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1.
2.
背景国内外用于评估癌症患者支持性照护需求的量表较多,但有关此类量表质量的标准化评价研究及不同量表间的横向比较研究较为缺乏,也少有研究者对此类量表的测量特性进行系统的整合与评价。目的评价中文版癌症患者支持性照护需求量表的测量学性能及研究的方法学质量。方法2021年4月检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、Web of Science、CINAHL Complete数据库,获取有关中文版癌症患者支持性照护需求量表测量学性能评价的研究,检索时限均为建库至2021年3月30日。由两位研究者独立筛选文献、提取资料后,采用健康测量工具遴选标准(COSMIN)系统综述指南,在对量表的测量特性及研究的方法学质量进行评价的基础上,综合评定中文版癌症患者支持性照护需求评估量表各测量特性的证据等级,并形成对于量表的最终推荐意见。采用描述分析法对评价结果进行汇总、分析。结果共纳入15项研究,涉及8个中文版癌症患者支持性照护需求评估量表〔癌症患者支持性照护需求简明问卷中文版(SCNS-SF34)、中文版支持性照护需求筛查工具(SCNS-ST9-C)、癌症患者综合需求评估量表(CNAT)、癌症需求简明问卷(CNQ-SF)、中文版癌症患者未满足需求量表(CaSUN-C)、癌症患者未满足需求简明量表(SF-SUNS)、晚期癌症患者需求评估问卷(ACNQ-41)、晚期癌症患者需求评估表简表(ACNQ-29)〕。就量表的测量特性质量而言,除ACNQ-29的内容效度为"未提及"外,其余7个量表的内容效度均为"不确定";除CaSUN-C、SF-SUNS的结构效度为"充分"外,其余6个量表的结构效度均为"不确定";SCNS-SF34、CNQ-SF、CaSUN-C、SF-SUNS的内部一致性为"充分",ACNQ-41的内部一致性为"不充分",其余3个量表的内部一致性为"不确定";CNAT、CNQ-SF、ACNQ-29的假设检验为"未提及",CaSUN-C、SF-SUNS、ACNQ-41的假设检验为"不确定",SCNS-SF34、SCNS-ST9-C的假设检验为"充分";除ACNQ-41的稳定性为"不充分",SCNS-ST9-C、ACNQ-29的稳定性为"未提及"外,其余5个量表的稳定性均为"充分";仅SCNS-SF34的跨文化效度为"充分",其余7个量表的跨文化效度均为"未提及"。8个量表的推荐等级均为B级。结论SCNS-SF34的测量特性得到了最为全面的评价,其具有较好的信效度,且临床应用可行性高,可暂时被推荐使用,但上述结论仍有待更多高质量证据加以支撑。 相似文献
3.
目的研究不同剂量丙戊酸钠对小儿癫痫患儿脑电活动和认知功能的影响。方法选取绍兴第二医院2016年4月—2018年4月收治的102例小儿癫痫患儿依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例,观察组患儿给予小剂量丙戊酸钠治疗(用药剂量为2 mg/d),对照组患儿给予大剂量丙戊酸钠治疗(用药剂量为5 mg/d)。治疗结束后对比两组临床疗效及脑电图检测的结果差异,对比两组治疗前、后认知功能改善情况,最后统计两组不良反应发生情况。结果两组患儿治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组患儿治疗后脑电图控制总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前、后记忆、语言、执行功能、注意与集中、计算、抽象思维、视结构技能与定向力评分对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后记忆、语言、执行功能、注意与集中、计算、抽象思维、视结构技能与定向力评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率13.73%显著低于对照组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量丙戊酸钠与大剂量丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效相当、认知功能改善效果相当,但小剂量组不良反应发生率明显低于大剂量组,说明小剂量丙戊酸钠用于小儿癫痫安全性更高,具有一定的优势。 相似文献
4.
