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1.
《中华医学杂志》2022,(4):267-272
目的比较绿激光解剖性汽化切除术(AVIT)和选择性光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生的效果与安全性。方法纳入2019年11月至2020年9月在苏州大学附属第二医院接受前列腺绿激光手术的患者136例, 年龄53~85岁。前列腺体积30~104 ml。采用随机数字表法分成两组, 其中68例行AVIT(纳入观察组), 68例行PVP(纳入对照组)。收集两组患者术前、术中及术后的临床资料, 并进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。术后6个月, 观察组和对照组分别有63例和66例完成随访。两组患者术前高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动及肾功能不全的患病率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术前年龄[(66.8±6.5)比(67.3±5.4)岁]、国际前列腺症状评分(IPSS)[(24.2±4.7)比(23.5±4.5)分]、生活质量评分(QOL)[4.7(4.1, 4.9)比 4.6(4.2, 5.0)分]、最大尿流率(Qmax)[(6.9±2.8)比(6.8±2.6)ml/s]、残余尿量(PVR)[(137(52.8, 190.9)比119(70.6, 172...  相似文献   
2.
目的探讨硬膜外分娩镇痛相关产时发热(ELARIF)对母婴结局的影响。方法选择2019年1月至2020年12月,在镇江市妇幼保健院采取硬膜外分娩镇痛(ELA)的980例产妇为研究对象。采用回顾性队列研究方法,按照产妇是否发生ELARIF,将其分为发热组(n=74,发生ELARIF后,鼓膜温度≥38℃),对照组(n=906,无ELARIF,鼓膜温度<38℃)。对2组产妇的一般临床资料、产时及产后相关资料、ELA相关资料及新生儿相关资料,采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、连续性校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①2组产妇年龄、身高、分娩孕龄、流产次数、胎膜早破发生率,孕前、分娩时人体质量指数(BMI),孕期BMI增加值及妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、上呼吸道感染、B族链球菌感染发生率,分娩入院时白细胞计数、中性粒细胞百分比、血红蛋白水平等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②发热组产妇人工破膜总发生率、ELARIF所致人工破膜发生率、中转剖宫产术分娩率,第一、二产程与总产程时间,产程开始至开始进行ELA时间、开始ELA至分娩时间及顺产产妇产后尿潴留(PUR)发生率,均显著高于、长于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③发热组中转剖宫产产妇ELA药物用量为(39.9±24.2)mL,ELA持续时间为4.8 h(3.8、6.3 h),ELA结束时疼痛《数字评价量表(NRS)》评分为6分(5、6分),均分别显著高于、长于对照组的(37.1±24.9)mL、3.6 h(2.3、5.3 h)及4分(3、5分),并且差异均有统计学意义(t=-8.18、Z=-4.22、Z=-8.48,P<0.001)。④发热组产妇分娩新生儿的羊水粪染、胎儿窘迫、生后5 min Apgar评分<10分及因感染转人新生儿科占比,均显著高于对照组,并且差异均有统计意义(P<0.05)。结论产程延长可增加产妇发生ELARIF风险,而ELARIF可导致产时干预及分娩风险增加。临床应重视ELA产妇产程管理,一旦发现异常,应及时采取有效处理措施,促进产程进展,降低母儿不良结局发生率。  相似文献   
3.
目的 研究不同浓度细菌脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)对选择性激光熔化技术(Selective laser melting,SLM)制作的钴铬钼合金腐蚀行为的影响。方法 分别以SLM法及铸造法各制作12个钴铬钼合金试件,根据在腐蚀电解液中LPS浓度(0、0.15、15、150 μg/mL)不同分为4组,每组3个试件。采用电化学阻抗谱、动电位极化测试法分析2组合金试件在不同浓度脂多糖(LPS)中的腐蚀行为。结果 在单纯人工唾液中,SLM合金和铸造合金的腐蚀参数无统计学上的差异(P> 0.05)。当LPS浓度为150 μg/mL时,SLM合金和铸造合金的电阻(Rp)均显著下降且自腐蚀电流密度(Icorr)显著增大,但SLM合金的Rp值大于铸造合金且Icorr值较小(P< 0.05)。结论 LPS对SLM法和铸造法制作的钴铬钼合金的腐蚀行为均有不利影响,但对SLM法制作的合金的腐蚀影响小于铸造法制得的合金。  相似文献   
4.
