别被"退休综合征"所扰

随着时间的推移,人口的老龄化问题越来越多,许多老人因为退休后,不知道如何安排生活,而出现种种"退休综合征"。退休综合征产生的原因老年人在增龄的过程中,角色转换时期的适应和应对尤为重要,适应得不好就可能出现严重的身心问题。退休,就是老年人遇到的最主要的角色转换之一.     

住院医师规范化培训中引入Mini-CEX的实践

目的　观察对住院医师规范化培训部分学员使用Mini-CEX进行临床教学的效果。方法选取我院2015级住培学员40名，随机分为对照组和实验组，每组20人。2015年10月至2018年4月，对照组采用传统教学；实验组在传统教学基础上结合Mini-CEX活动，实验组每人在每个轮转科室至少进行2次Mini-CEX。毕业时应用改良的Mini-CEX评分量表、病例答辩和OSCE三种考核方法对两组学员进行测评。针对实施过Mini-CEX的教师和学员分别发放问卷，进行满意度调查。采用SPSS 18.0对数据进行统计分析，组间比较采用独立样本t检验，组内前后比较采用配对样本t检验。结果 Mini-CEX测评显示，两组学员各项临床能力毕业成绩均高于入学成绩，实验组学员毕业成绩优于对照组，实验组学员成绩提高分数大于对照组提高分数，差异均有统计学意义（P＜0.05）。病例答辩显示，实验组学员平均成绩为（81.16±3.75）分，优于对照组的（70.13±3.88）分，差异有统计学意义（t= -9.140，P=0.000）。OSCE考核显示，实验组平均总分为（96.300±4.681），优于对照组的（91.775±3.227）分，差异有统计学意义（t=-3.559，P=0.001）。共发放调查问卷80份，其中教师40份、学员40份，结果显示教师满意率达95.0%、学员满意率达92.5%。结论　Mini-CEX应用于住院医师规范化培训临床带教中，有利于提高学员的临床思维、医患沟通和人文关怀能力。     

新冠疫情期间线上教学在骨科临床实习阶段中的应用效果研究

骨科学是临床医学的重要组成部分,是一门实践性很强的学科,很多理论与操作若只是照本宣科,很难让学生有感性、直观的认识[1,2]。骨科临床带教是承接理论基础向临床经验转换的重要途径,是帮助医学生向医生角色转变的必经阶段。在新冠疫情期间学生不能一线接触临床科室诊疗活动,如何利用线上技术支持开展骨科临床带教,这种线上教学方式是否有效,学生的接受度如何,能否在日后的骨科临床带教中推广,尚未见系统研究。2020年2月至4月,浙江大学医学院临床实习生在浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科完成了2周的线上骨科临床学习。本次研究将本次学习结束后线上出科考试进行比较以及进行问卷调查,评估学生此次线上学习的效果,并了解学生对这种线上学习方式的感受,征求对骨科线上教育的新意见,以提供未来在骨科临床带教中推广线上教育的可行性。     

口腔肿瘤患者生活质量水平现状及影响因素分析

口腔肿瘤是常见的肿瘤之一,居全身恶性肿瘤的第6位,全球每年新发病例数达36万,死亡病例约18万[1]。口腔肿瘤主要影响吞咽、咀嚼、唾液分泌、言语功能以及外貌的改变,同时患者及其家庭的社会关系、认知、社交、情感等功能也有损失[2,3]。随着社会经济与卫生的发展和医学模式的转变,人们越来越重视追求生活质量而非生存数量。在评价指标上,健康相关生活质量已逐渐成为评价肿瘤等疾病患者的生理、心理、角色功能及社会适应等多个方面健康状况的综合指标,有重要的临床意义,目前对口腔肿瘤患者生活质量的研究较少。     

