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1.
目的回顾性评价3D Brainview T1W黑血序列对儿童大脑静脉血栓的诊断价值。材料与方法回顾性分析25名临床症状提示大脑静脉血栓或已被诊断大脑静脉血栓的儿童病例,25名儿童均在3.0 T磁共振仪上扫描3D Brainview T1W黑血序列和三维磁共振增强静脉血管成像序列(3D contrast-enhanced magnetic resonance venography,3D CE-MRV),其中10名儿童还扫描了颅脑常规MRI和相位对比法三维磁共振静脉血管成像(3D magnetic resonance venography,3D MRV)序列。两名高年资神经放射医生独立双盲阅读3D Brainview T1W和3D CE-MRV图像进行大脑静脉血栓诊断,诊断参考标准基于最后的临床诊断。采用Kappa一致性分析评价3D Brainview T1W序列的观察者间一致性。将3D Brainview T1W和3D CE-MRV获得的最终诊断结果与参考标准对比,分别计算3D Brainview T1W和3D CE-MRV序列诊断的敏感度、特异度及95%CI。结果3D Brainview T1W序列具有非常高的观察者间一致性(k=0.95);3D Brainview T1W序列和3D CE-MRV序列诊断的敏感度及特异度分别为97.1%/99.6%和91.4%/99.2%,差异无统计学意义,但3D Brainview T1W可直接观察血栓,提供的血栓细节及诊断信息更多。结论3D Brainview T1W能够直接观察到血栓,在儿童大脑静脉血栓诊断中具有很高的诊断效能。 相似文献
2.
目的探讨既往颅内静脉窦血栓患者下次妊娠复发风险及临床转归。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院5例既往发生颅内静脉窦血栓的患者下次妊娠的病例资料,了解其危险因素、妊娠过程及妊娠结局。结果5例患者4例曾因妊娠或分娩罹患过颅内静脉窦血栓的疾病,1例无明显诱因;下次妊娠过程中1例出现颈内静脉血栓,1例出现双下肢静脉和髂静脉血栓,1例再发颅内静脉窦血栓,2例无复发;2例维持至孕足月分娩,母婴健康,1例自愿流产,2例因病情原因终止妊娠。结论既往颅内静脉窦血栓并非下次妊娠的禁忌,但妊娠期间高凝状态仍是各类血栓形成的危险因素,充分重视下次妊娠期间的抗凝治疗,并制定个体化的方案,以期更好的妊娠结局。 相似文献
4.
目的 本研究旨在比较支架置入与球囊扩张治疗特发性颅内高压(idiopathic intracranial hypertension,
IIH)伴静脉窦狭窄的疗效差异。
方法 对2012年1月-2015年12月在首都医科大学附属北京天坛医院接受介入治疗(支架置入或球囊
扩张)的IIH伴静脉窦狭窄患者的基线特征、手术过程、围手术期管理和临床结局进行了前瞻性连续
性登记。介入治疗方案由神经介入医师和患者协商决定。临床结局改善程度分为3级:症状消失、症
状改善、症状无变化或加重。通过比较支架组和球囊扩张组术后3个月、6个月、12个月症状消失的比
例,探讨两种治疗方法的疗效差异。
结果 本研究共纳入45例患者,其中支架组26例,球囊扩张组19例。两组患者的基线人口学
特征差异无统计学意义。支架组术后颅内静脉窦狭窄两端的压力差显著低于球囊扩张组(中位
数:0 vs 7 mm Hg,P <0.001)。与球囊扩张相比,接受支架置入治疗的患者术后3个月(57.7% vs 0,
P <0.001)、6个月(88.5% vs 5.9%,P <0.001)和12个月(88.5% vs 23.5%,P =0.001)症状消失的比例
更高,提示临床预后更好。
结论 支架置入治疗IIH伴静脉窦狭窄的效果优于球囊扩张,但该结论还需要未来开展多中心随机
对照试验来进一步证实。 相似文献
5.
6.
目的 观察MR二维时间飞跃法(2D-TOF)、三维梯度毁损回波序列(3D-SPGR)及时间分辨对比剂动态显像(TRICKS)诊断颅内静脉窦血栓(CVST)的价值。方法 前瞻性纳入38例疑诊脑静脉血栓患者,对其行MR 2D-TOF、3D-SPGR、TRIKS及数字减影血管造影(DSA)检查;以DSA为金标准,观察3种MR序列显示颅内静脉窦的能力,评估其诊断CVST的效能。结果 38例中,9例MRI及DSA均诊断CVST、29例MRI及DSA均提示无CVST。3D-SPGR及TRICK序列图像均可显示上矢状窦、下矢状窦、双侧横窦、双侧乙状窦、直窦及窦汇,且二者对上矢状窦、双侧横窦及左侧乙状窦的显示率均明显高于2D-TOF (P均<0.05)。2D-TOF诊断CVST的效能低于DSA (P=0.025),而3D-SPGR及TRICKS诊断CVST的效能与DSA无明显差异(P=0.34、0.26);2D-TOF、3D-SPRG和TRICKS诊断CVST与DSA的一致性分别为中等、极高和高(Kappa=0.570、0.917、0.788),其诊断CVST的曲线下面积分别为0.716、0.910及0.841。结论 3D-SPGR诊断CVST的效能可媲美DSA而优于2D-TOF和TRICKS。 相似文献
7.
【摘要】 目的 探讨Navien导管抽栓术治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)的效果。方法 回顾性分析河北医科大学第二医院采用Navien导管抽栓术治疗的13例阻塞范围较广泛的CVST患者,并随访6个月,观察治疗效果。结果 13例患者中12例治愈,1例死亡。有8例患者术前伴有不同程度意识障碍,至出院时除1例死亡外,7例均意识清楚。12例患者出院时、术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为11(1.5,16)分、5(0,2.75)分,与术前14(2.5,18)分相比,差异均有统计学意义(P<0.01);改良Rankin量表(mRS)评分分别为3(0,3.75)分、0(0,1.75)分,与术前5(2,5)分相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 应用Navien导管抽栓术治疗CVST有效,可改善患者神经功能,提高生活质量。 相似文献
10.