正畸牙齿转矩的方法及其应用

正畸牙齿的转矩控制影响到正畸治疗效果，临床上获得转矩的方法多种多样，弓丝材质特性、托槽位置及弓丝托槽间的余隙等因素对牙齿的转矩控制存在影响，本文对此作一综述。     

控根辅弓对上颌切牙转矩疗效的临床研究

目的：探讨控根辅弓对直丝弓矫治器患者的上颌切牙转矩效果。方法：选择22例安氏Ⅱ1拔牙矫治的患者,采用直丝弓矫治器矫治,在精细调整阶段配合控根辅弓对过度直立或内倾的上颌切牙进行正转矩。按主弓丝不同分为2组,14例主弓丝为0．46 mm ×0．64 mm 的不锈钢方丝,8例主弓丝为0．46 mm 的不锈钢圆丝。对22例上颌切牙转矩前后的 X 线头影测量结果采用 t 检验进行统计分析。结果：22例上颌切牙转矩后的 X 线头影测量结果显示,1-SN、UIa-NA 值增加（P ＜0．01）,控根辅弓对上切牙的正转矩效果明显;转矩的时间,主弓丝为圆丝上颌切牙转矩快于主弓丝为方丝,P ＜0．05。结论：在直丝弓矫治的精细调整阶段,配合前牙控根辅弓,是对内收后过度直立或舌倾的上颌切牙实现转矩的简单、有效的方法。     

直丝弓矫治系统中上颌前牙单曲转矩簧的临床应用11例

目的评价在直丝弓固定矫治系统中上前牙应用成品单曲转矩簧来控制个别牙转矩的疗效。方法对直丝弓固定正畸治疗的患者11例应用单曲转矩簧共15颗牙,使用时间2⁶个月。结果所有的患者均获得了满意的转矩效果,没有患者发生牙根暴露及牙根吸收等并发症。结论在直丝弓矫治系统中配合使用单曲转矩簧控制个别牙转矩,是一种简便、经济、高效的辅助手段。     

不同槽沟方向舌侧托槽转矩控制性能三维有限元分析

目的分析不同槽沟方向的舌侧托槽转矩控制性能以及不同弓丝尺寸、材质对其转矩的影响规律。方法建立上颌前牙垂直槽沟及水平槽沟舌侧托槽、3种材质(不锈钢弓丝、β钛丝、镍钛丝)、2种尺寸(0.43 mm×0.56 mm、0.41 mm×0.56 mm)弓丝的有限元模型,对左上颌中切牙施以±20°的转矩加载,分析对比其力学性能。结果随着弓丝弹性模量的增大,不同槽沟方向的舌侧托槽转矩力矩逐渐增大;槽沟方向对舌侧托槽的转矩性能有影响,但小于弓丝尺寸及材质变化带来的影响。相同转矩角度下,垂直槽沟舌侧托槽产生约为水平槽沟舌侧托槽1~2倍的转矩力。弓丝尺寸对两种托槽转矩控制的影响小于弓丝材质,两者协同变化影响最大。结论槽沟方向、弓丝尺寸、材质改变均能影响舌侧托槽转矩控制性能。临床应用中,可以根据所需转矩力大小,对舌侧托槽槽沟方向及弓丝尺寸、材质组合进行选择。     

腓骨头复合组织瓣切取后膝关节生物力学的稳定性

背景:股二头肌腱和外侧副韧带是膝关节后外侧复合体的重要组成成分,对维持膝关节后外侧稳定性有重要意义。目的:观察腓骨头复合组织瓣切取后供区股二头肌腱和外侧副韧带下止点重建对膝关节稳定性的影响。方法:选择10例男性新鲜冷冻膝关节尸体标本,利用生物力学扭转试验机测量腓骨头复合组织瓣切取前及股二头肌腱和外侧副韧带下止点重建后不同转矩下的胫骨外旋角。结果与结论:同一转矩条件下,胫骨外旋角随膝关节屈曲角度的增大而变大,腓骨头复合组织瓣切取前及股二头肌腱和外侧副韧带下止点重建后比较差异无显著性意义;不同外旋转距条件下,外旋角变化的趋势一致。提示腓骨头复合组织瓣切取后,妥善重建股二头肌腱和外侧副韧带下止点,不会对膝关节稳定性造成显著影响。     

影响直丝弓矫治器对牙齿转矩表达的因素

正畸治疗后牙齿的转矩关系到牙齿的美观、稳定与咬合，使用直丝弓矫治器减少了弓丝的弯制，但实际上正畸治疗的牙齿转矩角度受多种因素的影响，本文就影响直丝弓矫治器对牙齿转矩表达的因素进行综述。     

