脑外伤术后难治性急性脑膨出应用连续性血液滤过治疗效果分析

目的:探讨连续性血液滤过治疗脑外伤术后难治性急性脑膨出的临床效果.方法:从2017年4月-2018年3月我院收治的脑外伤术后难治性急性脑膨出患者中采用盲选法选择80例作为本次研究对象,根据治疗的方法和平均分组原则将其分为对照组和观察组.对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用连续性血液滤过方法进行治疗,对比2组患者治疗效果、不良反应发生率以及治疗满意程度.结果:观察组治疗效果优于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组;观察组满意程度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:连续性血液滤过治疗脑外伤术后难治性急性脑膨出效果良好,值得临床上进行推广.     

硬脑膜网状切开在合并急性脑肿胀的脑外伤手术中的应用效果分析

目的探讨硬脑膜网状切开在合并急性脑肿胀的脑外伤手术中的应用效果。方法选取收治的84例脑外伤术中并发急性脑肿胀患者为研究对象,按盲选法分为观察组和对照组各42例。对照组实施大骨瓣切开术治疗,观察组给予硬脑膜网状切开术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组存活率明显高于对照组(P0.05);观察组术后总残废率低于对照组(P0.05)。结论在脑外伤合并急性脑肿胀治疗中应用硬脑膜网状切开术治疗,可以提高患者存活率,降低残废率,安全有效,值得应用。     

正中神经电刺激配合音乐疗法治疗脑外伤后昏迷的临床效果

目的 分析对脑外伤后昏迷患者实施正中神经电刺激配合音乐疗法治疗的临床效果。方法 选取50例脑外伤后昏迷患者，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组25例。对照组行常规的促醒方式，研究组在对照组基础上行正中神经电刺激配合音乐疗法治疗。对比2组清醒率、昏迷时间、并发症发生率和治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分指标。结果 治疗前，2组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组GCS评分和清醒率高于对照组，昏迷时间短于对照组，并发症发生率低于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论 对脑外伤后昏迷患者应用正中神经电刺激配合音乐疗法治疗，可有效改善患者的昏迷程度，促使患者尽快地恢复清醒，并可缩短昏迷时间及降低并发症发生率，有利于健康恢复。     

量化评估早期四级康复训练在重症脑外伤机械通气患者肺功能恢复中的应用

目的探讨量化评估早期四级康复训练在重症脑外伤机械通气患者肺功能恢复中的应用价值。方法选择医院2019年8月—2020年6月收治的重症脑外伤行机械通气的患者86例作为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为观察组与对照组,各43例。对照组给予常规康复锻炼措施,观察组在对照组基础上给予量化评估的早期四级康复训练。比较两组拔管时间、住重症监护室(ICU)时间、住院总时间及深静脉血栓、压疮等并发症发生情况,采用功能独立性评价量表(FIM)评价患者入ICU时及出ICU时生活质量,并记录入ICU时、出ICU时两组肺功能指标。结果观察组拔管时间、ICU时间、住院时间及病死率低于对照组(P<0.05)。出ICU时观察组运动及认知得分均高于对照组(P<0.05)。出ICU时观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF、IC、MVV均高于对照组(P<0.05),RV/TLC低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论量化评估早期四级康复训练可以更好地促进重症脑外伤机械通气患者肺功能恢复,缩短病情恢复时间,且通过改善患者运动功能及认知功能提高了患者生活质量。     

拉莫三嗪对脑外伤术后患者癫痫与认知功能的影响

目的探讨拉莫三嗪对脑外伤术后患者认知功能和癫痫发生率的影响。方法采用随机数字表法将我院119例重症颅脑外伤患者分组,两组患者均给予开颅减压术治疗,对照组59例术前给予丙戊酸钠,观察组60例给予拉莫三嗪,两组均治疗到术后30天,对比两组患者术后癫痫发生率、认知功能变化及不良事件发生率。结果观察组早期、晚期癫痫发生率及不良事件发生率均低于对照组,术后1月、3月、6月MMSE评分均高于对照组(P0.05)。结论拉莫三嗪能够有效减少重症颅脑损伤术后患者癫痫发作,改善认知功能,安全性高。     

脑外伤患者行早期颅骨修补手术的临床疗效及对患者NIHSS与MMSE评分的影响

目的 评价早期颅骨修补术应用于脑外伤患者的临床疗效，以及对患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态评定量表(MMSE)评分的影响。方法 选取2019年11月至2020年11月我院收治的126例脑外伤患者为研究对象，所有患者均行去骨瓣减压术和血肿清除术治疗，患者随机均分为两组，每组为63例。其中一组患者于去骨瓣减压术3～6个月行颅骨修补术(常规组),另一组于术后3个月内行颅骨修补术(早期组)。比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、MMSE评分及并发症发生率。结果 早期组患者的恢复良好率显著高于常规组；两组患者的NIHSS评分均显著降低，且早期组NIHSS评分低于常规组；两组患者的MMSE评分均升高，且早期组MMSE评分显著高于常规组；此外，早期组患者的并发症发生率显著低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑外伤患者行早期颅骨修补手术临床效果显著，改善患者的神经功能和认知功能，有效降低并发症发生率，有利于患者的恢复，值得临床推广应用。     

右美托咪啶治疗急诊脑外伤气管插管的临床分析

目的:探讨右美托咪啶治疗急诊脑外伤气管插管的临床疗效,旨在更好指导临床.方法:选取在本院2014年3月~2016年3月,在急诊科接受治疗的需要进行气管插管的脑外伤患者48例,随机分为两组,分别给予不同的镇静药物,将两组镇静疗效进行对比分析.结果:对两组接受气管插管镇静的患者的相关指标进行比较,应用右美托咪啶进行镇静,镇静起效快,完成插管所用时间短,一次性插管成功率高,插管损伤、咽部反射等不良反应发生少,与地西泮镇静组进行比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:右美托咪啶用于治疗急诊脑外伤气管插管的镇静,产生的不良反应少、起效快、更安全,值得临床推广.     

人性化护理在轻度脑外伤手术中的患者应用价值

目的分析人性化护理在轻度脑外伤手术中的患者应用价值。方法2018年1月-2019年12月于我科接受手术治疗的72例轻度脑外伤患者为观察对象,奇偶法分组,对照组(常规护理)35例,试验组(人性化护理)37例,分析应用价值。结果护理后,两组患者HAMA、HAMD评分均有所下降,且试验组患者HAMA、HAMD评分更低,有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组患者生活质量评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论轻度脑外伤手术患者行人性化护理可达到理想的应用价值,对于情绪的改善、生活质量的提升价值显著。