合程度进行比较,并对结果进行统计学分析.结果在该103例患者中,符合高血钾的心电图改变的为63例,符合率为61.17%,血钾浓度大于7.0mmol/L的心电图符合率较血钾浓度在5.5~7.0mmol/L之间者的心电图符合率明显增加(P<0.05).结论利用不同血钾浓度心电图特征对高血钾患者进行诊断是临床上有效的急诊诊断方法.     

维持性血液透析患者高钾血症的影响因素分析

目的：时导致维持性血液透析患者高钾血症的影响因素进行分析研究。方法：选择临床维持性血液透析患者132例，对其常规检测一般生化指标包括透析前、后血清钾（K）．透析前血清钠（Na）、肌酐（Cr）、尿素氯（BUN）、血糖（Glu）、二氧化碳结合力（C02CP）；并对其应用药物血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、B受体阻断剂等和残尿量，糖尿病史等的情况。结果用Pearson相关分析及Logistic回归法进行分析。结果：Pearson分析示MHD患者血钾水平与饮食钾摄八量相关（r—O．86，P=0．000），差异有统计学意义，Logistic回归分析提示MHD患者高钾血症的独立影响因素为饮食钾摄入量（ORl．049，96．8％，C11．295，1．096，P=0．000）。结论：患者血钾水平与饮食钾撮入量相关，对患者高钾血症的发生有着重要的影响意义，在临床中控制饮食中钾的摄入量可作为预防维持性血液透析高钾血症发生的重要的方式方法。     

1例重度高钾血症二次救治成功体会

临床资料患者女,67岁,农民,因突发心悸2 h伴晕厥5 min于2005年3月8日由急诊收入肾内科.检查T:35.5℃,R31次/min,BP 180/110 mmHg,神志不清,烦躁,双瞳孔对光反射略迟钝,HR 155次/min,血钾9.2 mmol/L,BUN 25.5 mmol/L,Cr 783μmol/L,诊断慢性肾功不全,高钾血症,ECG示室性心动过速,病情危急,经家属同意,紧急血液透析3 h,血钾降至6.7mmol/L,转为窦性心律(56次/min),神志转清,回答切题.第二、第三日各予3 h血液透析,血钾降至5.6 mmol/L→3.9 mmol/L,下床活动,后自动出院.     

拉撒路综合征

拉撒路综合征,是指在心肺复苏失败停止所有抢救措施后,包括停止胸外按压、停止呼吸机辅助通气、停止输液及抢救药物应用等,无原因自主循环恢复,所以又被称为迟发的自主循环恢复.自首例报道于1982年,目前已经有53例个案报告.拉撒路综合征的病理生理及其发生机制,目前医学界并没有一个确切的定论.呼气末正压释放假说、高血钾堆积、碱中毒、肾上腺素等药物堆积效应等假说纷纷被提出.大多数的病例报告中拉撒路综合征发生在心肺复苏停止10 min之内,所以大多数文献中建议在心肺复苏停止后,对患者的积极监护至少应该持续10 min,以此来确定是患者是否真的死亡.但这一建议仍需要更多的研究支持.