目的 探讨以目标为导向的护理干预对心力衰竭患者疾病认知水平及生活质量的影响。方法 将本院2020年2月—2022年2月接收的110例慢性心力衰竭患者根据随机数字表法分为对照组(给予常规护理)与干预组(给予目标为导向的护理),各55例,比较2组患者3个月后的疾病认知及行为水平、心功能及生活质量(MLHFQ)评分变化。结果 干预后,6MWT干预组为(442.64±131.53),高于对照组的(332.58±119.82),t=4.588,P<0.001;干预组的BNP为(539.54±193.57),低于对照组的(812.37±127.65),t=-8.726,P<0.001;干预组的LVEF为(54.46±5.86),高于对照组的(48.58±3.47),t=6.403,P<0.001;差异均具有统计学意义。干预组的疾病认知评分为(51.46±3.73),高于对照组的(45.62±3.25),t=8.754,P<0.001;干预组的行为评分为(50.11±3.32),高于对照组的(36.38±3.14),t=-22.283,P<0.001;差异均具有统计学意义。干预组的MLHFQ评分为(18.45±8.69),低于对照组的(41.25±7.15),t=-15.026,P<0.001,差异有统计学意义。结论 对慢性心力衰竭患者给予目标为导向的护理干预效果较好,可提高患者疾病认知水平,转变患者日常行为,改善患者的心功能与生活质量水平。 相似文献
5.
目的探讨基于量化评估下的早期循序渐进康复训练对ICU机械通气患者预后的影响。方法选取2019年1月-2020年12月ICU机械通气患者96例,将2019年1月-12月48例患者设为对照组,将2020年1月-12月48例患者设为观察组。对照组行ICU常规护理,观察组在对照组的基础上实施基于量化评估下的早期循序渐进康复训练。比较两组干预前、干预后1个月神经肌肉功能、肌力、并发症发生及预后情况。结果观察组干预后神经肌肉功能总分及各维度评分、肌力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间、入住ICU时间、总住院时间显著短于对照组(P<0.05),观察组ICU获得性肌无力、呼吸机相关性肺炎、压疮发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于量化评估下的早期循序渐进康复训练能有效改善机械通气患者神经肌肉功能,降低ICU获得性肌无力、呼吸机相关性肺炎及压疮发生率,有利于患者预后及康复。 相似文献
6.
目的:探索阿托伐他汀治疗脑出血能否改善患者发病后3月的临床预后。 方法:纳入选择保守治疗
的自发性脑出血患者131例,随机分为对照组84例和他汀组47例。2组均按中国脑出血指南进行治疗,其
中他汀组于入院后24 h内开始予以阿托伐他汀钙片20 mg,此后按照20 mg/d的剂量继续服用90 d;随访主
要结果指标是随机化后90 d改良Rankin量表(mRS)评分的序贯分析及不良结局的患者比例,不良结局定
义为死亡(mRS评分=6分)或重大残疾(mRS评分3~5分)。mRS≤2分认为临床结局良好。次要结局指
标是治疗后患者血肿体积的影像学变化。 结果:他汀组治疗有效且结局良好31例(65.96%);对照组结局
良好31例(36.90%),二者有显著性差异(P=0.001)。随访观察对照组死亡27例(32.14%),他汀组死亡6例 (12.77%),差异有统计学意义(P=0.014)。至随访结束他汀组、对照组不良反应发生情况相似,没有因他汀
类药物的不良反应而需停药者,且他汀组再次发生脑出血的风险无明显增加。结论:选择保守治疗的脑出
血患者于入院后24 h内予以阿托伐他汀治疗可改善3月时患者预后情况,同时未见明显不良反应。 相似文献
7.
