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1.
中国传统运动疗法作为极具特色的康养健身运动疗法,在防病治病中的宝贵价值备受国际康复医学界关注。而慢性筋骨病是骨伤科临床中的常见病、多发病与疑难杂病,临床呈现出“一大五多五高”的特征,成为当前重大的健康问题与临床防治研究课题。本文通过深入探究中国传统运动疗法特点以及其在慢性筋骨病康复中的应用原理、原则及优势作用,提出以传统运动疗法为依托,构建慢性筋骨病防病治病应用方法模式;以三因制宜为指导,构建医院-社区-团体-患者为一体的康复管理模式;以“治未病”工程为支撑,构建慢性筋骨病管理信息资源共享平台模式;为切实提高防、控、治的能力与水平找准抓手与路径,为构建慢性筋骨病康复模式提供新的思路与方向。 相似文献
3.
目的 探索人工智能骨髓细胞识别系统Morphogo应用于多发性骨髓瘤微小残留病(minimal residual disease,MRD)检测的临床价值及面临问题。方法 收集已经由流式细胞术(multiparameter flow cytometry,MFC)检查后明确微小残留病结果的病例65例,调取其留存的骨髓瑞氏染色涂片,通过基于人工智能(artificial intelligence,AI)平台的分析系统Morphogo对所有骨髓涂片进行全自动扫描及细胞分类。AI及细胞形态学多发性骨髓瘤MRD阳性阈值设为浆细胞比例大于4.4%。按AI自动识别细胞数量将病例分为I 500组、I 1000组、I 2000组,每组病例的人工智能微小残留病(AI-MRD)、细胞形态学(morphology)微小残留病(M-MRD)和流式细胞术微小残留病(MFC-MRD)结果两两行Kappa一致性检验,并计算各组敏感度、特异度、准确度。分别以MFC-MRD和M-MRD结果为金标准绘制AI-MRD的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算其曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果 分组后AI-MRD vs. MFC-MRD 和AI-MRD vs. M-MRD的Kappa值、敏感度、特异度、准确度、AUC均随识别细胞数量的增加而增高,其中I 2000组AI-MRD vs. MFC-MRD的Kappa一致性检验结果为Kappa=0.500(P=0.013),敏感度为71%,特异度为80%,准确度为75%;AI-MRD vs. M-MRD的Kappa一致性检验结果为Kappa=0.667(P=0.001),敏感度为100%,特异度为75%,准确度为83%。以MFC-MRD结果为标准,I 2000组AI-MRD的ROC AUC=0.800(P=0.002,95%CI=0.588~0.934),M-MRD的ROC AUC=0.779(P=0.005,95%CI=0.564~0.921)。结论 人工智能骨髓细胞识别系统Morphogo检测多发性骨髓瘤MRD具有细胞识别准确度高、速度快、成本低等特点,后续开发中应加入细胞组化染色、细胞免疫等技术提高人工智能多发性骨髓瘤微小残留病诊断的准确率。 相似文献
4.
陈春晓 《实用中西医结合临床》2022,22(8)
目的 探讨精准化策略联合团体认知干预对MM病人治疗效果及心理状态的影响。方法 挑选2016年3月到2018年6月在我院治疗的120例MM病人。随机将其分为2组。对照组60例病人采取精准化策略,观察组60例病人在对照组基础上联合团队认知干预护理。观察两组的治疗效果及心理状态。结果 与干预前相比,观察组及对照组的自我概念、知识、技能以及自护责任感评分明显更高,差异有统计学意义(t=9.493、8.483,10.493、8.094,9.584、7.563,10.254、11.493,P<0.05)。与对照组相比,观察组病人的自我概念、知识、技能以及自护责任感评分明显更高,差异明显(t=10.584、8.483、6.683、9.994,P<0.05)。SAS及SDS评分方面和干预前对比,两组病人明显更低,差异显著(t=10.492、9.848,8.482、7.903,P<0.05);且和对照组对比,观察组病人下降幅度更为明显,干预后差值之间差异有统计学意义(t=9.392,P<0.05)。与对照组相比,观察组病人干预后的疾病认知水平更高,差异有统计学意义(t=9.583,P<0.05),观察组病人的满意度更高,差异有统计学意义(X2=10.532,P<0.05)。结论 基于精准化策略联合团体认知干预不仅可以将病人的心理状态、疾病认知水平进行一定程度的改善,还能够提高其自护能力,值得进一步推广使用。 相似文献
5.
