VSD在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后复杂创面修复中的应用

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术(ILND)后复杂创面修复中的应用。方法:收集我院2016年11月～2017年11月阴茎癌复杂创面患者9例,通过记录患者术后恢复情况、并发症发生等指标来评价VSD的治疗效果。结果:9例患者术后使用VSD治疗效果良好,创面全部恢复,无皮肤坏死及植皮情况发生。结论:阴茎癌ILND术后复杂创面应用VSD可以促进创面愈合,减少术后并发症,治疗效果满意,有较好的临床应用价值。     

改良Devine术和改良Shiraki术治疗完全型隐匿性阴茎的临床疗效分析

目的比较改良Devine术和改良shiraki术对小儿完全型隐匿性阴茎的治疗效果。方法选取郑州大学第一附属医院2013-12—2017-12间收治的84例隐匿性阴茎患儿,A组(42例)患儿行改良Devine术,B组(42例)患儿行改良Shiraki术。比较2组术中出血量及术后阴茎外露延长值、阴茎水肿吸收时间。结果 84例患儿切口均愈合良好,A组术中出血少于B组,术后阴茎包皮水肿吸收时间长于B组,差异有统计学意义(P0.05)。2组阴茎体外露延长比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良Devine术治疗隐匿性阴茎的手术治疗优于改良shiraki术。     

超微血流成像技术在观测血管性ED患者阴茎海绵体动脉成像的应用

目的:研究超微血流成像技术(SMI)在血管性ED诊断中的应用价值。方法:72例血管性ED患者分别应用SMI和常规彩色多普勒血流显像技术(CDFI)进行检测。将获得的72例阴茎海绵体动脉血流情况分成4个等级,1级:表现为数个星点状血流信号;2级:短条状、不连续的血流信号;3级:条状的连续性血流信号,未显示分支血管;4级:条状的连续性血流信号,可显示1至数条分支血管。比较两种技术在血管分级中的差异。记录这72例患者获得满意血流频谱所需时间,并进行比较。结果:SMI获得的血流主要以3、4级为主,占87.5%[(43+20)/72)],CDFI获得的血流主要以1、2级为主,占80.6%[(26+32)/72)]。对血流频谱获得时间进行比较,3级[(1.52±0.18)min]、4级[(1.21±0.11)min]血流所需时间明显小于1级[(5.23±0.44) min]和2级[(4.46±0.65)min];SMI所需时间[(1.32±0.42)min]明显小于CDFI[(4.53±0.67)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规CDFI相比,SMI对阴茎海绵体动脉的血流情况显示更佳,且能明显缩短检查所需时间,对诊断血管性ED方面具有明显的优越性和应用推广价值。     

勃起功能障碍患者阴茎血流检测及心理测评结果分析

目的:对行阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI)联合阴茎彩色多普勒超声检查(CDDU)的ED患者进行症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)评估,分析心理因素对ED患者阴茎供血的影响。方法:选择2018年8～11月在男科门诊就诊的106例ED患者进行研究,患者行ICI联合CDDU检查前进行SCL-90和EPQ评估,将CDDU检查结果分为正常组与异常组,各组患者SCL-90各因子分及总分与全国常模结果进行t检验分析,同时对EPQ评估人格类型在各组的分布差异进行χ~2检验分析。结果:①ICI联合CDDU检查结果异常者64例,正常者42例;CDDU异常组左右侧动脉最大收缩期血流速度(PSV)[(19.39±5.07)、(18.98±4.57) cm/s]较正常组[(30.90±6.83)、(30.74±7.00) cm/s]明显下降(P0.01),左侧动脉舒张末期血流速度(EDV)明显上升[(3.21±2.78) cm/s vs(1.77±2.38)cm/s,P0.01];①与SCL-90全国常模比较,106例行ICI联合CDDU检查的ED患者抑郁[(1.70±0.64)分vs(1.50±0.59)分,P0.01]、焦虑[(1.62±0.56)分vs(1.39±0.43)分,P0.01]、强迫[(1.86±0.61)分vs(1.62±0.58)分,P0.01]、敌对[(1.65±0.66)分vs(1.48±0.56)分,P0.01]、恐怖[(1.33±0.45)分vs(1.23±0.41)分,P=0.02]、精神病性[(1.61±0.55)分vs(1.29±0.41)分,P0.01]因子评分和总分[(1.61±0.48)分vs(1.44±0.48)分,P0.01]明显增高,其中CDDU检查结果正常组焦虑[(1.60±0.53)分,P0.01]、强迫[(1.83±0.63)分,P=0.02]和精神病性[(1.61±0.48)分,P0.01]因子评分明显增高, CDDU检查结果异常组抑郁[(1.73±0.65)分,P0.01]、焦虑[(1.64±0.59)分,P0.01]、强迫[(1.88±0.60)分,P0.01]、敌对[(1.68±0.75)分,P0.01]、恐怖[(1.35±0.44)分,P=0.02]、精神病性[(1.61±0.59)分,P0.01]因子评分和总分[(1.63±0.51)分,P0.01]明显增高;③CDDU检查结果正常组与异常组SCL-90各因子分和总分均不存在显著性差异(P0.05);④EPQ评估的人格类型在CDDU检查结果正常与异常组间分布未见显著性差异(χ~2=1.12,P=0.77)。结论:ED患者人格类型主要为粘液质与抑郁质,且其患病后存在一系列心理问题,包括抑郁、焦虑等,同时阴茎供血不足患者心理问题表现更为严重。     

不同手术方法治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果分析

目的研究分析改良Brisson术与传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效。方法选取2018年6月-2019年6月该院收治的隐匿性阴茎患儿68例为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组,每组各34例。A组行改良Brisson术治疗,B组行常规Shiraki术治疗。观察并记录两组患儿手术治疗时间、术后的阴茎长度(与术前阴茎长度比较)、手术后阴茎的延长长度,术后并发症情况。结果两组患儿手术治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后两组患儿的阴茎长度均较术前明显增长,且A组患儿明显长于B组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。A组患儿手术后阴茎的延长长度明显大于B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。A组患儿手术治疗后的并发症率略低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对小儿隐匿性阴茎患儿行改良Brisson术式治疗,术后整体疗效更好,外形更符合生理特点,患儿家属满意度较高,对于淋巴回流重建效果更好,并可有效降低术后阴茎水肿度,适合临床选择应用。     

改良Devine治疗小儿隐匿性阴茎158例分析

目的总结改良Devine治疗小儿隐匿性阴茎的效果。方法对158例小儿隐匿性阴茎患者采用改良Devine术式治疗,阴茎皮肤完全脱套后,切除发育异常的纤维肉膜组织,阴茎根部皮肤固定成角。结果 158例患儿术后阴茎均显露良好。随访105例,随访2~38个月,105例患儿阴茎均发育正常,效果满意。结论改良Devine术式是治疗小儿隐匿性阴茎的理想术式。该术式操作简单,术后恢复快,并发症少,治疗效果满意。     

原发性阴茎结核1例报告并文献复习

<正>原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊,我科诊治1例,现报告如下。1临床资料患者,男,62岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激征及排尿困难,无恶心呕吐,无发热盗汗。曾给予消炎治疗,疗效差。