首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   20537篇
  免费   1373篇
  国内免费   347篇
耳鼻咽喉   17篇
儿科学   28篇
妇产科学   1378篇
基础医学   476篇
口腔科学   39篇
临床医学   2284篇
内科学   1347篇
皮肤病学   48篇
神经病学   115篇
特种医学   259篇
外国民族医学   7篇
外科学   1057篇
综合类   6634篇
预防医学   3114篇
眼科学   47篇
药学   2870篇
  32篇
中国医学   2310篇
肿瘤学   195篇
  2024年   16篇
  2023年   411篇
  2022年   441篇
  2021年   495篇
  2020年   659篇
  2019年   704篇
  2018年   303篇
  2017年   613篇
  2016年   602篇
  2015年   660篇
  2014年   1272篇
  2013年   1287篇
  2012年   1569篇
  2011年   1617篇
  2010年   1525篇
  2009年   1367篇
  2008年   1315篇
  2007年   1160篇
  2006年   1145篇
  2005年   923篇
  2004年   720篇
  2003年   670篇
  2002年   628篇
  2001年   502篇
  2000年   347篇
  1999年   291篇
  1998年   207篇
  1997年   196篇
  1996年   141篇
  1995年   115篇
  1994年   74篇
  1993年   64篇
  1992年   55篇
  1991年   42篇
  1990年   46篇
  1989年   36篇
  1988年   14篇
  1987年   7篇
  1986年   6篇
  1985年   6篇
  1984年   4篇
  1982年   2篇
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
《中华医学杂志》2022,(8):535-537
为优化肝硬化患者的临床管理, 本文提出了"肝硬化门静脉高压症前期(PcPH)"的概念。PcPH是肝硬化病程进展的一个特定阶段:以出现临床显著性门静脉高压为起点, 以发生高危食管胃静脉曲张或任一失代偿事件(包括腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病)为终点。定义PcPH有利于肝硬化疾病的早筛、早诊、早治和同质化管理, 有利于慢性肝病患者对肝硬化门静脉高压症危害的关注及其科普宣传教育, 有利于肝病优质医疗资源下沉和分级诊疗体系构建。  相似文献   
2.
目的 探究肝素结合型表皮生长因子(HB-EGF)和尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)与子痫前期的发病是否相关。方法 首先通过抗体芯片技术筛选差异表达蛋白,检索大量文献,从中选取uPAR及HB-EGF进行验证。收集30例正常孕妇和50例子痫前期孕妇的血清标本,用ELISA方法测定血清中HB-EGF、uPAR的表达,再选取10例子痫前期孕妇和6例正常孕妇的胎盘组织进行qRT-PCR及免疫组化等方法来进行进一步验证。结果 子痫前期孕妇血清uPAR的表达高于正常孕妇(P<0.05),血清HB-EGF的平均水平低于正常孕妇(P<0.05)。qRT-PCR结果显示胎盘中uPAR mRNA表达量较低甚至不表达,HB-EGF mRNA的子痫前期孕妇的表达水平低于正常孕妇(P<0.05)。免疫组织化学显示uPAR及HB-EGF在子痫前期孕妇胎盘中的表达均低于正常孕妇。结论 HB-EGF及uPAR分子的异常表达与子痫前期有关。此研究证明HB-EGF和uPAR与子痫前期的发病相关,同时血液中HB-EGF和uPAR的表达差异可能对寻找生物标志物早期诊断有着指导作用。  相似文献   
3.
目的 探讨血清细胞因子信号转导负调控因子 -3(SOCS-3)、胎盘蛋白 -13(PP-13)、GATA结合蛋白 3(GATA-  相似文献   
4.
宫腔积液指宫腔内液体积存(积水、积血或积脓),是绝经后女性常见体征之一,常于超声检查时发现。持续宫腔积液患者,需宫腔镜检查寻找病因。本文报道1例以宫腔积液为首发症状,经宫腔镜检查确诊为胃型宫颈腺癌的患者。通过病例回顾并文献复习,以期为更多绝经后宫腔积液及宫颈病变的诊断提供参考,避免漏诊及误诊。1病例资料患者67岁,女,主因"绝经18年,不规则阴道出血2月"于2020年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心。  相似文献   
5.
