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1.
目的:探讨局麻下经皮肾钬激光肾囊肿去顶术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年3月~2019年5月我院行局麻经皮肾钬激光肾囊肿去顶术27例患者的临床资料,其中男17例,女10例;年龄52~85岁,平均(68±10)岁;左侧15例,右侧12例;囊肿大小4.3~8.9 cm,平均(6.2±1.5) cm。所有患者术前完善CTU检查,诊断为单纯性肾囊肿。手术采用俯卧位,腹部垫15 cm软枕,彩超定位囊肿后,穿刺点及通道用5~10 mL 2%利多卡因局部麻醉,在超声定位下用经皮肾镜穿刺针穿刺进入囊肿,可见囊液流出,经穿刺针留置金属导丝至囊腔,行"一步法扩张"建立F18~20经皮肾通道,置入F8/9.8输尿管镜探查囊腔和囊壁与肾实质分界线,直视下退鞘至囊壁,见囊壁与周围脂肪界限,助手用取石钳夹取囊壁,旋转180~360°并牵引至通道鞘内,用钬激光(单发能量0.6~1.0 J,频率25~40 Hz)将囊壁逐块切除至合适大小并取出,再次探查囊腔边界无明显出血后,留置肾周引流管并退鞘。术后1 d复查泌尿系CT,3~9个月复查泌尿系彩超。囊腔大小比术前减小50%和(或)症状缓解为有效。结果:所有手术均成功完成,手术时间27~56 min,平均(37±7) min;术中疼痛评分0~4分,平均(1.2±1.3)分。术前与术后血红蛋白[(14.3±1.0) g/L vs.(14.2±0.9) g/L,P0.05]。术中及术后未出现大出血、感染性发热、尿瘘、周围脏器损伤等并发症。术后1 d泌尿系CT未见明显肾周积液或积血等,术后2 d内拔除引流管并出院。术后病理均提示为单纯性肾囊肿。随访3~9个月,复查泌尿系彩超未见囊肿复发。结论:对10 cm近背侧的外生型单纯性肾囊肿,局麻下经皮肾钬激光肾囊肿去顶术安全、有效。  相似文献   
2.
目的探讨人性化护理对后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期患者病程及护理质量的影响并作分析。方法选取100例后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期患者参与本次研究工作,并随机分为两组。对照组仅采用常规围术期护理,研究组在此基础上联合人性化护理。结果研究组手术时间、下床活动时间、耐受半流食时间、引流管拔除时间及住院时间均短于对照组,术中疼痛评分及术后并发症发生率均低于对照组,P <0.05。结论对后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期患者人性化护理可以明显改善护理质量及缩短病程。  相似文献   
3.
王阳 《当代医学》2016,(36):78-79
目的:观察腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺并无水乙醇硬化在单纯性肾囊肿治疗中的临床效果。方法选取单纯性肾囊肿患者70例,根据治疗方案的不同分为腹腔镜组与穿刺组,各35例。观察两组患者围手术期情况、临床疗效、并发症情况以及术后复发情况等。结果研究组手术时间、术后住院时间、治疗费用分别为(57.5±8.2)min、(1.2±0.2)d、(5014.5±123.4)元,对照组分别为(94.4±10.8)min、(3.6±0.5)d、(11254.3±301.5)元,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者临床治愈率、术后并发症发生率、术后复发率等差异均无统计学意义。结论腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺并无水乙醇硬化在单纯性肾囊肿患者中均具有较好的临床效果,且并发症发生率及复发率均较低。但经皮肾穿刺并无水乙醇硬化对患者的创伤小,因此术后恢复快,花费相对较低,可以作为单纯性肾囊肿治疗的首选。  相似文献   
4.
5.
<正>肾囊肿发生破裂较为少见,易误诊为肿瘤破裂出血,本文收集9例经手术或随访证实的肾囊肿破裂的16层螺旋CT及临床资料,探讨其CT诊断价值。1资料与方法1.1一般资料收集浙江省宁波市镇海区人民医院放射科2012年6月—2014年12月9例肾囊肿破裂病例,男5例,女4例,年龄51~78岁,平均62.5岁。5  相似文献   
6.
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西捷 《家庭医药》2015,(3):58-61
眼底出血会导致什么后果近几年我的双眼视力不断下降,这两天右眼明显视物模糊、变形,医生诊断为眼底黄斑出血,开了一些止血药,并要求我抓紧时间进一步治疗。请问眼底出血的后果有哪些?对视力会有很大影响吗?北京李读者李读者:由于出血的原因有所不同,预后也自然不同。少量眼底出血常可以完全吸收,既不影响视力,也没有其他症状,往往是由  相似文献   
7.
目的 探讨单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用价值。方法 选取行单孔腹腔镜泌尿外科手术患者31例(单孔组),其中肾囊肿14例(经腰途径),精索静脉曲张17例(经脐途径)。对照组为同期传统腹腔镜泌尿外科手术患者33例,其中肾囊肿19例(经腰途径),精索静脉曲张14例(经脐途径)。比较两组手术时间及术后恢复情况。结果单孔组手术时间长于对照组(P<0.05),但术后使用镇痛药少于对照组(P<0.05);两组术中出血量、术后排气时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无切口疝等并发症发生,单孔组切口愈合好,美容效果好。结论 单孔腹腔镜手术治疗肾囊肿、精索静脉曲张安全可行,可达到微创与美观结合的效果。  相似文献   
8.
随着腔镜技术的不断发展,腹腔镜下肾囊肿去顶手术技术也越来越为成熟。应用腔镜治疗肾囊肿不仅手术创伤小,术后疼痛轻,恢复快,切口美观,而且临床效果满意。现将20例后腹腔镜下肾囊肿去顶手术的手术配合体会报告如下。1临床资料本组患者共20例,男12例,女8例,年龄25~75岁,平均56岁。左侧13例,右侧7例。平均手术时间2~3 h。术前经各项实验室检查、内分泌检查及B超CT等影像学检查  相似文献   
9.
目的:比较腹腔镜与开放单纯性肾囊肿术的疗效。方法:将60例单纯性肾囊肿患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采用开放单纯性肾囊肿术,治疗组患者采用腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术。结果:治疗组患者均成功完成手术,无中转开腹。治疗组术中、术后治疗组患者各项指标均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿恢复快,疗效显著,并发症少,安全可靠,值得临床推广。  相似文献   
10.
肾囊肿是临床常见的肾脏良性疾病,可单发、多发。经皮囊肿穿刺术虽历史悠久,但近年来能被临床普遍接受得益于CT设备的发展。我科室近几年对60例70个肾囊肿在CT导引下经皮穿刺并行用无水乙醇硬化剂治疗,取得了较好疗效并且安全可靠,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例,男38例,女22例,年龄30~70岁,均行彩超或CT确诊为肾囊肿,囊肿直径3.5~12cm,其中单纯性肾囊肿53例,多发肾囊肿7例。临床有症状者50例,主要表现为腰部不适、疼痛、较大者可触及包块。1.2应用设备(1)CT机为GE16排螺旋CT。(2)穿刺针  相似文献   
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