动态案例联合实践教学在儿科临床教学中的应用观察

目的 探讨动态案例联合实践教学在儿科临床教学中的应用。 方法 选取我院2020年9月儿科临床实习生80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组采用常规带教模式，观察组采用动态案例联合实践教学模式，培训3周后，比较两组学生理论知识、实践操作[临床技能操作评量（DOPS）、微型临床演练评量（Mini-CEX）]与总体成绩进行分析。 结果 实习后，两组理论成绩中儿科常见疾病、疾病临床特点、发病原理、治疗方案、并发症均有显著提高（P<0.05），且实习后观察组上述成绩均显著高于对照组（P<0.05）；实习后，两组DOPS评分、Mini-CEX评分均显著上升（P<0.05），且实习后观察组上述评分均显著高于对照组（P<0.05）；实习后，观察组总体成绩优秀率为87.80%，显著高于对照组的69.23%（P<0.05）；调查发现，观察组认为动态案例联合实践教学可以加深知识掌握程度、提高实习兴趣、提高综合能力、提高实习效率、提高临床思维能力的人数显著多于对照组（P<0.05）。 结论 动态案例联合实践教学能够有效加深实习生们对临床儿科理论知识的理解，提高实践操作能力，激起学习兴趣。     

迷你临床演练评量在护理实习生临床能力评价中的应用研究

目的探讨迷你临床演练评量(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在护理实习生临床能力评价中的应用效果。方法采用Mini-CEX工具对90名护理实习生的临床能力进行评价。结果学生临床能力总均分为(6.19±1.52)分,其中4名(4.4%)学生不合格,51名(56.7%)基本合格,35名(38.9%)表现优秀。护理实习生和带教教师对该评价方式的满意度评分分别为(7.59±1.46)分和(7.49±1.43)分。结论 Mini-CEX工具能对护理实习生临床能力进行全面评价,并得到学生和教师的认可。学生在人文关怀方面的能力较强,临床判断方面的能力有待提高,应在临床教学中加强学生临床判断方面能力的培养。     

“海空先锋” 新年亮剑——北海舰队航空兵某舰载直升机团2015年首飞剪影

1月7日11时48分,海军航空兵驻山东某机场,随着一颗绿色信号弹腾空而起,飞行指挥员、团长齐向龙手持话筒指挥着数架舰载直升机离开地面飞向蓝天,拉开了北海舰队航空兵某舰载机团2015年度首飞序幕。北海舰队航空兵某舰载机团是我军历史上第一支舰载直升机部队,曾出色完成科研试飞、随舰出访及亚丁湾护航等重大任务百余次。为做好新年度开飞工作,该部对参训飞行员进行了心理辅导、指教长座谈、座舱实习以及特情处置模拟演练,并对飞行跑道、保障车辆、航     

护士长角色发挥是释放医院文化传承的坚实力量

<正>文化是现代医院管理的最高层次,我院始终把文化作为医院发展壮大和长盛不衰的核心要素,深化文化建设内涵,曾荣获"第四届全国医院(卫生)文化建设先进单位"。我院文化建设不仅源自医院领导破茧萌出的"轴心为本、环环相扣、四轮连动、造福一方"的那一丝"上善若水、厚德载物"的悲悯情怀,还是对我院"和谐创平安、平衡保稳定、改革促发展"治院宗旨的提炼升华,更是因为我院职工在医疗战     

动态复杂系统理论视角下的课堂教学探讨

课堂教学具有动态复杂性,动态复杂系统理论为课堂教学提供了新的解读视角,具有革新意义和指导意义。但如何应用这一理论为教学服务,目前学界还在探讨之中。教师和学习者是动态复杂系统理论视角下的最具有主动性的主体系统,因此教师的角色重建和学习者的主体发展应该首先得到关注。教师角色范式转变的核心内容是放弃权利,创设轻松自在的学习环境;学习者的主体发展既要关注主体内部系统和外部系统的发展,又要关注与其它主体系统在互动中的适应性发展,让学习者主动构建知识体系,提升能力。