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1.
2.
目的采用CT双气相配准技术对无症状吸烟者的肺小气道病变进行定量分析,并探讨其与肺功能的相关性。资料与方法前瞻性收集延安大学附属医院2019年9月—2020年10月正常健康体检不吸烟者34例、低吸烟指数者28例和高吸烟指数者33例,行呼、吸双相CT扫描,将原始数据导入数字肺定量分析软件进行配准并小气道分析,得出CT定量指标:正常肺组织(Normal%)、小气道病变(fSAD%)、肺气肿(Emph%)、吸气相小于-950 Hu体素百分比(IN-950%)、吸气相平均肺密度(MLD-IN)、呼气相小于-856 Hu体素百分比(EX-856%)、呼气相平均肺密度(MLD-EX)。3组间CT定量指标和肺功能指标呼气峰流速(PEF)、1 s末用力呼气容积实测值占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)的差异采用单因素方差分析或非参数检验,并分析CT定量指标与肺功能的相关性。结果3组间CT定量指标IN-950%、MLDIN差异无统计学意义(Z=2.106、1.367,P>0.05),Normal%(F=46.506,P=0.000)、fSAD%(F=57.126,P=0.000)、Emph%(Z=53.140,P=0.000)、MLD-EX(Z=14.902,P=0.000)、EX-856%(Z=15.902,P=0.000)比较,差异有统计学意义。3组间肺功能指标PEF(F=14.376,P=0.001)、FEV1%(Z=7.559,P=0.023)、FEV1/FVC(Z=25.856,P=0.000)差异有统计学意义。3组fSAD%指标吸烟指数由低到高分别为10.39%、13.67%、25.71%,Emph%指标分别为3.65%、4.67%、10.55%。随着吸烟指数增加,Normal%、MLD-EX、PEF、FEV1%、FEV1/FVC逐渐下降,fSAD%、Emph%、EX-856%逐渐上升。吸烟者CT定量指标Normal%、fSAD%、Emph%、MLD-EX、EX-856%与肺功能PEF和FEV1/FVC均有相关性(P<0.05)。fSAD%与肺功能指标FEV1/FVC的相关性最高(r=-0.576,P=0.000),其次是Emph%(r=-0.565,P=0.000)。结论基于双气相配准定量CT能测量无症状吸烟者的肺内小气道病变,fSAD%、Emph%能更敏感地发现无症状吸烟者的肺功能改变。 相似文献
4.
《河南医学研究》2019,(23)
目的探讨基于纽曼自护理论的护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能和睡眠质量的影响。方法选择2016年11月至2018年9月商丘市第一人民医院收治的70例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,按随机数表法将所有入选患者分为对照组和观察组,各35例。对照组接受常规护理,观察组基于接受纽曼自护理论的护理干预。干预2个月后检查肺功能,指标包括用力肺活量/预计值(FVC%pred)、最大通气量/预计值(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积/预计值(FEV_1%pred)。分别于干预前、干预2个月后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量。结果观察组FVC%pred、MVV%pred及FEV_1%pred水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组PSQI评分均较干预前降低(均P<0.05),且观察组干预后PSQI评分低于对照组(P<0.05)。结论基于纽曼自护理论的护理干预可提高慢性阻塞性肺气肿患者肺功能,改善睡眠质量。 相似文献
5.
《现代诊断与治疗》2020,(11):1741-1742
目的探讨老年肺气肿感染疾病患者采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗的临床效果。方法选取2017年5月~2018年5月我院收治的老年肺气肿感染疾病患者88例,按照随机抽签法分为两组各44例。对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组在此基础上联合采用痰热清治疗,比较两组临床治疗效果及24h尿蛋白、肌酐清除率及血清肌酐总量变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者症状缓解时间、体温及X线摄片恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年肺气肿感染患者实施头孢呋辛钠联合痰热清治疗,能取得理想的疗效,且能有效缓解患者感染血液生化指标。 相似文献
6.
8.
9.
目的 胸腔引流微管与胸腔镜下肺减容术(LVRS)治疗肺气肿合并巨大肺大疱的临床疗效比较。方法 选取肺气肿合并巨大肺大疱患者88例为研究对象,根据治疗方式分为微管组(49例)和LVRS组(39例)。比较2组患者手术时间、术中出血量和术后住院时间,术前、术后2周和术后2个月的肺功能[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%预计值)和FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、肺动脉压、动脉血氧分压[(p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]和血氧饱和度,评估术后呼吸困难指数和生活质量得分。结果 与LVRS组相比,微管组手术时间缩短,术中出血量减少,术后住院时间缩短(P<0.01)。相比术前,2组患者术后2个月时FEV1%预计值、FEV1/FVC、p(O2)和血氧饱和度较术前升高,肺动脉压和p(CO2)较术前降低,且微管组上述指标较LVRS组明显改善(P<0.05)。2组术后动脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月时,微管组呼吸困难指数Ⅲ~Ⅳ级比例较LVRS组下降,生活质量评分升高(P<0.05)。结论 对于肺气肿合并巨大肺大疱的患者,胸腔引流微管的创伤更小,术后肺功能和血氧饱和度恢复更快,是一种较好的临床治疗方案。 相似文献
10.
目的:探讨痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染患者临床症状及炎症介质的影响。方法:选取2016年11月~2018年10月收治的84例老年肺气肿合并感染患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清治疗,将两组患者临床症状(咳嗽、肺啰音、喘息、发热)消失时间及治疗结束时炎症介质(白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平进行比较。结果:治疗期间,观察组的咳嗽、肺啰音、喘息及发热消失时间[(5.34±1.02) d、(6.22±1.18) d、(9.21±1.43) d、(3.19±0.56) d]均较对照组[(8.68±1.78) d、(8.82±1.12) d、(15.21±2.65) d、(5.24±0.63) d]短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束时,观察组白细胞介素-2、白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α水平[(1.34±0.22) ?滋g/L、(36.22±8.18) ng/L、(0.52±0.23) ?滋g/L]均较对照组[(1.88±0.38) ?滋g/L、(48.82±8.12) ng/L、(0.84±0.25) ?滋g/L]低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清联合头孢呋辛钠治疗可缩短老年肺气肿合并感染患者临床症状消失时间,降低炎症介质水平。 相似文献