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1.
孙静  马任  尹苹 《天津护理》2022,30(4):473-476
目的:探讨eCASH策略对大面积烧伤患者谵妄发生情况的影响。方法:选择烧伤科大面积烧伤患者42例,按入院的先后顺序分为对照组和观察组各21例。对照组患者给予常规的镇痛镇静护理干预,观察组采用eCASH策略对患者采取优先镇痛、最小化镇静及最大化人文关怀的护理措施,比较两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、重症监护室住院时间及并发症发生率。结果:观察组谵妄发生率、并发症的发生率低于对照组,谵妄持续时间及重症监护室住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:eCASH策略可降低大面积烧伤患者谵妄发生率,缩短患者谵妄持续时间及在重症监护室住院时间,降低并发症的发生率。  相似文献   
2.
目的:探究硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响.方法:选取2015年10月—2016年7月广州中医药大学顺德医院收治的60例老年胸外科手术患者作为研究对象,将60例患者按照随机分配的原则分为两组,对照组的30例老年手术患者以哌替啶肌内注射镇痛,观察组的30例老年手术患者进行硬膜外自控镇痛.检测与比较两组患者不同时间的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标.结果:术前两组手术患者的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标均差异无统计学意义(F=5.412,χ2=5.968,P>0.05),观察组患者术后不同时间的疼痛评分均低于对照组,疼痛应激指标均低于对照组,呼吸功能指标也均好于对照组(F=6.612、5.601、5.754,P<0.05;F=5.436、5.332、6.123,P<0.05),两组患者术后评估结果间差异有统计学意义.结论:硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响相对较好,对于疼痛的控制及呼吸状态的改善具有一定的临床意义.  相似文献   
3.
4.
目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼对老年髋关节置换患者术后睡眠质量的影响。方法 选择行髋关节置换手术的老年患者90例,男42例,女48例,年龄71~92岁,BMI 18.4~23.5 kg/m2,ASAⅡ级或Ⅲ级。随机分为2组,右美托咪定2μg/kg+舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼5 mg组(DS组)和舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼5 mg(S组)。所有患者麻醉诱导前10 min给予右美托咪定负荷量0.7μg/kg静脉泵入,10 min后改为0.3~0.5μg/kg,麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.03~0.05 mg/kg、舒芬太尼0.3~0.5μg/kg、依托咪酯0.1~0.3 mg/kg,于手术结束前30 min停用右美托咪定,结束前10 min停麻醉药物,静脉注射甲磺酸托烷司琼5 mg、氟比洛芬酯50 mg,同时接静脉镇痛泵行术后患者自控静脉镇痛(PCIA),背景输注流速2~3 mL/h,单次追加量为0.5 mL,锁定时间15 min,镇痛持续48 h,药物配制总容量为150 mL。于术后2 h(T0)、4 h(T1...  相似文献   
5.
目的 探讨围术期连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛(CSNP)对糖尿病足血流灌注影响。方法 选择ASAⅠ-Ⅲ级住院治疗的60例糖尿病足溃疡需要清创手术患者作为研究对象。随机将研究对象分为连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛(CSNB)组和静脉镇痛对照(PCIA)组,每组各 30例,麻醉方式均为喉罩全麻。研究组术后连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛,对照组术后传统静脉镇痛,镇痛时间两组均为4天。观察两组患者术后4天VAS评分及术后镇痛的不良反应;测量两组患者术前(T0)、术后第四天(T4)、术后第14天(T14)患侧足背动脉和胫后动脉血管内径(D)、血流速度、血流量(FV),足部脉搏灌注指数Pi;测量两组患者术前及术后2周足部溃疡面积;结果 两组术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后镇痛的不良反应头晕、嗜睡、恶心、呕吐CSNB组小于PCIA组(P <0.05)。术后各时点CSNB组的血管内径、血流速度、血流量和足趾灌注指数PI明显大于PCIA组(P <0.05);术后14天CSNB组溃疡面积明显小于PCIA组(P<0.05)。结论:连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛在围术期能显著增加糖尿病足患者足背动脉、胫后动脉血流量,改善了糖尿病足远端缺血缺氧程度,增加足部了血流量的灌注,从而可能有利于糖尿病足早期愈合。  相似文献   
6.