目的:分析在剖宫产产后护理开展中采取个性化护理的效果,以及对身体恢复的影响。方法:选入我院于2017年1月-2022年2月期间进行剖宫产的产妇60例作为研究对象。采用随机数字表法分成:30例比对组;30例实验组,比对组:常规护理,实验组:在此基础进行个性化护理,对比和分析组内产后恢复情况、并发症率、焦虑,抑郁评分、护理满意程度评分。结果:实验组产后各项恢复时间均短于比对组,组间具有统计学意义(P<0.05);实验组总并发症率低于比对组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组焦虑、抑郁评分低于比对组,差异具有同质化(p<0.05);实验组护理满意程度各项评分高于比对组,组间对比(p<0.05)。结论:在剖宫产产后护理中采用个性化护理,更有助于产妇产后的恢复,情绪保持稳定,对于护理的满意度以及配合度较高,并发症较低,值得广泛的普及和应用。  相似文献   
5.
李红 《贵州医药》2022,46(2):274-275
目的 探讨对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗的临床效果。方法 对本院收治的CSP患者展开研究,选取86例患者的临床资料进行回顾性分析,患者的治疗时间在2016年1月至2020年11月,根据患者手术方式的差异将86例患者分为对照组和研究组,其中对照组患者43例,采用氨甲蝶呤(MTX)联合清宫术进行治疗;研究组患者43例,采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗。对比3组患者的治疗效果。结果 在手术时长和住院费用方面,研究组高于对照组;而在术中失血量、住院时长、血β-HCG转阴时间和月经恢复时间方面,对照组水平高于研究组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,对照组和研究组发生率依次为25.58%和6.78%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗剖宫产瘢痕妊娠方面,腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术相较于MTX联合清宫术而言具有术后恢复快,并发症少的优势,临床治疗的安全性和有效性更高。  相似文献   
6.
剖宫产疤痕子宫内膜异位症(caesarean scar endo-metriosis,CSE)是内异症中的极为罕见的一种,常被认为是医源性疾病.由于世界范围内剖宫产率的居高不下,本文以一例绝经后妇女CSE恶变为报道内容,并复习相关文献来介绍该类疾病.  相似文献   
7.
目的探讨对剖宫产手术产妇围术期采用个体化麻醉护理方案干预对提高术后镇痛效果的作用。方法选择本院2020年1月至12月接收拟行剖宫产分娩的产妇120例,按照随机数表法作为分组方式,将患者分为采用常规术后镇痛的管理对照组(n=60)与采用个体化麻醉护理方案干预的研究组(n=60),比较两组术后2h、12h、24h、48h的疼痛视觉模拟法(VAS)评分,统计两组使用自控镇痛泵期间的不良反应发生率,并于患者出院前调查其对护理服务的满意度。结果研究组术后各时间节点VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率低于对照组;护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇采用个体化麻醉护理方案干预有利于提高术后镇痛效果,可降低患者不良反应发生率,且能够改善患者的护理服务体验,值得应用。  相似文献   
8.
目的 分析口服盐酸曲马多联合选择性吻合器痔切闭术(TST)治疗痔疮的临床效果及对术后患者疼痛、应激反应的影响。方法 选择2018年1月—2020年1月本院肛肠外科收治的TST手术治疗的痔病患者121例作为研究对象,随机数表法分为研究组(61例)与对照组(60例)两组。对照组与研究组术后分别给予洛索洛芬钠与盐酸曲马多,均治疗4 d。对比两组术后0.5 h、1 h、3 h、24 h、36 h的疼痛评分(VAS),治疗前后的一氧化氮(NO)、肾上腺皮质激素(ACTH)、超氧化物歧化酶(SOD)及围术期不良事件。结果 术后0.5 h两组的VAS评分差异无统计学意义(t=0.617,P>0.05);相较于术后0.5 h,术后1 h、3 h、24 h、36 h时两组VAS评分均有所升高,研究组术后各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.960、5.883、9.071、2.821,P<0.05);治疗前两组NO、ACTH、SOD差异无统计学意义(t=0.071、0.984、0.937,P>0.05),治疗后研究组NO、ACTH、SOD低于对照组(t=5.319、3...  相似文献   
9.
目的分析中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率及分娩结局的影响。方法选取2018年10月至2020年11月在苏州市立医院本部产科收治的174例单胎头位的瘢痕子宫孕妇作为研究对象,根据处理方式的不同分为加味催生饮组50例,球囊组46例,以及未采用加味催生饮及球囊引产的对照组78例。比较3组间宫颈成熟度、分娩方式、产程、产后出血量以及新生儿结局的差异。结果加味催生饮组和球囊组剖宫产术后再次阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。加味催生饮组和球囊组引产后宫颈评分明显改善(P<0.001),并且加味催生饮组引产后宫颈评分高于球囊组(P<0.001)。与对照组比较,加味催生饮组VBAC产妇住院时间更短、住院费用更少,差异均有统计学意义(P<0.001)。加味催生饮组和球囊组胎儿窘迫发生率低于对照组(P<0.05),3组间产后出血、子宫破裂发生率、新生儿出生体重及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇,加味催生饮可有效促进产妇宫颈成熟,提高引产成功率,减少母婴不良结局。  相似文献   
10.
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