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1.
曾艳华 《实用中西医结合临床》2022,22(10)
【摘要】目的 研究宫颈锥切术后应用湿润烧伤膏对宫颈创面愈合的促进作用。 方法 研究对象选取我院于2020年2月-2022年2月收治的60例宫颈高级别内瘤样变(CIN II-III)患者,按随机数字表法分为对照组(30例)与试验组(30例),入组者均由同组医师完成宫颈锥切术,对照组术后创面不使用药物,仅给予纱布进行局部压迫止血,并给予抗感染治疗,试验组应用湿润烧伤膏,并给予抗感染治疗,对比两组创面愈合效果、恢复情况、并发症情况及炎性因子。 结果 试验组(96.67%)创面愈合有效率高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组阴道出血时间、阴道排液时间、创面脱痂时间及创面愈合时间更短(P<0.05);试验组术后1个月IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平均低于对照组(P<0.05);试验组(6.66%)并发症发生率低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 宫颈锥切术后应用湿润烧伤膏,可促进宫颈创面愈合效果提高,缩短创面愈合时间,减轻机体炎症反应,并减少并发症。 相似文献
2.
3.
4.
《现代诊断与治疗》2019,(22):3893-3895
目的分析右美托咪定-氯胺酮静脉复合麻醉在宫颈锥切术中的临床应用效果。方法选取我院2017年8月~2018年10月期间收治的行宫颈锥切术患者88例,根据麻醉方法分观察组和对照组各44例。观察组予右美托咪定-氯胺酮静脉复合麻醉,对照组予丙泊酚-舒芬太尼复合麻醉,对比两组患者临床麻醉处理效果。结果两组麻醉诱导时间、定向力恢复时间、镇静评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P0.05);观察组麻醉后、锥切后、锥切后30min的VAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定-氯胺酮静脉复合麻醉,效果明显,应用在宫颈锥切术中,可发挥显著的麻醉作用,在降低疼痛、提高镇静镇痛处理效果中具有良好应用。 相似文献
5.
目的为明确影响切缘阴性的宫颈锥切术后患者宫颈上皮内肿瘤残留/复发的因素。方法选取2013年1月至2018年6月江苏大学附属四院暨镇江市妇幼保健院在诊治的250例经组织学证实的高级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象。随访包括临床检查、液基细胞学检查、人乳头状瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查,必要时行阴道镜活检。用Kaplan-Meer方法分析平均复发时间,而用对数检验和Cox回归模型确定残留/复发CIN的预测因子。结果在87名切缘阴性的患者中确认了8例残留/复发的病例(9.2%)。在单因素分析中,后续的细胞学检查异常(P0.001),锥切方法(P=0.017),HPV阳性(P0.001),HPV感染后持续感染(P0.001),相同基因型HPV持续感染(P0.001),HPV锥切术后18个月阳性(P0.001),是残留/复发的预测因素。多因素分析的结果进一步揭示了术后HPV的持续感染(P=0.035)、锥切术后18个月HPV阳性(P=0.017),随访细胞学检查异常(P0.001)会增加残留/复发CIN的风险。结论在随访期间,持续HPV感染或细胞学异常的患者存在残留/复发CIN的高风险,应进行密切监测。HPV感染者在术后18个月之内转为阴性的复发风险较低。 相似文献
6.
目的:研究因宫颈病变行冷刀锥切术后切缘阳性及病变残留的危险因素。方法:回顾性分析2018年09月至2021年04月在山西医科大学第二医院妇科行宫颈冷刀锥切术经病理组织学诊断为HSIL及MIC的429例患者的临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析年龄、绝经状态、孕次、产次、同房出血、不规则出血、家族肿瘤史、HR-HPV感染种类、HPV16/18感染、TCT检测结果、转化区类型、宫颈管搔刮术(endocervical curettage,ECC)结果、病变级别、是否累及腺体与宫颈冷刀锥切术后切缘阳性是否相关。同时,对79例进一步行子宫切除术者分析切缘阳性及上述相关因素与术后病变残留的关系。结果:术后切缘阳性与TCT检测结果、转化区类型、病变级别、是否累及腺体、ECC结果有关(P<0.05),其中MIC、累及腺体、3型转化区及ECC阳性是宫颈冷刀锥切术后切缘阳性的独立危险因素(P<0.05)。此外,宫颈病变残留与切缘状态及病变级别有关(P=0.001;P=0.038),切缘阳性是子宫切除术后病变残留的独立危险因素(P=0.002)。结论:重视宫颈冷刀锥切术后切缘阳性的危险因素,指导临床个体化干预,是降低切缘阳性和病变残留的重要措施。 相似文献
7.
