浅谈尘肺病综合治疗初探体会

我国于70年代开始对尘肺病进行大规模的流行病学的普查与防治，现在已步入法制化轨道。在防治方面已有经典的抗矽、抗纤维化、抗自由基、抗氧化及免疫调节等多种药物的问世，20世纪80年代兴起了大容量肺灌洗，在减缓结节性肺纤维化病变方面取得可喜的成效。但目前还没有一种能根治或消除尘肺结节的特异方法，仍以防治并发症为主的综合治疗方法。我院于1996年开始建立尘肺防治中一心，到截稿时近十几年来综合防治尘肺1500多人次，在综合康复治疗尘肺并发症和合并症的方法上也积累了一些值得探讨而又有可取的经验，今天与同行进行探讨，旨在对尘肺并发症的防治上有更多更新的成功经验予以借鉴，以更好地为电力系统尘肺病患者服务，特将自己对此病综合治疗的一些初探体会与同行磋商。     

圆轨道体层摄影的影象特征、晕影高度、体层厚度和核影厚度

实验证明,圆轨道体层摄影可将一个钢球照出四种不同的影象:①与球体相似的影象,②中心密度高,四周为环带状晕影之影象;③较大的圆形晕影象;④环形晕影象,可将一个铁丝棒照出双影。作者解释了这四种球体影象和双影的形成原因,提出晕影高度、体层厚度和核厚度的公式,并强调指出,在邻近直径10mm钙化点的36°圆轨道体层片上可以照出该钙化点的核影,相似稍小一点的钙化点影象,或照出假空洞影象;在邻近直径10mm空洞的36°圆轨道体层片上可以照出该空洞的核影相似稍小一点的空洞,容易误诊。值得诊断医师注意。     

轨道式分裂簧矫治器

轨道式分裂簧矫治器解放军白求恩国际和平医院口腔科（０５００８２）王俊祥，马飞，王永海河北省元氏县南因镇医院石占敏正畸治疗中，对于各种后天因素造成的现有牙弓长度缩短的患者，尤其是第二乳磨牙早失，第一磨牙近中移位者，常采用扩弓矫治器或口外支抗面弓矫治等方...     

痛泻要方水煎液化学成分的UPLC-LTQ-Orbitrap-MS分析

目的：采用超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC-LTQ-Orbitrap-MS)快速鉴定痛泻要方水煎液中的化学成分。方法：色谱条件为ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～4 min,5%～15%B;4～10 min,15%～25%B;10～15 min,25%～60%B;15～20 min,60%～90%B;20～25 min,90%～100%B;25～27 min,100%B;27～30 min,100%～5%B;30～32 min,5%B),流速0.3 m L·min^-1,进样量3μL,柱温35℃。质谱条件为电喷雾离子源(ESI),扫描范围m/z 100～1 250,正、负离子模式下分别采集MS、MS/MS数据。结合对照品、数据库和文献信息,运用Trace Finder 4.1和Xcalibur 2.1软件对痛泻要方水煎液进行化学成分鉴定。结果：在正、负离子模式下,从痛泻要方水煎液中共鉴定出90个化合物,主...     

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的佛耳草多成分定量分析

目的 建立一种快速稳定的液质联用方法同时分析佛耳草中17种化学成分的含量,为完善佛耳草质量标准提供实验依据。方法 采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对15批不同产地佛耳草中的17种成分进行定量分析,使用ACQUITY UPLC^? BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm）,以甲醇（A）-0.1%甲酸水溶液（B）为流动相梯度洗脱（0~1.0 min,8%A;1.0~4.0 min,8%~26%A;4.0~9.0 min,26%A;9.0~14.0 min,26%~34%A;14.0~14.5 min,34%~45%A;14.5~15.0 min,45%~60%A;15.0~18.0 min,60%~90%A;18.0~19.0 min,90%A;19.0~19.01 min,90%~8%A;19.01~20.0 min,8%A）,流速0.3 mL·min^-1,柱温40 ℃,进样量2 μL;运用电喷雾离子源,正、负离子模式全扫描,扫描范围m/z 100~1 000。结果 所建立的测定方法经方法学验证良好,能够用于17种成分的同时定量。15批佛耳草样品中奎宁酸、没食子酸、原儿茶酸、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、异槲皮苷、1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、大波斯菊苷、紫云英苷、异绿原酸C、木犀草素、芹菜素、高车前素的质量范围依次为39.60~179.12、0.17~0.84、2.41~8.38、4.33~31.50、13.63~180.38、2.43~14.75、1.16~19.68、0.49~5.63、55.77~445.16、0.23~10.26、62.04~530.10、1.11~18.01、11.36~90.61、12.22~65.98、7.22~69.84、3.37~45.65、0.30~2.59 μg·g^-1,其中有机酸类成分在佛耳草中含量比黄酮类成分更高,以1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、奎宁酸、绿原酸含量较高,同时,贵州产地佛耳草样品中黄酮类成分含量高于江苏产地样品,江苏产地佛耳草样品中有机酸类成分含量则高于贵州产地样品。结论 建立的检测方法可用于佛耳草中17种成分含量的快速、准确测定,明确了佛耳草主要成分的含量范围,可为佛耳草质量控制标志物的选择提供参考。     