目的:观察腕踝针联合耳穴埋豆对胫骨骨折手术后镇痛效果及对睡眠的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月漳州市中医院收治的胫骨骨折手术后患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用常规镇痛药物,观察组在对照组基础上加用腕踝针联合耳穴埋豆,比较2组患者手术后第1天、手术后第5天运动性疼痛的视觉模拟疼痛评分(VAS)、镇痛药物使用次数、满意度以及睡眠情况。结果:2组患者手术后第5天的VAS较手术后第1天下降(P<0.05),其中观察组低于对照组(P<0.05);观察组在使用镇痛药物次数及镇痛满意度均优于对照组(P<0.05);经过治疗后手术后第5天2组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有不同程度下降,均低于手术后第1天(P<0.05),其中观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腕踝针联合耳穴埋豆对胫骨骨折手术后镇痛效果理想,可明显改善患者的睡眠质量。  相似文献   
7.
目的 分析家庭化产房陪伴导乐服务模式下,联合药物性分娩镇痛对自然分娩产妇产程时间、分娩疼痛及分娩结局的影响。方法 选取徐州市贾汪区人民医院产科2020年1月至2021年6月间行自然分娩的待产妇120例,将其中60例接受新产程标准下自由体位自然分娩产妇设为对照组,另外60例接受家庭化产房有陪伴导乐服务联合药物性分娩镇痛模式的产妇设为观察组。对比两组产妇有效产程时间、焦虑、分娩疼痛及控制感,以及分娩并发症和新生儿Apgar评分。结果 第一、第二产程时间比较,观察组明显短于对照组(P<0.05);现实疼痛强度评分比较,观察组产妇频繁宫缩期、宫口开全及分娩时均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇分娩控制感及焦虑改善明显优于对照组(P<0.05);观察组产妇会阴裂伤发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生后1 min的Apgar评分优于对照组(P<0.05)。 结论 家庭化产房陪伴导乐服务模式,联合药物性分娩镇痛技术应用,可明显缩短产妇有效产程时间,减轻产妇分娩疼痛,缓解其焦虑情绪,提高分娩控制感,减少产伤,确保母婴安全。  相似文献   
8.
臭牡丹Clerodendrum bungei Steud.为马鞭草科大青属植物臭牡丹全草, 为民间常用中草药, 具有消肿解毒、活血散瘀之功效。通过对臭牡丹化学成分、药理作用及临床应用进行文献综述,总结出臭牡丹中含有苯乙醇苷类、萜类、甾醇类等多类化学成分; 作用广泛,具有抗肿瘤、镇痛、抑菌及抗炎等诸多药理作用;临床上具有治疗荨麻疹、癌症及改善月经不调等作用。为臭牡丹的深入研究和开发利用提供参考。   相似文献   
9.
目的探讨对剖宫产手术产妇围术期采用个体化麻醉护理方案干预对提高术后镇痛效果的作用。方法选择本院2020年1月至12月接收拟行剖宫产分娩的产妇120例,按照随机数表法作为分组方式,将患者分为采用常规术后镇痛的管理对照组(n=60)与采用个体化麻醉护理方案干预的研究组(n=60),比较两组术后2h、12h、24h、48h的疼痛视觉模拟法(VAS)评分,统计两组使用自控镇痛泵期间的不良反应发生率,并于患者出院前调查其对护理服务的满意度。结果研究组术后各时间节点VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率低于对照组;护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇采用个体化麻醉护理方案干预有利于提高术后镇痛效果,可降低患者不良反应发生率,且能够改善患者的护理服务体验,值得应用。  相似文献   
10.
目的:观察氟比洛芬酯联合氢吗啡酮在老年髋/膝关节置换术(THA/KTA)后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的应用效果。方法:选取接受THA/KTA的70例老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。术后对照组予以盐酸氢吗啡酮注射液镇痛,观察组在对照组的基础上联合氟比洛芬酯注射液镇痛,比较两组术后4、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前及术后24 h炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:术后12、24、48 h时,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,观察组IL-6、IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯联合氢吗啡酮应用于老年THA/KTA术后患者自控静脉镇痛中,可降低术后VAS评分和炎性因子水平,效果优于单纯氢吗啡酮镇痛。  相似文献   
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