关于我国胸心外科住院医师规范化培训制度的讨论

<正>随着人口老龄化及心血管疾病发病率增加,胸心外科服务需求日益增长。胸心外科医师培养周期长、就业晚、职业风险高、工作负荷大,即使在发达国家未来也面临胸心外科医师的短缺[1]。2014年国家卫计委正式公布《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和第一批住院医师规范化培训基地371家,2015年在全国全面启动住院医师规范化培训工作。如何结合我国胸心外科发展现状,预测未来需求,借鉴国际胸心外科住院医师规范化培训的     

浅谈CAI在胸心外科教学应用中的利弊考量

目的：探讨并分析CAI应用于胸心外科教学的利弊。方法结合教学实践,总结CAI应用在心胸外科教学中的优势和弊端,探讨科学合理应用CAI和高教学质量的对策。结果 CAI存在一定的优势,也存在弊端,但优势大于弊端。结论应在胸心外科教学中充分发挥CAI的优势,并规避其弊端,做到科学合理使用CAI,进而提升教学效果。     

学生标准化病人在胸心外科临床教学中的应用

针对传统临床实践教学中存在的典型教学病例少、床边教学病人不配合、教学实践性差等问题,在胸心外科临床教学中,试行了学生标准化病人教学模式。将我院2012级临床医学专业五年制本科见习医学员分为实验组和对照组,采用成绩考核和学生及标准化病人调查问卷的形式对教学效果进行评价。结果显示,实验组学员临床知识掌握程度,临床思维能力训练方面明显优于对照组;同时也提高了学生标准化病人的学习热情临床知识技能掌握程度。因此,学生标准化病人教学模式是一项非常有潜力的临床实践教学方法,值得进一步完善和推广。     

中华医学会胸心血管外科分会第八届委员会2014年第二次常务委员会暨年会审稿会在成都召开

中华医学会胸心血管外科学分会第八届委员会2014年第2次常务委员会暨年会审稿会于2014年8月31日在成都召开。胸心分会主任委员石应康教授、候任主任委员庄建教授、副主任委员王春生教授、高长青教授、张逊教授、易定华教授及常委21人参加了会议，秘书长张尔永教授、办公室主任刘伦旭教授、中华医学会学术会务部李丹麂、分会办公室人员及审稿专家共43人参加了会议。会议由候任主任委员庄建教授，秘书长、副秘书长张尔永教授、支修益教授和陈寄梅教授主持。石应康主委通报了胸心分会的日常工作：（1）圆满召开了2014中华医学会胸心分会青年医师论坛；（2）2015年申报了2项国家级继续教育项目；（3）完成了国家卫计委医政医管局医疗机构手术分级目录（2014年版）胸心外科手术目录（征求意见稿）；（4）完成了中华医学会“专科会员摸底系统设置”的胸心外科专业方向设置，胸心分会专科会员网上注册工作由支修益教授负责；（5）传达了国家卫计委医政局医改司“国家f临床重点专科建设项目审核验收和中期评估启动会”的精神、网络评估要求及注意事项。支修益秘书长传达了国家卫计委2次工作会议精神。张尔永秘书长、中华医学会学术会务部李丹麂分别通报了2014年年会筹备情况及大会相关事宜。     

心理护理对胸心外科手术患者术后焦虑的影响

目的:探讨心理干预对胸心外科手术患者术后焦虑的影响。方法:54例胸心外科择期手术患者随机分为两组:常规护理组(27例)给予常规护理及访视;心理护理组(27例)在常规护理的基础上给予有针对性的心理护理,包括建立干预基础、认知干预、情绪干预、行为干预和家庭与社会支持,必要时请心理咨询师辅导,比较两组术后清醒和术后15 d的焦虑(分)值、血压及心率变化。结果:焦虑(分)值:术后清醒两组差异无统计学意义(P>0.05);术后15 d心理护理组明显低于常规护理组(P<0.01)。收缩压、舒张压及心率:术后清醒两组差异无统计学意义(P>0.05);术后15 d心理护理组明显低于常规护理组(P<0.05)。结论:心理护理可有效缓解胸心外科手术患者术后焦虑,有助于患者身心健康的恢复,值得在临床护理中推荐。     

218例电视胸腔镜手术的回顾分析

目的探讨电视胸腔镜或辅助小切口胸部外科手术的临床应用范围与效果。方法采用电视胸腔镜或辅助小切口完成经胸手术218例,范围包括胸膜、胸膜腔、肺、纵隔、食道、心包、膈肌以及胸部创伤等。结果全组病例均按术前计划进行,无中转开胸,无手术死亡和术后严重并发症发生;术中无输血,均痊愈出院。在肺切除术中,优先选择国产一次性缝合材料,手术费用降低20%~30%左右。结论①胸膜的局限性病变,胸膜腔病变,自发性血胸、气胸、血气胸、肺部表浅的孤立性病变,心包、纵隔、食道良性病变、以及创伤后循环稳定的血气胸、肺裂伤、心包伤、膈肌破裂等是胸腔镜的主要适应症。②电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除、全肺切除在一次性缝合材料的配合下,手术安全,在恶性肿瘤手术中有常规器械的互补操作,对淋巴结的清除可达到与开胸手术的相同效果。     

Delphi法在胸心外科专科护士理论培训课程筛选中的应用

目的:探讨Delphi法在胸心外科专科护士理论培训课程筛选中的应用方法及效果。方法:先确立理论授课的备选指标,采用Delphi法对26名专家进行两轮问卷调查,进一步了解专家对授课内容的意见和建议。结果:本研究两轮咨询问卷的回复率分别为96.15%和95.83%,回复问卷有效率为100.00%,两轮咨询的专家群体权威系数分别为0.90和0.91。结论:应用Delphi法筛选胸心外科专科护士理论培训课程内容包括3个模块,41项授课内容,课程全面。     

胸心外科监护室病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价

[目的]了解胸心外科监护室病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价,以规范健康教育内容.[方法]对常规术前健康教育过程进行观察,记录病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价.[结果]术前病人对健康教育内容的知晓率较低.[结论]制定统一的健康教育内容并规范健康教育环节,以提高病人相关知识知晓率.     

投稿须知

我部接收神经外科、五官科（眼、耳、鼻、喉、口腔）、头颈外科、胸心外科、普外科（胃、肠、肝胆、胰、脾、甲状腺、乳腺）、泌尿外科、骨科、皮肤科、肿瘤科、妇产科、儿科等疾病相关的诊断、治疗、基础研究、     

早期护理干预对胸心外科手术患者康复效果分析

目的:对采用早期护理干预对胸心外科手术患者康复的效果进行分析.方法:选取在我院进行治疗的一百二十例胸心外科手术患者,根据每位患者的编号,采用随机抽选的方式分为观察组六十例,采用早期护理干预;对照组六十例,采用常规护理,对这两组患者的术后康复效果进行对比.结论:采用早期护理干预的胸心外科手术患者在手术后的康复效果是比较显著的,具有一定的临床价值,可以进行推广使用.