引起钢轨蠕变伸长因素的探讨

通过理论分析认为钢轨中残余应力的释放、车轮的碾压作用、钢轨承受疲劳拉应力、温度拉应力、钢轨方向不良的弯曲矢度变化是引起钢轨蠕变伸长的主要原因,并对此进行了详细的叙述.指出新钢轨上道后初期,钢轨的蠕变伸长速率较快,随着荷载作用次数的增加,钢轨的蠕变速率变缓,直至停止蠕变伸长.     

基于UHPLC-Q-Exactive细胞代谢组学技术探讨丹贝益肺方对人胚肺成纤维细胞的作用机制

目的：基于代谢组学技术探讨丹贝益肺方对人胚肺成纤维细胞（MRC-5）的作用机制。方法：将经丹贝益肺方提取物预处理24 h的MRC-5设为给药组,弃去预处理液,加入细胞维持液,在37℃、5%CO2的饱和水汽二氧化碳培养箱中培养72 h后收获上清液;另取未经丹贝益肺方提取物干预的MRC-5为模型组,未经丹贝益肺方提取物干预的人胚肺正常细胞为空白组,两组其他处理与给药组一致。收集各组样本上清液,采用超高液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱技术对细胞内容物进行细胞代谢组学采集,通过化学计量学算法分析MRC-5代谢数据。结果：与模型组比较,给药组细胞吸光度值升高（P<0.01）,给药组细胞增殖抑制率为94%,明显高于模型组。通过Acequire X的数据依赖型扫描模式对细胞代谢产物进行采集和分析,共获得差异代谢产物6个,分别是溶血磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、左旋肉碱、天冬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺,经丹贝益肺方提取物干预后全部呈现回调趋势。结论：丹贝益肺方对肺纤维化有较好的干预作用,其机制可能与调节精氨酸生物合成、天冬氨酸和谷氨酸代谢及D-谷氨酰胺代谢等有关。     

一种高清心电图记录方法

为了提高心电波形的清晰度,提高非正常状态下心电采集的抗干扰能力,基于叠加平均等算法提出了一种高清心电图记录方法.结果表明,该方法可以更加清晰地反映心电图的细节部分,同时对肌电干扰有明显的抑制效果,因此对提高心电设备抗干扰能力具有积极意义.     

UHPLC-Q-Orbitrap HRMS鉴定丹灯通脑软胶囊中多种化学成分

目的 应用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱（UHPLC-Q-Orbitrap HRMS）对丹灯通脑胶囊中的化学成分进行快速分析鉴别。方法 采用ACQUITY UPLC^® BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×50 mm,1.7 μm）,乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,分离各个化学成分,质谱采用全扫描模式,正负离子同时扫描检测色谱流出物。根据质谱提供的化合物精准分子量、多级碎片离子信息,结合相关参考文献和数据库信息,同时与对照品的相对保留时间和质谱数据进行比对,定性鉴定化合物。结果 共鉴定出59种化学成分,主要包括黄酮类、醌类、有机酸类等化学成分,并对其药材来源进行了归属。结论 利用UHPLC-Q-Orbitrap HRMS建立的鉴别方法,能够准确、系统、快速地鉴定丹灯通脑胶囊中的多种化学成分,为研究丹灯通脑胶囊药效物质基础及其质量标准提供依据和参考。