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1.
目的探究口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响。方法选取本院2019年1月至2020年3月收治的尿毒症血液透析患者97例,根据随机分组法分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。对照组口服补铁剂硫酸亚铁片治疗,观察组在对照组基础上加用罗沙司他胶囊治疗,比较两组血常规指标[红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)]及不良反应发生率。结果治疗前,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗10周后,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论尿毒症血液透析患者口服补铁联合罗沙司治疗可改善肾性贫血病情,且安全性高,不良反应少。  相似文献   
2.
《中华医学杂志》2022,(7):463-467
2020年年初, 新型冠状病毒肺炎疫情暴发。4.26万名医务人员和9千余名公共卫生人员驰援湖北武汉, 加强重症救治、轻症收治隔离、社区拉网筛查, 用3个月时间取得了武汉保卫战的胜利。常态化疫情防控阶段, 实施以核酸检测为主的扩大预防, 完善平急结合的公共卫生体系, "歼灭"了相继发生在多地的聚集性疫情, 用2~3个潜伏期控制住了疫情的传播。在"动态清零"新阶段, 强调抓早、抓小、抓基础的精准防控, 严把重点部位防控, 抓住"黄金24 h", 在约1个潜伏期时间控制住疫情传播。中国始终采取积极的防控策略, 其自信和定力源于坚持中国共产党的绝对领导, 源于医疗卫生事业的鲜明本质, 源于健康社会治理的显著优势。  相似文献   
3.
目的 探讨血清 let-7d与糖尿病肾脏病( diabetic kidney disease, DKD)患者肾功能进展的关系。方法 选取 2017年 4月~ 2018年 10月期间在赤峰市医院治疗的 DKD患者 164例,所有患者在入组后均进行 2年的随访,共有 154例患者有完整的随访资料,根据肾功能进展情况将其分为进展组( 52例)和未进展组( 102例)。采用实时荧光定量 PCR技术检测 let-7d mRNA的相对表达量,分析 DKD患者的肾功能进展的影响因素,分析 DKD患者血清 let-7d mRNA相对表达量与相关指标的相关性,采用接受者工作特征曲线( ROC)分析血清 let-7d mRNA的相对表达量对 DKD患者肾功能进展的预测价值。结果 进展组的病程长于未进展组,血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素 C(Cys C)、转化生长因子 -β1(TGF-β1)水平均高于未进展组,肾小球滤过率(eGFR)、let-7d mRNA相对表达量均低于未进展组,差异均有统计学意义( t=2.403~7.436,均 P<0.05)。多因素非条件 Logistic回归分析显示, Cys C和 TGF-β1水平过高均是 DKD患者肾功能进展的危险因素,而 eGFR和 let-7d mRNA相对表达量水平过高则是 DKD患者肾功能进展的保护因素( P<0.05)。Pearson分析显示, DKD患者血清 let-7d mRNA相对表达量与 SCr,BUN,Cys C和 TGF-β1均呈负相关(r=-0.491~-0.302,均 P<0.05),与 eGFR呈正相关(r=0.405,P<0.05)。ROC分析结果显示,血清 let-7d mRNA的相对表达量对 DKD患者肾功能进展的预测价值较高,曲线下面积为 0.874。结论 let-7d与 DKD患者肾功能进展情况密切相关,其可能是通过调控肾纤维化参与疾病的发生、发展。  相似文献   
4.
目的探讨钆塞酸二钠(Gadolinium ethoxybenzyl diethylene-triamine-pentaacetic-acid,Gd-EOB-DTPA)动态对比增强MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量评估大鼠中度肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的价值。材料与方法40只雄性Wistar大鼠(对照组10只,实验组30只),腹腔注射CCl4构建不同分期HF模型,并行肝脏轴位T1WI及DCE-MRI扫描,获取以下参数:容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)以及初始曲线下面积(iAUC)。所有大鼠扫描前行尾静脉采血,测定血清中透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)含量。扫描结束后取大鼠肝脏组织进行HF病理学分期。采用独立样本t检验比较正常组与实验组、正常组及轻度HF组与中度HF组DCE-MRI参数和血清学指标的差异;采用单因素方差分析比较DCE-MRI参数和血清学指标在不同HF分期之间的差异;采用Spearman相关检验分析DCE-MRI参数和血清学指标与HF分期的相关性;利用ROC曲线比较各参数诊断中度HF的价值。结果26只大鼠纳入本次研究,其中病理学分期为正常组6只、轻度HF(F1期)7只、中度HF(F2~F3期)13只,随着HF加重,Ktrans、Kep、Ve及iAUC均降低(r=-0.665,P<0.001;r=-0.395、P=0.046;r=-0.565、P=0.003;r=-0.538、P=0.005),血清LN及HA含量均升高(r=0.606,P=0.001;r=0.601,P=0.001);Ktrans、Ve及iAUC在实验组与正常组、正常组及轻度HF组与中度HF组、正常组与中度HF组、轻度HF与中度HF组间差异均有统计学意义(P<0.05);血清LN及HA含量在对照组与中度HF组之间差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示Ktrans及LN诊断中度HF效能最高。结论Gd-EOB-DTPA DCE-MRI定量评估对中度HF分期具有较好的诊断价值,其中DCE-MRI参数中Ktrans具有最佳的诊断效能。  相似文献   
5.
