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创伤性骨软骨损伤(OL)在临床中常见,骨软骨在解剖上涉及软骨表面和软骨下骨,其解剖和生理功能存在特殊性,临床上处理OL时必须同时兼顾软骨及软骨下骨。目前对创伤性OL的手术及非手术治疗仍存在较多争议。而骨软骨组织工程多层支架设计更接近关节软骨到软骨下骨不同层次的解剖特性,目前已作为一个理想的选择应用于临床,以期达到更好地修复创伤性OL的效果。本文从骨软骨单元的解剖、功能,骨软骨损伤病理生理机制、诊断、治疗方法等方面对创伤性OL进行系统总结,并对当前研究的组织工程支架在创伤性OL中的应用进展进行综述。 相似文献
2.
【摘要】 目的 探讨颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术(CAS)后产生低血压的危险因素。 方法 回顾性分析2018年1月至12月在首都医科大学宣武医院接受CAS治疗的137颈动脉狭窄患者临床资料。患者平均年龄66.3岁,手术侧颈动脉重度狭窄98例,中度狭窄39例。采用单因素和多因素logistic回归法分析评价持续性低血压的危险因素。结果 137例颈动脉狭窄患者CAS术后有51例(37.2%)发生低血压。单因素分析提示,与CAS术后低血压相关的因素,包括颈动脉狭窄部位在球部、术前存在未控制的高血压、钙通道阻滞剂(CCB)类药物史、尿素氮、术后24 h静脉液体入量。多因素logistic回归分析结果显示,有溃疡斑块、术前存在未控制高血压、术后24 h静脉液体入量,是CAS术后低血压的独立危险因素。结论 有溃疡斑块、术前高血压未控制、术后24 h液体入量较多患者,更易发生CAS术后低血压。 相似文献
3.
根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病的主要方法,而根管预备则是根管治疗的关键步骤,良好的根管预备能有效清理根管内感染物并且能为根管充填提供良好条件。镍钛器械的研发使根管预备有了新的突破,因其记忆弹性大、抗弯曲性强、切削力大、切削效率高的特点逐步取代不锈钢器械。随着镍钛根管锉的不断革新,机用镍钛器械在临床上已经广泛使用。因此,研究机用镍钛器械不仅能够指导根管预备,而且对其创新有较大意义。本文将对机用镍钛器械的成形能力、抗疲劳性能、根管治疗后并发症等作一综述。 相似文献
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6.
目的:探讨经皮腔内球囊扩张术(PTA)/支架植入术(PTAS)治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)的临床疗效。方法:搜集29例经多普勒超声检查确诊为TRAS的患者。所有患者均行PTA/PTAS治疗,分析并比较TRAS患者介入治疗前后相关指标的改变,评估介入治疗疗效及预后。结果:29例患者均成功行PTA/PTAS治疗,其中6例患者行PTA,23例行PTA+PTAS,术中未出现介入治疗相关严重并发症,患者术后肾功能相关指标均明显好转。术后患者血清肌酐由术前(261.96±193.79)μmol/L降至(167.44±76.94)μmol/L(术后1个月),术前与术后比较差异有统计学意义(P=0.007);尿素氮由术前(14.15±7.08) mmol/L降至(9.83±4.12) mmol/L(术后1个月),术前与术后比较差异有统计学意义(P=0.000)。2例伴高血压患者术后用药减少,1例蛋白尿患者支架植入治疗后蛋白尿消失。29例TRAS患者中4例失访,平均随访时间为22.6个月,其中2例进展为移植肾功能衰竭,2例出现支架相关并发症,给予介入治疗后好转,余患者预后良好。结论:PTA/PTAS是... 相似文献
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8.
目的探讨基于微信平台的延续护理在颈动脉狭窄患者行颈动脉支架植入术后的应用效果。方法选择2019年1月—2020年12月于浙江省台州医院行颈动脉支架植入术的120例颈动脉狭窄患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为干预组和对照组,各60例。对照组患者应用常规出院指导及随访护理,干预组在对照组的基础上实施基于微信平台的延续护理。采用简易生活质量量表(SF-36)、家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)、自制治疗依从性调查问卷调查两组患者的生活质量、家庭功能、治疗依从性。结果干预后,干预组患者SF-36评分及FACESⅡ-CV评分、治疗依从性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台的延续护理可以有效提升行颈动脉支架植入术后颈动脉狭窄患者的生活质量、治疗依从性及家庭功能,值得临床应用。 相似文献
9.
目的: 探讨不同厚度氮化钛涂层对镍钛根管器械显微硬度及切削性能的影响,为提高临床根管预备效率提供依据。方法: 选取15个KV4型镍钛合金片和60支25# KV4型机用镍钛锉,随机分为5组:未镀膜组、镀膜1 h组、镀膜2 h组、镀膜3 h组和镀膜4 h组。通过控制沉积时间,制备不同厚度的镍钛氮化钛涂层,扫描电镜(SEM)下测量每组的膜层厚度。采用维氏硬度计测定各组镍钛合金片的显微硬度。选取60个透明树脂模块,每支镍钛锉预备1个树脂模块,通过重量损失法测量每组的切削性能。SEM下观察5组镍钛锉预备前、后的表面形貌。采用 SPSS 22.0 软件包对实验数据进行单因素方差分析。结果: 随着氮化钛涂层厚度增加,镍钛合金的显微硬度逐渐增大(P<0.05)。随着氮化钛涂层厚度增加,镍钛器械的切削性能提高;涂层厚度为860 nm时,切削性能最大(P<0.05)。镀膜组器械根管预备前、后的表面形貌均优于未镀膜组。结论: 氮化钛涂层的厚度影响镍钛根管器械的显微硬度和切削性能,厚度增加,硬度和切削能力增强。厚度过大时,会降低其切削性能。 相似文献
10.
目的评价现有镍钛锉在根管预备中的使用效果,探讨根管预备中锉的最佳使用顺序。方法使用Excel 2016,推导特定直径和锥度的锉表面积和体积计算公式。以根管体积和表面积增长率为主要指标,结合折线图和锥度坐标图进行数值模拟。结果在纳入的现有26种根管锉产品中,vTaper推荐的预备顺序平均体积增长率最低。3+1 (即1根通道锉与3根成形锉)、3+2 (即2根通道锉与3根成形锉)、4+1 (即1根通道锉与4根成形锉)以及4+2 (即2根通道锉与4根成形锉)共4种模式对应的最佳根管锉使用顺序依次为2002—2003—2004—2504—3004、 2002—1803—1804—2004—2504—3004、 2002—1703—1704—2004—2504—3004;2002—1503—1703—1704—2004—2504—3004。结论根据数据模拟,纳入的现有镍钛锉系统中,使用#20 K锉的vTaper系统的预备顺序最佳。通过推导得出的4种最佳顺序的根管体积和表面积增长率的平均值和方差明显小于大多数现有的系统,为后续实验提供基础,并有助于提高根管治疗的成功率,减少并发症。 相似文献