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1.
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)结合重组人碱性成纤维细胞生长因子及液体敷料对糖尿病足溃疡的临床疗效及疼痛影响观察.方法:选取2019年5月~2021年5月期间某院收治的98例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机将所有患者分为研究组和对照组各49例,研究组采用VSD引流术结合重组人碱性成纤维细胞生长因子及液体敷料进行治疗,给予对照组普通换药治疗方式,并对比两组患者临床疗效及对患者疼痛程度的影响.结果:研究组临床总有效率为95.92%,明显高于对照组的73.47%(P<0.05);治疗7d及治疗14d后,研究组目前疼痛状况(PPI)、视觉模拟评定法(VAS)、疼痛评级指数(PRI)评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组换药次数明显少于对照组,创面愈合时间、抗生素使用时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:针对糖尿病足溃疡患者,采用VSD引流术结合重组人碱性成纤维细胞生长因子及液体敷料对其进行治疗,可有效促进创面愈合、减轻患者疼痛程度,能够减少患者换药次数与抗生素使用时间,缩短患者创面愈合时间与住院时间,临床疗效较好,值得应用.  相似文献   
2.
糖尿病足溃疡是糖尿病患者最为严重的并发症之一,临床治疗较为困难,患者预后较差,严重影响患者生活质量。该病病因及发病机制复杂,尚未完全阐明。此外,多种病理性因素在糖尿病足溃疡的发生发展过程中发挥重要作用,即使采用标准治疗措施及早治疗,治愈率仍较低。慢性难愈性伤口是糖尿病足溃疡治疗的难点,早期干预危险因素及采取新兴治疗手段能够更好的预防和治疗本病。本文就糖尿病足溃疡相关研究进行阐述,为其进一步研究提供参考。  相似文献   
3.
  目的  分析四川大学华西医院住院糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU)患者的临床特征,探究足溃疡复发的危险因素。  方法  回顾性分析2012年1月1日–2020年12月31日在四川大学华西医院住院的817例DFU患者的临床资料,按照既往是否发生足溃疡,分为初发组(502例)和复发组(315例)。比较两组患者临床特征的差异,采用多因素logistic回归分析足溃疡复发的危险因素。  结果  初发和复发性DFU患者以神经缺血性足溃疡为主,均好发于第一足趾和第五足趾。与初发DFU患者相比,Wagner 3级和创面位于胼胝的复发性DFU患者更多(P<0.05),但足坏疽(Wagner 4~5级)的患者更少(P<0.05)。复发性DFU患者的糖化血红蛋白、血小板计数和纤维蛋白原水平更低(P<0.05),血尿酸和血肌酐水平更高(P<0.05);两组患者的血红蛋白、白细胞计数、估算肾小球滤过率、血沉和C-反应蛋白水平均无明显差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,男性(OR=1.555,95%CI:1.097~2.072,P=0.013)、糖尿病病程≥10年(OR=2.369,95%CI:1.473~3.810,P<0.001)、既往截肢史(OR=4.518,95%CI:2.386~8.553,P<0.001)、足部骨质疏松(OR=1.711,95%CI:1.065~2.751,P=0.027)、创面位于胼胝(OR=1.786,95%CI:1.058~3.012,P=0.030)和冠心病(OR=0.668,95%CI:0.453~0.987,P=0.043)与足溃疡复发相关。  结论  男性、糖尿病病程超过10年、既往截肢史、足部骨质疏松和创面位于胼胝是DFU患者足溃疡复发的独立危险因素。因此,DFU患者即使足溃疡愈合,也应加强足部护理,降低足溃疡复发率。  相似文献   
4.
目的 探讨2型糖尿病足溃疡患者外周血miR-155表达变化及其与糖尿病足溃疡(DFU)发病的相关关系。方法 共入选60例新诊断2型糖尿病无足溃疡患者(T2DM组)、112例2型糖尿病合并足溃疡患者(DFU组)和60名糖耐量正常的对照人群(NC组)。应用实时定量PCR(qRT-PCR)方法测定受试者外周血miR-155表达水平,并对DFU的临床特点以及危险因素进行分析。结果 T2DM组外周血miR-155表达水平较NC组降低(P<0.05),DFU组外周血miR-155表达水平较T2DM组增高(P<0.01)。DFU患者外周血miR-155表达水平与足溃疡病程以及足溃疡Wagner分级呈正相关(P=0.02,P=0.01),与8周后足溃疡愈合率呈负相关(P=0.04)。多元逐步Logistic回归分析显示高表达的miR-155为DFU的独立危险因素(OR=3.98,P=0.002)。结论 2型糖尿病足溃疡患者外周血miR-155表达水平增高,为DFU的独立危险因素,并与DFU预后密切相关。  相似文献   
5.
