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1.
2.
目的:探讨肾衰宁片对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化(RIF)的改善作用,并分析其可能机制。方法:选取Wistar雄性大鼠45只,随机分为假手术组(S组)、模型组(U组)和治疗组(T组),每组15只。造模成功后,T组从术后的第1日起每日用肾衰宁片0.19 g/(kg·d)灌胃,U组和S组每日给同体积的0.9%氯化钠溶液灌胃。三组大鼠在术后7、14、21 d分别处死5只。检测血清肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)和尿微量白蛋白(mAlb)并进行比较。采用HE染色法观察三组大鼠RIF病变严重程度并进行评分比较。采用Masson染色法观察三组大鼠肾间质胶原体积分数(CVF)变化情况。采用免疫组化染色检测肾间质中Wnt和β-catenin的平均光密度(AOD)并进行比较。结果:术后7、14、21 d, U组血清CREA、BUN水平显著高于S组和T组,且T组高于S组(均P<0.05)。术后7、14 d,三组大鼠尿mAlb水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后21 d三组大鼠尿mAlb水平出现显著变化,S组尿mAlb水平最低,T组次之,U组最高,三组比较差异有统计学意...  相似文献   
3.
目的比较药物涂层球囊和普通球囊在自体动静脉内瘘狭窄中的疗效。 方法选择42例自体动静脉内瘘狭窄病人为研究对象,根据治疗方式分为药物涂层球囊组(DCB组)20例和普通球囊组(CB组)22例。DCB组病人采用紫杉醇释放高压分流球囊扩张成形术,CB组病人采用普通球囊扩张成形术。比较2组手术成功率和手术前后狭窄处内径、透析血流量,并比较术后1、6、12个月动静脉内瘘初级通畅率和术后1个月内并发症发生情况。 结果2组手术成功率均为100%。2组病人术前狭窄处内径及透析血流量差异均无统计学意义(P>0.05);术后2组狭窄处内径及透析血流量均较术前明显改善(P < 0.01),但2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和12个月,2组病人动静脉内瘘初级通畅率差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,DCB组初级通畅率高于CB组(P < 0.05)。2组病人术后1个月内并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论与普通球囊血管成形术相比,药物涂层球囊血管成形术在治疗自体动静脉内瘘狭窄病变方面存在一定优势,可作为治疗自体动静脉内瘘狭窄安全、有效的选择之一。  相似文献   
4.
目的探讨辅助生殖技术中女方经阴道超声取卵手术导致泌尿系损伤的临床特点及诊断、处理措施。方法回顾性分析广西壮族自治区生殖医院2012年至2020年辅助生殖技术女方取卵手术中发生泌尿系损伤的临床资料、疾病类型、发现时机、诊治情况、预后及处理措施。结果 44 144例取卵手术中,发生泌尿系损伤20例,发生率为0.045%。其中膀胱损伤19例,输尿管损伤1例。在膀胱损伤中,术中发现1例,术后发现18例,输尿管损伤为术后发现。其中有8例是在进行了胚胎移植术后才发现,最终有4例获得妊娠。全部的病例经对症处理、膀胱冲洗和(或)膀胱镜检查、止血等治疗后,均痊愈。结论在辅助生殖技术中女方取卵手术损伤虽小,但要注意防范泌尿系损伤发生的风险,及时发现并处理,利于辅助生殖技术的后续治疗。  相似文献   
5.
目的 探讨阶梯式血管内治疗策略对前循环颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞(ICAS-LVO)相关急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效和安全性.方法 回顾性分析2018年1月1日至2019年12月31日于我中心急诊行血管内治疗的前循环ICAS-LVO相关AIS患者的临床资料,所有患者均采用阶梯式血管内治疗策略.根据阶梯式治疗策略所采取的治疗方法 ,将患者分为单纯糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班输注组(GPI组)、GPI+球囊扩张术(BA)组和GPI+BA+支架成形术(RS)组.评价3组患者术后即刻血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级≥2b级)率、术后症状性颅内出血发生率和术后90 d预后良好(改良Rankin量表评分≤2分)率、死亡率.结果 共有69例患者纳入研究,男53例、女16例,年龄为30~86岁,其中GPI组20例、GPI+BA组14例、GPI+BA+RS组35例.除既往缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作史和术前美国国立卫生研究院卒中量表评分外,其他基线资料如性别、年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、吸烟史、饮酒史等在3组患者之间差异均无统计学意义(P均>0.05).68例(98.6%)患者实现术后即刻血管成功再通.术后责任血管再闭塞率为6.7%(4/60),症状性颅内出血发生率为4.3%(3/69).67例患者接受了术后90 d随访,2例失访,预后良好率为64.2%(43/67),死亡率为9.0%(6/67).3组患者术后90 d预后良好率、死亡率和术后症状性颅内出血发生率、责任血管再闭塞率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 对于ICAS-LVO相关AIS患者,采用阶梯式血管内治疗策略具有较好的安全性和疗效.  相似文献   
6.