摘要
目的:探讨低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF)在阿尔茨海默病(Alzheimer''s disease, AD)临床前期即主观认知下降(subjective cognitive decline, SCD)患者中的变化及其与临床认知评估量表的相关性,从功能影像角度帮助识别存在进展到AD风险的患者,为开展前康复延缓其认知的衰退提供依据。
方法:本研究共纳入27例主观认知下降患者,25例轻度认知障碍患者(mild cognitive impairment, MCI),26例健康对照组(healthy control, HC),各组间性别、年龄以及受教育年限相匹配。所有受试者均行静息态功能磁共振成像扫描,采用ALFF分析方法,比较静息状态下三组间ALFF值存在差异的脑区;利用Pearson相关分析对存在显著差异脑区的ALFF值与临床认知评估量表进行相关性分析。
结果:与HC组相比,MCI组与SCD组ALFF值在右侧缘上回以及左侧楔前叶明显减低,SCD组ALFF值在右侧辅助运动区显著减低,SCD组与MCI组差异不明显(GRF correction,voxel P<0.001, cluster P<0.05)。所有被试简易智能状态检查量表评分与左侧楔前叶(r=0.231,P=0.042)及右侧辅助运动区(r=0.263,P=0.02)呈正相关。所有被试蒙特利尔认知评估量表评分与右侧缘上回(r=0.365,P=0.001)、左侧楔前叶(r=0.370,P=0.001)及右侧辅助运动区(r=0.264,P=0.02)呈正相关。连线测试A评分(r=﹣0.327,P=0.004)及连线测试B评分(r=﹣0.375,P=0.001)分别与左侧楔前叶呈负相关;波士顿命名与左侧楔前叶(r=0.364,P=0.001)呈正相关;符号数字模式测试与左侧楔前叶(r=0.382,P=0.001)呈正相关。
结论:患者处于AD临床前期时ALFF值即有明显改变,并与临床认知评估量表存在一定的相关性,基于静息态功能磁共振的研究有利于对SCD患者作出早期诊断,并为AD前康复提供依据。 相似文献
8.
目的了解ICU医护人员对以家庭为中心的查房的认知与态度,为丰富ICU查房形式提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对长沙市3所三级甲等医院的377名ICU医护人员进行调查。结果仅70人(18.6%)同意家属参与查房;为患者提供情感支持、为医护人员提供重要的病史和家庭信息是以家庭为中心的查房的主要益处,延长查房时间、减少治疗和护理患者的时间是以家庭为中心的查房的主要弊端。不同学历、科室以及所在ICU实施不同探视形式的医护人员对以家庭为中心的查房态度有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。结论 ICU医护人员对在ICU开展以家庭为中心的查房支持率不高,受其学历、ICU类型及ICU探视形式的影响。是否在国内ICU中开展以家庭为中心的查房,还需要更深入研究。 相似文献
9.
10.
【摘要】 目的:分析合并食管裂孔疝(hiatus hernia)的强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形患者的临床特点和影像学表现,评估后路经椎弓根截骨矫形术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)对此类患者的疗效。方法:回顾性分析2014年1月~2020年7月于我院行PSO治疗的301例AS胸腰椎后凸畸形患者的资料,其中5例合并食管裂孔疝,男2例,女3例,年龄54.6±7.2岁(48~67岁),2例患者存在术前吞咽困难,术前通过肺功能检查评估患者呼吸功能,发现4例患者存在轻度呼吸功能受限,1例患者合并重度呼吸功能不全伴肺动脉高压。PSO术中未对患者食管裂孔疝进行特殊处理。术前、术后及末次随访时在患者全脊柱X线片上测量全脊柱最大后凸角(global kyphosis,GK)和矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA),术前和术后在矢状位CT上测量食管裂孔疝入物高度、在横断面CT上测量食管裂孔疝面积,记录术后并发症情况。应用配对秩和检验比较术前术后影像学参数。结果:5例患者随访3~24个月(12.6±7.5个月)。术前GK为103.2°±19.9°,术后改善至48.2°±15.0°,末次随访时45.0°±11.9°;术前SVA为213.4±90.6mm,术后改善至68.2±36.0mm,末次随访为63.0±50.3mm,术后GK、SVA与术前比较有均显著性差异(P>0.05),而末次随访时GK、SVA与术后比较无显著性差异(P<0.05)。术前疝入物高度为9.1±1.7cm,面积为73.0±39.3cm2,术后分别降至6.4±0.9cm和42.4±19.5cm2,术后疝入物高度和面积与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。所有患者均未发生神经并发症及浅表或深部感染,且无断钉、断棒等内固定并发症。结论:对于合并食管裂孔疝的AS胸腰椎后凸畸形患者,在PSO术后脊柱畸形得以矫正的同时,食管裂孔疝也能获得一定程度改善。 相似文献