目的 探讨子痫前期(PE)患者胎盘组织中长链非编码RNA胃癌高表达转录本1(lncRNA GHET1)的表达及其对滋养层细胞增殖、细胞周期进展和侵袭能力的影响,并阐明其作用机制。 方法 30名孕产妇分为正常孕产妇组(正常组)15例和PE孕产妇组(PE组)15例,HE染色观察2组研究对象胎盘组织病理形态表现。体外培养滋养层HTR-8细胞,转染过表达lncRNA GHET1及对照序列质粒,并将滋养层细胞分为对照组(常规培养)、GHET1组(转染过表达lncRNA GHET1质粒)和阴性对照组(转染阴性对照序列质粒)。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组研究对象胎盘组织和各组HTR-8细胞中lncRNA GHET1 mRNA表达水平,CCK-8法检测各组HTR-8细胞增殖率,流式细胞术检测各组不同细胞周期HTR-8细胞百分率,Transwell小室实验检测各组HTR-8细胞侵袭能力,Western blotting法检测各组HTR-8细胞中细胞性骨髓细胞瘤病病毒癌基因(c-Myc)、细胞周期素D1(cyclinD1)、上皮细胞-间充质转化(EMT)相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)蛋白表达 水平及Wnt/β-catenin信号通路中磷酸化糖原合成酶激酶3β(p-GSK3β)/糖原合成酶激酶3β(GSK3β)比值和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达水平。 结果 与正常组比较,PE组患者胎盘组织绒毛发育不良,数量减少,绒毛内及间质血管分布紊乱,血管壁出现纤维素样坏死,钙化区域及绒毛上合体结节增加。与正常组比较,PE组患者胎盘组织中lncRNA GHET1 mRNA表达水平明显降低(P<0.05)。与对照组比较,GHET1组HTR-8细胞中lncRNA GHET1 mRNA表达水平明显升高(P<0.05),阴性对照组HTR-8细胞中lncRNA GHET1 mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,GHET1组HTR-8细胞增殖率、S期细胞百分率和侵袭细胞数明显升高(P<0.05),阴性对照组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,GHET1组HTR-8细胞中c-Myc、cyclinD1、Vimentin和β-catenin蛋白表达水平及p-GSK3β/GSK3β比值均明显升高(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平明显降低(P<0.05),阴性对照组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 过表达lncRNA GHET1可能通过Wnt/β-catenin信号通路促进滋养层细胞增殖、细胞周期进展和细胞侵袭,发挥改善PE进展的作用。  相似文献   
6.
  目的  探讨早发型子痫前期患者合并HELLP综合征的临床特点,提高及早诊疗能力。  方法  回顾性收集2014年3月–2021年10月于浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的70例早发型子痫前期合并HELLP综合征(HELLP组)及年龄匹配的140例未合并HELLP综合征早发型子痫前期(对照组)患者一般临床资料、发病特点及实验室检查结果,分析比较两组围产结局。  结果  ①两组患者的孕次、产前体质量指数、距前次分娩年限及糖尿病/高血压家族史差异无统计学意义;②与对照组相比,HELLP组孕期最高收缩压、最高舒张压及分娩后住院天数均高于对照组(P<0.001);HELLP组诊断为子痫前期的孕周及分娩孕周早于对照组(P<0.001),且血压升高至分娩的孕周差(P<0.001)、确诊早发型子痫前期至分娩的孕周差均低于对照组(P=0.027);HELLP组子痫发作及胸、腹水的发生率多于对照组(P<0.05)。③HELLP组新生儿入住NICU、发生青紫/苍白窒息的概率更高(P<0.001)。④HELLP组终止妊娠前的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、肌酐、尿素、随机葡萄糖、乳酸脱氢酶、活化部分凝血活酶时间及最后一次24 h尿蛋白定量高于对照组(P均<0. 05);血小板低于对照组(P<0. 001)。⑤孕中期血小板计数与HELLP综合征的发生具有显著的相关性(P=0.006),ROC曲线下面积为0.746(95%CI: 0.596~0.897)。  结论  早发型子痫前期合并HELLP综合征者较非HELLP综合征者确诊子痫前期的孕周更早,且具有更高的血压、更易发生严重并发症,产后住院时间更长以及新生儿结局亦较差。密切监测早发型子痫前期患者的孕中期血小板计数情况有助于后续HELLP综合征的预测。  相似文献   
7.