自锁托槽及弓丝材质对转矩效能的影响

目的探讨自锁托槽系统与不同弓丝组合的转矩效能的差异及变化规律。方法分别测试2种被动自锁托槽系统（Damon3、SmartClip）、2种主动自锁托槽系统（Time2、OPA—K）与2种弓丝（0．019×0．025英寸镍钛方丝、0．019×0．025英寸不锈钢方丝）组合的转矩效能。结果（1）除了SmartCliD与Damon3自锁托槽（P=1．000）、OPA—K与Time2自锁托槽（P=0．999）的转矩效能间差异无统计学意义外．其他自锁托槽间的转矩效能的差异均有统计学意义（P〈0．001）；（2）0．019×0．025英寸镍钛方丝、0．019×0．025英寸不锈钢方丝相同自锁托槽组间转矩效能的差异有统计学意义（P〈0．001）。结论被动自锁托槽的转矩效能明显低于主动自锁托槽，不同弓丝转矩效能的差异与边缘斜面有关。     

牙科锥形束CT评价上颌前牙唇面形态对转矩的影响

目的研究上颌前牙的唇面形态及牙冠牙根成角关系对转矩的影响，为临床治疗中调整牙齿的转矩提供参考。方法选择206颗离体上颌前牙为研究对象，其中中切牙77颗、侧切牙68颗、尖牙61颗。利用牙科锥形束CT将全部牙齿进行扫描，在CT工具软件下进行影像的三维重建并提取全部牙的正中矢状切面图像，利用Auto CAD软件测量图像，分别测量牙冠唇面4个不同高度的切线与牙冠长轴所成的角度，以及牙冠长轴与牙根长轴所成的角度（冠根角）。结果当托槽高度为3.5～5.0 mm时，其高度每变化0.5 mm，上颌中切牙转矩变化约为1.5°，上颌侧切牙和尖牙的转矩变化约为2°。上颌中切牙、侧切牙、尖牙冠根角的均数分别为0.88°、3.87°、-3.30°。结论牙体形态的生物学变化从多方面影响矫治后牙齿的转矩角。     

浅析软起动器的应用

软起动器是一种特殊的转矩控制系统，改善了异步电动机的起动性能，是其它传统的各种限流起动方法无可比拟的。     

高角骨性Ⅲ类错牙合牙齿倾斜位置特征

目的　了解高角Ⅲ类错牙合 畸形患者全牙轴倾及转矩特征,以期为临床治疗提供指导。 方法　收集符合纳入标准的高角骨性I类（13名）及Ⅲ类（11名）错牙合 畸形共计24名患者头颅CBCT影像Dicom数据,利用invivo 5.1软件进行全牙轴倾度及转矩测量。 结果　（1）高角I类及Ⅲ类左右同名牙倾斜度一致性较好,P＞0.05,此后左右同名牙数据一并处理。（2）高角Ⅲ类与I类矢状向比较：①高角Ⅲ类,上前牙根舌向转矩增大趋势,但仅在上尖牙表现统计学差异,P＜0.05;②高角Ⅲ类,下前牙根舌向转矩减小,P<0.05,差异有统计学意义;③ 高角Ⅲ类,上后牙近中轴倾、下后牙远中轴倾趋势,但差异无统计学意义,P>0.05。（3）高角Ⅲ类与I类横向比较：①高角Ⅲ类,上前牙远中轴倾增加,差异有统计学意义;下前牙轴倾变化趋势不明,仅下中切牙表现远中轴倾（P<0.05）;② 高角Ⅲ类,上后牙根舌向转矩增大,有统计学差异;下后牙根舌向转矩减小趋势,但差异无统计学意义。（4） 高角I类及Ⅲ类与Andrews正常牙合 矢状向及冠状向各牙倾斜位置比较：① 矢状向：高角I类Ⅲ类上下前牙根舌向转矩增大,上下后牙明显近中倾斜;② 冠状向：高角I类Ⅲ类上下前牙远中倾斜增大,上下后牙根舌向转矩加大。 结论　（1）高角骨性Ⅲ类牙齿位置在垂直方向的代偿表现强于矢状方向;（2）高角骨性Ⅲ类上下前牙唇舌向倾斜移动风险较高,移动时更应注重牙齿的整体移动;（3）高角骨性Ⅲ类上颌后牙明显颊向倾斜,上牙列横向扩展范围减小,扩弓后稳定性可能降低。