目的:观察肾康注射液联合青霉素与替米沙坦治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者的效果。方法:选取134例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分成观察组与对照组各67例。对照组给予青霉素联合替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(CysC)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.01%(65/67),明显高于对照组的85.07%(57/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF、CysC和MCP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾康注射液联合青霉素与替米沙坦治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者可提高治疗总有效率,降低肾功能指标水平,其效果优于青霉素联合替米沙坦治疗。  相似文献   
6.
目的研究不同部位输尿管结石所致肾绞痛患者采取坦索罗辛治疗的效果。方法96例不同部位输尿管结石所致肾绞痛患者,随机分为实验组及常规组,每组48例。常规组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上采用坦索罗辛治疗。比较两组患者不同部位的结石排出时间、清石率、绞痛发生率、疼痛程度。结果实验组患者的中上段、下段结石排出时间分别为(5.32±1.67)、(4.76±1.43)d,均短于常规组的(7.98±1.12)、(7.43±1.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组中上段、下段清石率分别为82.14%、80.00%,均高于常规组的53.33%、38.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组中上段、下段绞痛发生率分别为3.57%、5.00%,均低于常规组的30.00%、44.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组中上段、下段疼痛评分分别为(1.32±0.31)、(1.37±0.45)分,均低于常规组的(3.21±0.67)、(2.54±0.27)分,差异具有统计学意义P<0.05)。结论不同部位输尿管结石所致肾绞痛患者采取坦索罗辛治疗,能够缩短结石排出时间,提高清石率,降低绞痛发生率,缓解疼痛程度。该治疗方法可在不同部位输尿管结石所致肾绞痛患者的治疗中予以推广。  相似文献   
7.
腹腔镜下肾部分切除术作为T1期肾癌的首选手术治疗方式广泛开展于临床,并运用于部分合适T2a肿瘤手术的治疗中。肾脏血流控制技术是该手术的关键步骤之一,既关乎手术能否顺利进行,又影响到术后患肾功能的远期预后。本文现对腹腔镜下肾部分切除术中肾血流控制技术的发展、运用作一综述。  相似文献   
8.
近年来,分子氢的研究迅速发展,其已被证明具有抗氧化、抗炎症、抗凋亡等作用。分子氢也被应用于多种动物疾病模型,包括急性和慢性病。随着社会发展,肾脏疾病日益成为影响数百万人的世界性公共卫生问题,且发病率逐渐增加。饮用氢水和吸入氢气以及使用含氢透析液透析等,均可作为安全经济的治疗手段对肾脏疾病进行干预,能有效改善透析患者预后,抑制肾结石的形成,提高移植肾的存活率,缓解急性肾损伤,甚至可以减轻药物肾毒性,预防肾脏肿瘤形成。本文旨在综述分子氢在治疗各种肾脏疾病方面的相关作用。  相似文献   
9.
《现代医院》2022,(1):13-18
目的 对新医改以来我国基层医疗服务能力发展状况进行总体评价,推进我国基层医疗服务能力发展。方法 从基层医疗机构的基础条件、医生能力和服务效果等角度遴选10项评价指标。首先运用熵值法-Topsis综合评价法得到2010—2018年各年度我国各省基层医疗服务能力静态评价值;其次,利用构建的具有速度特征的动态评价方法,得到各省基层医疗服务能力动态评价值。结果 我国基层医疗服务能力动态评价值排名前十的省份有:安徽、湖北、广东等地区,这些省域的动态评价值为正值,表示这些区域的基层医疗服务能力趋于优化;而上海、天津、浙江、北京等地区排名后六,且动态评价值为负值,表示这些区域的基层医疗服务能力具有退化趋势。结论 融合速度特征的动态评价方法能够较为客观的评价出一段时间内我国基层医疗结构服务能力的变化趋势,得到的结果可为决策层制定相关政策,促进医疗资源的合理布局及基层医疗服务能力提升,提供重要参考。  相似文献   
10.
目的探讨儿童肾脏非霍奇金淋巴瘤CT平扫及增强表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析50例经手术或活检病理证实的儿童肾脏非霍奇金淋巴瘤(原发性1例,继发性49例)CT表现。结果50例儿童肾脏非霍奇金淋巴瘤影像学表现多样,根据CT表现可分为5型:多发结节型、单发结节型、弥漫浸润型、邻近后腹膜淋巴瘤侵犯型及肾周肿块型。本组36例多发结节型,其中双侧多发34例,单侧多发2例;8例单发结节型,其中右侧单发6例,左侧单发2例;3例弥漫浸润型;2例邻近后腹膜淋巴瘤侵犯型;1例肾周肿块型。结论儿童肾脏非霍奇金淋巴瘤CT表现形式多样,但具有一定特征,对于准确诊断儿童肾脏非霍奇金淋巴瘤,指导临床分期、制定治疗方案及观察疗效具有重要意义。  相似文献   
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