8.
目的探究硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期的临床疗效。方法将2019年1~7月本院收治的46例重度子痫前期孕妇作为比对组,2019年8月~2020年8月本院收治的46例重度子痫前期孕妇作为实验组,比对组采用硫酸镁治疗,实验组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗。对比两组治疗效果、尿蛋白、尿肌酐指标及不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率95.65%高于比对组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组尿蛋白、尿肌酐水平分别为(1.55±0.14)g/L、(5.15±0.78)μmol/L,均低于比对组的(3.76±0.24)g/L、(7.60±1.00)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率4.35%低于比对组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期属于临床危重症,选择正确、科学的方案进行干预对确保母婴健康非常重要,其中硝苯地平联合硫酸镁治疗效果确切,安全可行性高,对孕妇血压、腹部以及头晕等症状有一定调节作用,对孕妇正常分娩有着积极性影响,值得推广。  相似文献   
9.
目的探讨绝经后女性发生骨质疏松症(OP)的危险因素,并提出OP的预防措施。方法选取2019年1月—2020年4月在杭州市第三人民医院检查的420例绝经后女性为研究对象,对其进行骨密度筛查,依据是否发生OP将研究对象分为OP组和非OP组,采用单因素和多因素逐步Logistic回归法分别筛选影响绝经后女性发生OP的危险因素和保护因素。结果420例绝经后女性的OP发生率为41.43%。两组年龄、文化程度、居住地、工作强度、体质指数、绝经年限、生育次数、吸烟史、骨折史、高血压、糖尿病、高脂血症、很少户外活动、缺乏锻炼、经常喝牛奶、补充钙剂或维生素D及雌激素替代治疗情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,影响绝经后女性发生OP的危险因素包括年龄(OR=2.641)、偏瘦(OR=3.080)、绝经年限(OR=3.347)、骨折史(OR=3.971)、糖尿病(OR=4.554)及缺乏锻炼(OR=5.333),而补充钙剂或维生素D(OR=0.358)和雌激素替代治疗(OR=0.314)为保护因素。结论绝经后女性OP发生率较高,影响其发生的因素较多且相互作用,应针对其病因特点和高危因素早期采取有针对性预防措施,预防或延缓OP的发生。  相似文献   
10.
【摘要】目的:应用定量CT(QCT)探讨绝经后女性股骨近端骨折的危险因素。方法:连续纳入2021年1月-2021年12月在我院行髋关节CT检查的绝经后女性患者522例,分为骨折组(232例)及无骨折组(290例)。骨折组年龄52~99岁,平均(72.7±9.8)岁;无骨折组年龄51~87岁,平均(66.3±9.6)岁。采用QCT分析软件测量股骨近端骨密度及臀大肌的脂肪含量。采用t检验比较两组中年龄、体质指数、骨密度和肌肉脂肪含量的差异。绘制ROC曲线确定年龄、骨密度和肌肉脂肪含量预测骨折的阈值。应用Pearson相关分析评估两组中年龄、骨密度与肌肉脂肪含量的相关性。结果:骨折组患者年龄的均值较无骨折组大6.4岁,组间差异有统计学意义(t=7.43,P<0.001)。骨折组股骨近端骨密度为(93.0±33.3)mg/cm3,无骨折组为(113.5±36.1)mg/cm3,骨折组股骨近端骨密度更低(t=-6.70,P<0.001)。骨折组髋部臀大肌的脂肪含量为12.9%±6.9%,无骨折组为11.1%±5.2%,骨折组肌肉脂肪含量更高(t=3.43,P<0.001)。骨折组和无骨折组的体质指数分别为(23.38±3.9)和(24.46±3.7)kg/m2,两组间差异无统计学意义(t=-3.45,P>0.05)。年龄在73.5岁以上、骨密度低于112.3mg/cm3和肌肉脂肪含量达12.8%以上时,更容易发生骨折(P<0.05)。股骨近端骨密度与其邻近肌肉的脂肪含量呈负相关(骨折组:r=-0.403,无骨折组,r=-0.191)。结论:QCT可定量测量股骨近端骨密度和其周围肌肉的脂肪含量,有助于预测绝经后女性发生股骨近端骨折的风险,指导临床对骨折高危人群进行监测和早期预防。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号