7.
目的了解以细节化管理为中心环节的质量控制在预防输尿管腹壁造口患者术后尿路感染中的作用,降低造口患者术后尿路感染风险。方法选取2018年1月—2018年12月本院输尿管腹壁造口患者30例作为对照组,选取2019年1月—12月输尿管腹壁造口患者30例作为观察组。对照组应用科室统一制订的膀胱全切+输尿管腹壁造口患者连续性护理管理模式,观察组在对照组基础上实施以细节化管理为中心环节的质量控制模式,比较两组尿路感染率和满意度的差异。结果观察组尿路感染率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将细节化管理为中心环节的质量控制应用在输尿管腹壁造口患者术后尿路感染预防中,能降低患者尿路感染率,提高患者满意度。  相似文献   
8.
目的:探讨完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除以及输尿管末端使用定制的防滑哈巴狗钳切除的手术方法和临床价值。方法:回顾性分析2018年2月—2021年3月在汉中市中心医院接受经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术的16例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料。改良腹腔镜手术方式,术中患者无须改换体位,改良手术器械,用特制防滑哈巴狗钳夹闭膀胱袖口状切除,将膀胱切口用1-0可吸收线连续缝合。结果:本组病例均手术顺利,手术时间130~290 min,平均(187.5±37.7)min;术中失血量30~180 mL,平均(83.1±40.6)mL。术后病理诊断均为尿路上皮癌,低级别5例,高级别11例。所有患者随访1~27个月,均无瘤生存。结论:改良全腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术更加符合肿瘤根治原则,具有手术步骤简洁、安全有效、恢复快、减少并发症的优点,具有推广应用价值。  相似文献   
9.
目的:探讨经皮腔内球囊扩张术(PTA)/支架植入术(PTAS)治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)的临床疗效。方法:搜集29例经多普勒超声检查确诊为TRAS的患者。所有患者均行PTA/PTAS治疗,分析并比较TRAS患者介入治疗前后相关指标的改变,评估介入治疗疗效及预后。结果:29例患者均成功行PTA/PTAS治疗,其中6例患者行PTA,23例行PTA+PTAS,术中未出现介入治疗相关严重并发症,患者术后肾功能相关指标均明显好转。术后患者血清肌酐由术前(261.96±193.79)μmol/L降至(167.44±76.94)μmol/L(术后1个月),术前与术后比较差异有统计学意义(P=0.007);尿素氮由术前(14.15±7.08) mmol/L降至(9.83±4.12) mmol/L(术后1个月),术前与术后比较差异有统计学意义(P=0.000)。2例伴高血压患者术后用药减少,1例蛋白尿患者支架植入治疗后蛋白尿消失。29例TRAS患者中4例失访,平均随访时间为22.6个月,其中2例进展为移植肾功能衰竭,2例出现支架相关并发症,给予介入治疗后好转,余患者预后良好。结论:PTA/PTAS是...  相似文献   
10.
目的 探讨一次性电子输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效.方法 回顾性分析自2019年9月至2021年5月北部战区总医院收治的132例经输尿管软镜治疗的嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料.132例患者手术均由同一位高年资医师完成,全部应用一次性电子输尿管软镜将嵌顿于输尿管上段的结石钝性上推至肾盂内,再进行钬激光碎石.观察手术成功率、手术时间、并发症、术后住院时间及结石清除率.结果 本组132例患者均顺利完成手术,其中,一期完成手术者123例,成功率为93.18%(123/132);二期手术患者9例(6.82%).术后发热7例,无感染性休克、输尿管穿孔、撕脱、大出血等严重并发症发生.完成手术时间28~137 min,平均(61.4±11.5)min.术后住院时间1~3 d,平均1.3 d.术后4周行泌尿系平片或泌尿系CT平扫检查,119例患者一期清除结石并拔出术中留置双J管,结石清除率为90.15%(119/132);13例患者在部分配合体外冲击碎石或延长双J管留置时间后,11例患者术后8~12周后复查无残石,拔出双J管,2例患者于术后12周复查结石遗存于下盏内未完全清除而拔管.所有患者于术后1~3个月复查泌尿系超声均无输尿狭窄发生,术后肾积水均明显减轻.结论 经输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效确切,易于操作,安全可行.  相似文献   
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