基于信息平台的医院POCT管理改进

以华中科技大学同济医学院附属同济医院为例，探讨医院通过健全POCT管理体系，并借助信息平台改进POCT管理的经验，为其他医院POCT规范化管理提供参考。该医院通过搭建POCT管理平台，实现了设备标准化准入、人员资质统一授权、设备自动化质控和诊疗全流程闭环管理；基于信息平台的POCT管理改进，提升了医护人员的POCT认知度和操作水平，提高了医疗工作效率；实行诊疗全程风险管控，保障了医疗安全。     

全程质控管理对提高消毒供应室护理管理质量、预防医院感染的作用

目的探讨消毒供应室采用全程质控管理模式进行干预对护理管理质量以及预防医院感染的影响作用。方法于该院2017年1-12月期间内接收的患者中选取117例作为对照组,此期间消毒供应室未实施全程质控管理。另于该院2018年1-12月期间内接收的患者中选取105例作为观察组,此期间消毒供应室实施全程质控管理。对比两组患者医院感染发生率以及消毒供应室满意率,并观察手术科室对消毒供应室工作人员工作质量评价情况。结果观察组医院感染发生率较对照组更低,且消毒供应室满意率较对照组更高;观察组清洗质量、器械处理、物品包装、环境监测评分较对照组均更高;差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程质控管理可有效提高消毒供应室护理管理质量,降低医院感染事件发生率,临床实用价值较高。     

医院消毒供应中心复用医疗器械消毒灭菌的三级质量控制管理

总结医院消毒供应中心复用医疗器械消毒灭菌中的三级质量控制管理经验。通过建立护士长和科室质量控制员-质量控制小组组长-组员的三级质量控制网络体系,加强三级质量控制人员的培训,明确各组组员工作内容,严格执行三级质量控制过程监控,并建立绩效考核制度。实施三级质量控制管理后,复用医疗器械清洗合格率、包装合格率、灭菌合格率及临床满意度均高于实施三级质量控制管理前。     

卒中溶栓绿色通道优化研究及实施效果分析

目的探讨卒中溶栓绿色通道的构建、整改对发病到实施溶栓的时间（onset to treatment time,OTT）、院内溶栓时间（door to needle time，DNT）、临床疗效及预后的影响。 方法收集通过绿色通道溶栓患者118例的临床资料，以时间为界分为对照组57例和观察组61例。比较2组OTT、DNT、DNT≤60 min比率、临床疗效、并发症发生情况、美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、Barthel指数（Barthel index，BI）评分、改良Rankin量表（Modified Rankin Scale,mRS）评分等。 结果观察组OTT、DNT短于对照组，DNT≤60 min比例高于对照组（P＜0.01）。经过溶栓治疗72 h后，观察组临床疗效优于对照组，总有效率高于对照组（P＜0.01）。2组总并发症发生率和病死率差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组NIHSS评分均呈逐渐降低趋势，观察组NIHSS评分低于对照组，组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组BI评分均呈逐渐升高趋势，观察组BI评分高于对照组，组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗3个月以后，观察组mRS评分明显低于对照组，≤2分比例高于对照组（P＜0.01）。 结论卒中溶栓绿色通道的建立，能够显著缩短OTT、DNT，提高临床疗效，减轻残障程度，取得良好的社会效益。     

新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果分析

目的分析新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果。方法回顾性分析2014年1-12月采取我院33例健康体检者将其新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的临床资料,观察自制Hb A1c室内质控物赋值、变异系数,质控效果及稳定性。结果自制Hb A1c室内质控物赋值、变异系数相当,质控效果良好,且稳定性较佳。结论新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果良好同时具较强稳定性,值得临床推广及应用。     

三维质控护理措施对肝癌经导管动脉化学栓塞治疗患者的护理质量及预后的影响

目的分析三维质控护理措施对肝癌经导管动脉化学栓塞(TACE)治疗患者的护理质量及预后的影响。方法选取本院收治的接受TACE治疗的肝癌患者80例进行研究。经数字随机方法将其分成对照组与研究组,每组各40例。对照组选择常规护理,研究组选择三维质控护理措施,护理后3个月比较临床护理效果。结果研究组护理总满意度为97. 50%,显著高于对照组的75. 00%(P 0. 05)。与对照组相比,研究组的各项生存质量评分(睡眠质量、心理状态、社会功能、认知功能以及身体功能)均显著提高(P 0. 05)。研究组不良反应发生率为7. 50%,显著低于对照组的27. 50%(P 0. 05)。结论为接受TACE治疗的肝癌患者提供三维质控护理措施,能减少不良反应,显著提高患者护理质量、生存质量及预后。