6.
目的:探究应用B细胞成熟抗原(BCMA)靶向的嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗的复发/难治多发性骨髓瘤(MM)患者发生肿瘤溶解综合征(TLS)的危险因素。方法:收集浙江大学医学院附属第一医院2018年7月至2021年12月共99例接受BCMA靶向的CAR-T细胞治疗MM患者的临床资料,通过单因素分析及多因素logistic回归分析患者接受BCMA靶向的CAR-T细胞治疗后发生TLS的危险因素。结果:99例患者中,17例发生TLS(TLS组),发生率为17.2%,发生时间为BCMA靶向的CAR-T细胞输注后(8.9±3.0)d。TLS组均出现TLS相关临床表现,其中出现肾功能不全17例,心律失常8例。TLS组均发生细胞因子释放综合征(CRS),发生时间为BCMA靶向CAR-T细胞输注后1.0(1.0,6.5)d,其中3~4级CRS 13例。TLS组治疗前血肌酐、血尿酸较非TLS组高,3~4级CRS患者的比例也高于非TLS组(P<0.01或P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高血肌酐水平(OR=1.015,P<0.01)和严重CRS(OR=9.371,P<0.01)是TLS发生的独立危险因素。结论:接受BCMA靶向的CAR-T细胞治疗的复发/难治MM患者具有较高的TLS发生率,高血肌酐水平和严重CRS是TLS的主要危险因素,临床可通过降低血肌酐、控制CRS严重程度预防TLS的发生。 相似文献
7.
目的 观察DC-CIK过继免疫+BDT方案对多发性骨髓瘤患者疾病缓解率及免疫功能的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月咸阳市中心医院收治的多发性骨髓瘤患者53例进行前瞻性研究,随机数字表法分组,对照组26例采取BDT方案治疗,研究组27例于对照组基础上采取DC-CIK过继免疫治疗,观察比较2组疾病缓解率、不良反应发生率,对比2组治疗前后血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平及生活质量(WHOQOL-100)评分。结果 研究组疾病缓解率74.07%较对照组46.15%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清CD8+水平较对照组低,血清CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率11.11%与对照组7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后WHOQOL-100评分明显升高,且研究组较对照组高,差... 相似文献
8.
目的:分析多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者维持治疗及方案与无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)的联系,为临床指导治疗。方法:回顾性分析2015年03月至2020年09月在我院住院治疗的所有MM患者,总结其随访结果,分析是否维持治疗以及维持治疗方案对PFS以及OS的影响。结果:维持治疗的患者PFS与OS均优于不维持治疗者(P=0.000,P=0.002)。以来那度胺为主的维持治疗方案疗效最佳(PFS:P=0.000,OS:P=0.005)。单因素分析结果显示MM ISS分期与PFS有关(P=0.040),多因素分析结果提示MM ISS分期和是否维持治疗及维持治疗方案均对PFS有显著影响(P=0.033,P=0.017,P=0.027),是否维持治疗对OS有影响(P=0.016)。结论:维持治疗有利于MM患者生存。以来那度胺为主的维持治疗方案疗效佳,可作为首选。 相似文献
9.
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,常伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度增生。MM终末期会产生多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血及肾脏损害等并发症。随着许多新型治疗药物的应用,其疗效及预后得到了很大改善;但由于耐药等原因,患者经一种或多种药物治疗后易转变为复发性或难治性MM,从而影响患者的生存率。目前MM仍无法治愈,了解药物耐药相关研究进展及完善相关治疗措施成为MM治疗的重点。本文对MM相关治疗药物耐药的研究进展进行综述。 相似文献
10.
摘要:多发性骨髓瘤属目前尚不能治愈的血液系统恶性肿瘤,西医治疗占据重要地位,然其化疗间期的不适症状频发且多样。刘朝霞教授在多年临床实践中,中西医并重,从 “阴成形”理论出发,结合本病的病因病机,综合患者临床表现,将化疗间期多发性骨髓瘤辨为肾虚血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气血亏虚四型,在补虚的基础上,酌情滋阴透热或清逐阴邪,标本同治,收效显著,现将辨治经验进行总结。 相似文献