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2.
埃克替尼联合抗血管药物一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的单中心研究 《首都医科大学学报》2022,43(2):289-293
目的 观察埃克替尼联合抗血管药物一线治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期肺腺癌的治疗效果和不良反应。方法 选取首都医科大学宣武医院胸科2018年6月1日至2019年12月31日期间,37例EGFR突变晚期肺腺癌的患者。采用埃克替尼(125 mg/次,3 次/d)联合贝伐单抗(7.5 mg/kg,1次/3周);或埃克替尼(125 mg/次,3 次/d)联合安罗替尼(10~12 mg 1次/d,第1~14天),均21 d为1个周期,至疾病进展或出现严重的不良反应后终止。中位随访时间14.5(9.2~30.8)个月。结果 本组患者中,62.2%(23/37)达到部分缓解,37.8% (14/37) 达到疾病稳定。客观有效率为62.2%(23/37),疾病控制率为100%(37/37)。中位疾病无进展时间为17.9个月(95% CI:10.292~25.508)个月。1年生存率为83.8%,18个月生存率为81.1%。多因素Cox回归分析结果显示,肝转移和脑转移对患者的PFS有明显影响(P<0.05)。最常见不良反应为皮疹(43.2%, 16/37)和腹泻(21.6%, 8/37)。结论 埃克替尼联合抗血管药物是一种有效且安全的一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的方案。 相似文献
3.
4.
目的 探讨经导管血管塞封堵外科高危人工瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)单中心经验。方法 回顾性分析2017年6月-2020年8月在甘肃省人民医院完成经导管介入治疗人工瓣膜置换术后PVL患者10例,并完成中期随访。患者术前均经超声心动图诊断,并记录手术成功率、并发症和相关心血管事件。结果 住院期间发生与PVL封堵相关主要并发症为1例术后溶血加重,1例穿刺部位血肿。患者平均随访1 a,临床心功能得到改善,NYHA心功能分级从2.8降低至1.5 (P<0.05),超声心动图结果提示手术后左室舒张末和收缩末内径及肺动脉收缩压均较术前明显减小(P<0.05)。结论 经导管介入血管塞封堵器封堵人工瓣膜置换术后PVL在外科高危患者中可替代手术,使患者获益。该方法安全有效,应积累经验。 相似文献
5.
6.
[摘 要] 目的 探讨颈部淋巴结结核超声造影特征性增强模式的诊断效能。方法 收集病理或实验室确诊的颈部淋巴结肿大病例226例,分析淋巴结结核的超声造影特征性增强模式在结核性与非结核性淋巴结病变上的差异,并统计分析其诊断效能。结果 颈部淋巴结结核在超声造影上常表现为淋巴结内部不均匀增强和淋巴结周边环形增强。在确诊的104例颈部淋巴结结核中,85例表现为内部不均匀增强(与非结核组比较,P < 0.01),其诊断敏感性为81.73%,特异性79.51%;有89例表现为淋巴结周围环形增强(与非结核组比较,P < 0.01),其诊断敏感性为85.58%,特异性87.70%;76例既有内部不均匀增强又有周围环形增强(与非结核组比较,P < 0.01),其诊断敏感性为73.08%,特异性94.44%。结论 超声造影能较好地评估淋巴结内部的增生与坏死情况;淋巴结内部不均匀增强和淋巴结周围环形增强是颈部淋巴结结核的超声造影特征性征象,可为其诊断和鉴别诊断提供帮助。 相似文献
7.
目的:应用扫频光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)对比研究白内障术中不同眼内压患者手术前后黄斑区血流的变化情况,为白内障个性化手术参数设计提供临床参考。
方法:前瞻性随机对照研究。收集2021-01/04于四川省人民医院住院行白内障手术的患者61例77眼,使用随机数字表分为A组(37眼)和B组(40眼),术中分别予以75、90cm灌注瓶瓶高,相当于55.5、66.6mmHg术中平均眼内压。所有患者除常规眼科检查外,术前、术后1、7、30d均行黄斑区SS-OCTA检查,观察黄斑区视网膜厚度及放射状毛细血管网(RPCP)层、浅层血管网(SVP)层、中层血管网(IVP)层、深层血管网(DVP)层灌注面积和血管密度。
结果:手术前后各时间点两组患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区视网膜厚度及各层灌注面积和血管密度均无组间差异性(均P>0.05),但均有时间差异性(均P<0.05),两组患者术后各时间点BCVA均较术前明显改善,眼压和FAZ面积均较术前下降(均P<0.05),黄斑区视网膜厚度及各层灌注面积和血流密度均较术前增加。
结论:白内障术后黄斑区视网膜厚度及各层血流密度和灌注面积均增加,FAZ面积下降,有助于促进术后视力的恢复,且术中选择55.5、66.6mmHg不同眼内压情况下,患者术后眼底血流改变情况无明显差异,故术中可以灵活选择眼内压,为患者提供个性化手术设计方案。 相似文献
8.
目的: 通过循证医学的方法,评估修复颌骨缺损时同期种植对血管化腓骨瓣游离移植存活率的影响。方法: 检索万方、维普、Medline、EMBASE、Cochrane library数据库。应用美国医疗保健研究与质量局(Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)横断面研究评价标准,评估纳入文献的质量。应用随机效应模型对腓骨瓣存活率进行荟萃分析。针对同期植入种植体数目、颌骨重建手术部位进行亚组分析。结果: 共纳入5项病例系列研究,涉及104例患者。纳入研究的AHRQ评分均大于7。结果显示,同期种植后,血管化腓骨瓣的存活率为94.20%,95%置信区间(91.88%, 95.89%)。平均植入3颗以上种植体的亚组,腓骨存活率为92.87%,95%置信区间(91.92%,93.71%);而平均种植体数目介于2~3颗/人的亚组,腓骨存活率为95.73%,95%置信区间(95.50%,95.99%)。仅纳入下颌骨重建患者的亚组,腓骨存活率为94.65%,95%置信区间(92.06%,96.42%);对于同时纳入上颌骨、下颌骨重建患者的亚组,腓骨存活率为92.87%,95%置信区间(91.92%,93.71%)。结论: 修复颌骨缺损时同期种植不会显著降低血管化腓骨瓣游离移植存活率。植入种植体的数量可能会影响术后腓骨瓣的存活率。本系统综述纳入研究数量有限,涉及患者人数较少,以上结论仍需更多研究的证实。 相似文献
9.
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及临床特征对弥漫大B细胞淋巴瘤的(DLBCL)预后影响。方法 收集203例经病理诊断为DLBCL初诊患者的一般资料、实验室及影像学检查、免疫组化染色结果;通过MaxStat统计量计算VEGF、白蛋白、β2-微球蛋白、红细胞计数、血红蛋白、乳酸脱氢酶和年龄的最佳截断值;采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析确定影响DLBCL患者生存结局的变量。结果 203例患者中男性104例(51.2%),女性99例(48.8%),中位年龄59岁,Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期97例(47.8%),中位随访时间为37.6个月,5年总生存(OS)为62%;VEGF、年龄、红细胞计数、血红蛋白、血小板、白蛋白、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶和纤维蛋白原在存活组与死亡组之间的数值差异有统计学意义(P<0.05);VEGF的最佳截断值为266.8 pg/ml,单因素、多因素分析表明VEGF、红细胞计数、血红蛋白和白蛋白对DLBCL预后有影响。VEGF增高的患者伴有更高的Ann Arbor分期,ECOG评分,IPI积分,MYC阳性和BCL-2阳性表达。此外,IPI低危... 相似文献
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