骨科研究存在的问题与对策

骨科研究涵盖的范围相当广泛，只要是跟骨骼肌肉系统相关的研究都与骨科临床有直接关系。若以研究类型和使用工具来区分，骨科研究基本上包括人体或体内实验、体外实验、计算器模拟工具及临床随访资料等研究类型（图1），各类型又分为各个主题及方法。[第一段]     

人体75%VO2max运动中骨骼肌丙酮酸脱氢酶系活性及丙酮酸含量变化

目的探讨75%最大吸氧量(VO2max)强度运动中人体骨骼肌丙酮酸含量和丙酮酸脱氢酶系(PDC)活性变化及其二者关系.方法健康男性大学生6人,受试者一条腿在功率自行车上做力竭运动120分钟,使肌糖原接近耗竭,作为糖原消耗腿.另一条腿作为糖原未消耗对照腿.两条腿分别以75% VO2max负荷(210±5W)在功率自行车上运动12分钟.运动前后取大腿股外侧肌活检标本,测定丙酮酸含量、PDC活性、糖原总量、6-磷酸葡萄糖、乳酸和三羧酸循环中间产物(TCAI)含量.结果显示,PDC活性与丙酮酸含量之间存在一定关系,75%VO2max运动后,肌糖原消耗肌肉中丙酮酸含量变化不明显,PDC活性也没有显著升高;而在肌糖原未消耗肌肉中,随着丙酮酸含量增加了1.7倍,PDC活性也升高了3.3倍.提示75%VO2max运动中丙酮酸可能是影响PDC活性的重要物质.     

骨骼肌丝裂原活化蛋白激酶信号级联与运动

运动是一个非常重要的刺激因素,可对骨骼肌中的多种代谢和转录过程起调节作用.MAPK信号级联中有多种独立的信号途径参与了骨骼肌运动性适应的细胞调控过程,对骨骼肌中葡萄糖转运,胰岛素信号转导,钾离子转运,工作肌的可塑性等产生影响.     

实验性肌炎动物模型的肌酶研究

目的 研究实验性肌炎动物模型的肌酶改变。方法 本文参照Dawkin^[1]方法用家兔骨骼肌匀浆多次免疫豚鼠制作成实验性肌炎模型，动态观察其肌酶（CK、LDH、AST）变化。结果 实验性肌炎动物模型肌酶与对照组比较显著升高，其中以CK最为敏感。且与病理改变相平行。这与人类多发性肌炎（PM）相类似。结论 表明肌酶可作为模型建立的指标，亦可为判断其病变程度的指标。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与心肌损伤

<正> 急性心肌损伤是威胁人类生命的主要疾病之一,人们一直在探索和寻求对其诊断灵敏度高、特异性好的指标.最近几年来关于心肌结构蛋白的研究初步表明:心肌肌钙蛋白I(cTnI)是心脏特异性抗原,当心肌细胞损伤时,在血中出现的时间早,持续时间长,因而引起了研究者的广泛兴趣.     

骨骼肌肉恶性肿瘤增强减影MRI

目的　评估增强减影在骨骼肌肉恶性肿瘤MRI中的临床应用价值。方法　 5 0例骨骼肌肉恶性肿瘤病人进行MR增强扫描 ,MR对比剂采用钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA ,0 1mmol/kg) ,用T1W增强后的图像与增强前的图像进行减影。通过对比度 /噪声比值 (C/Ns值 )以及肿瘤影像征象清晰程度的比较 ,对MR减影与否进行评估。结果　MR对比增强减影图像比传统的T1W增强图像显示更清晰、更直观。所有病例都经手术和病理证实。 5 0例骨骼肌肉恶性肿瘤图像MR减影的C/Ns值比传统T1W增强图像的C/Ns值高。MR减影图像的C/Ns值为 10 9 74± 5 10 ( x±s) ,传统T1W增强图像的C/Ns值为 2 3 6 1± 3 16 (t=10 1 5 1,P <0 0 5 )。减影前后肿瘤影像征象的比较结果显示 :不规则边缘 (χ2 =7 86 ,P <0 0 5 )、肿瘤分叶 (χ2 =7 16 ,P <0 0 5 )和环形强化 (χ2 =7 4 4 ,P <0 0 5 ) ,对肿瘤影像征象清晰度差异的检出具有显著性意义。结论　MR对比增强减影比传统T1WI增强更能有效地显示骨骼肌肉恶性肿瘤。对比增强减影为检出和评估骨骼肌肉恶性肿瘤方面 ,提供了一个全新的诊断工具。     

烧伤刺激大鼠骨骼肌组织泛素活化酶的转录表达

严重烧伤不仅导致显著病理生理和免疫功能的改变 ,而且严重影响机体的物质和能量代谢。目前公认 ,出现机体能量消耗明显增加、体重减轻、骨骼肌萎缩等是严重烧伤后显著的代谢特征。然而严重烧伤后骨骼肌蛋白降解率的变化规律及其分子机制仍不清楚。一、材料和方法1.动物模型和标本采集 :雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 60只 (中国医学科学院动物中心提供 ) ,体重 5 0～ 60ｇ ,随机分为正常组、烧伤后 2、6、12及 2 4ｈ组 ,每组 12只 ,活杀取材。试验前 12ｈ禁食 ,自由饮水。复方氯胺酮 ( 0 1ｍｇ/ｋｇ)腹腔注射麻醉 ,脱毛器背部体侧脱毛。麻醉满意后…