《中国现代医生》2020,58(3):109-112
目的探讨负压封闭引流(VSD)技术与常规修复方法治疗糖尿病足溃疡(DFU)的效果比较。方法选取2015年8月~2018年9月期间DFU患者92例,随机分为两组各46例。两组患者入院后均予以糖尿病教育、饮食控制、注射胰岛素或口服降糖药控制血糖、抗生素抗感染、营养神经及改善局部微循环等治疗。对照组患者在此基础上予以创面常规修复方法,观察组予以VSD技术治疗。观察两组患者治疗后创面愈合情况,并比较治疗4周后临床效果。结果观察组患者创面愈合时间、换药次数及住院时间均明显短于或少于对照组(P0.05)。治疗4周后,观察组患者临床总有效率(95.65%)明显高于对照组(82.61%)(χ2=4.04,P0.05)。结论 VSD技术治疗DFU的临床效果明显优于常规修复方法,能加快创面愈合,减少换药频率和缩短住院时间。  相似文献   
6.
综述糖尿病足溃疡复发的影响因素包括足底压力、周围神经病变、周围血管病变、足部外伤、血糖控制不佳及其他(吸烟、日常活动负重、C-反应蛋白水平升高),预防复发的措施包括识别和筛查高危因素、卸载足部压力、选择合适的治疗鞋和鞋垫、手术卸载、自我护理、健康教育、信息化管理、依从性管理等,提出采取多种预防措施的综合性护理干预有助于减少糖尿病足溃疡的复发率。  相似文献   
7.
目的:分析高压氧联合银离子藻酸盐抗菌敷料在糖尿病足溃疡患者中的应用效果。方法:选取2016年10月~2018年7月我院糖尿病足溃疡患者74例,随机数字表法分为联合组(n=37)与敷料组(n=37)。敷料组给予银离子藻酸盐抗菌敷料治疗,联合组给予高压氧+银离子藻酸盐抗菌敷料治疗。观察对比两组治疗效果、治疗后创面细菌转阴率及创面愈合情况。结果:联合组总有效率94.59%,较敷料组72.97%高(P0.05);治疗1、2、3周后联合组创面细菌转阴率高于敷料组,创面愈合评分低于敷料组(P0.05)。结论:高压氧联合银离子藻酸盐抗菌敷料应用于糖尿病足溃疡患者,可有效强化治疗效果,提高创面细菌转阴率,促进创面愈合。  相似文献   
8.
本研究总结1例老年糖尿病足溃疡患者应用五谷虫生物清创包及由五谷虫提取物制成的中药抑菌软膏治疗糖尿病足溃疡的护理经验。将五谷虫生物清创包放置于创面上,待虫体生长吞食坏死组织,每3天更换一次虫包,并在创面周围皮肤涂抹五谷虫中药抑菌软膏,同时予局部皮肤护理、全身支持治疗、健康教育及心理护理等,经过39天的治疗,8次五谷虫生物清创包换药处理后,患者溃疡创面完全愈合,出院3个月后随访也再无溃烂发生,治疗效果明显。  相似文献   
9.
目的分析糖尿病足溃疡病原菌分布及耐药性。方法选择2015年12月-2019年1月于青岛大学医学院附属威海医院/威海市立第二医院治疗的糖尿病足溃疡患者200例,对溃疡部位的分泌物进行分离,测定其菌株及耐药性。结果 200例患者中培养出病原菌株的患者180例,培养出菌株215株,其中革兰阳性球菌120株,革兰阴性杆菌76株,真菌19株;对培养出的菌株进行耐药性分析,革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌对头孢类抗菌药物、阿莫西林、四环素等有一定耐药性,对莫西沙星、庆大霉素的敏感性较好。结论糖尿病足溃疡病原菌以革兰阳性球菌为主,且具有一定的耐药性,临床应配合耐药性监测结果选择抗生素治疗。  相似文献   
10.
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