根管治疗及根尖手术是处理牙髓根尖周病的常规方法。相比裸眼操作,口腔手术显微镜的普及和应用有效提高了治疗精准度及预后。然而,在面临严重根管钙化、根尖周病损定位困难或毗邻重要解剖结构等复杂情况时,即使经验丰富的术者在进行显微牙髓治疗的过程中也存在风险因素。近年来,随着数字化信息技术的快速发展,动静态导航技术为应对疑难复杂牙髓根尖周病提供了行之有效的治疗新模式,即通过锥形束CT拍摄、口内扫描、结合导航软件设计手术虚拟入路,继而在三维打印导板或实时导航设备的辅助下进行精准根管治疗或根尖手术。本文对导航牙髓治疗的分类、特点以及国内外临床应用现状进行了系统阐述。 相似文献
8.
目的 探讨血管内治疗联合锥颅引流术治疗出血性脑血管病的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月采取血管内治疗联合锥颅引流术治疗的14例出血性脑血管病的临床资料。结果 颅内动脉瘤性出血6例,动静脉畸形出血5例,硬脑膜动静脉瘘出血3例。1例动静脉畸形因畸形残留再出血,术中CT检查示血肿增加直接在复合手术室行开颅血肿清除术;1例天幕区硬脑膜动静脉瘘栓塞+脑室外引流效果不佳,合并小脑出血致脑疝死亡;存活13例术后3个月随访,GOS评分4~5分10例,3分2例,2分1例。结论 血管内治疗联合锥颅引流术具有微创、操作性强、简易、效果良好等特点,在部分出血性脑血管病中具有一定的应用价值。 相似文献
9.
目的探讨环形电切锥切术(LEEP)治疗老年宫颈高度病变病人的临床效果及对逆转率的影响。方法选择2017年6月至2019年6月老年宫颈高度病变病人143例作为对象,采用随机数表法分为对照组(n=70)和观察组(n=73)。对照组采用宫颈冷刀锥切术治疗,观察组采用LEEP治疗,术后3 d对病人手术指标进行评估,术后对病人进行6个月随访,比较2组手术指标、逆转率、并发症发生率及术后生活质量。结果观察组手术、住院及切口愈合的时间,术中出血量及手术费用均少于对照组(P<0.05)。术后6个月,2组宫颈管粘连、感染、阴道出血的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后1、6个月逆转率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月的健康、食欲、精神症状、躯体感觉及睡眠状态评分均高于对照组(P<0.05)。结论LEEP用于老年宫颈高度病变病人中,手术创伤较小,能提高逆转率,降低术后并发症发生率,有助于提高病人生活质量,值得推广应用。 相似文献
10.
目的:比较阿托伐他汀联合经锥颅微创置管引流术与单纯行经锥颅微创置管引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效差异。方法:选取2016年1月~2018年12月我院收治的62例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为对照组30例和观察组32例。对照组采用经锥颅微创置管引流术治疗;观察组采用微创置管引流术联合阿托伐他汀治疗。比较两组的临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分、并发症发生情况和疾病复发情况。结果:治疗后,观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的神经功能缺损评分低于对照组,日常生活活动能力量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:阿托伐他汀联合经锥颅微创置管引流术治疗慢性硬膜下血肿,可有效清除颅内血肿,改善患者神经功能,获得更好的临床疗效。 相似文献