柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热临床观察

目的常规西医治疗结核性胸膜炎以退热为主,预后效果并不理想,本研究分析柴芩清热汤对结核性胸膜炎发热患者辅助治疗的临床效果。方法选取2017-04-01-2018-03-31在鞍山市千山医院接受治疗的154例结核性胸膜炎发热患者作为研究对象,根据年龄和性别均衡原则将其分为观察组(77例)和对照组(77例)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用柴芩清热汤辅助治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应情况、体温恢复正常时间以及住院时间。结果观察组患者治疗效率为93.51%,高于对照组的75.32%,差异有统计学意义,χ~2=9.674,P0.001。观察组患者不良反应发生率为6.49%,与对照组的5.19%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.118,P=0.862。观察组患者体温恢复正常时间为(4.41±2.35)d,少于对照组的(5.62±1.45)d,差异有统计学意义,t=3.845,P=0.001。观察组住院时间为(22.62±2.24)d,少于对照组的(30.41±3.12)d,差异有统计学意义,t=12.384,P0.001;观察组胸腔积液时间为(10.11±2.89)d,少于对照组的(19.39±2.24)d,差异有统计学意义,t=22.271,P0.001。观察组胸腔积液抽取量为(2 493.43±257.39)mL,少于对照组的(5 383.49±272.21)mL,差异有统计学意义,t=67.693,P0.001。结论结核性胸膜炎发热患者在西医常规化疗基础上采用中药柴芩清热汤治疗效果良好,有利于缩短患者康复时间,不增加患者不良反应。     

优质护理服务在结核性腹膜炎临床护理中的应用

目的研究分析结核性腹膜炎应用优质护理的临床效果。方法随机挑选我院2016年8月至2017年8月接收的92例结核性腹膜炎患者。依照患者入院时间先后分为对照组和观察组。在治疗措施相同的基础上,对照组和观察组分别应用常规护理与优质护理服务。对照并分析不同护理措施在临床中的应用效果。结果观察组患者临床护理满意评分为(93.8±2.8)分,对照组患者护理满意度为(82.4±3.6)分,两组患者护理满意度差异显著(P<0.05);且观察组患者生活质量与复发率均优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论为结核性腹膜炎患者提供临床护理时,采取优质护理服务,可明显提高临床护理满意度,改善患者生活质量,并降低复发率,具有较好的临床应用效果。     

探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果

目的关于地塞米松联合尿激酶对结核性胸膜炎进行治疗的临床效果分析。方法本研究选择的研究对象为我院在2017年1月至2018年5月所接收并治疗的结核性胸膜炎患者,共选择120例进行分组,将所有患者随机分为单药治疗组和联合治疗组,平均每组患者均为60例,对于两组患者在治疗的时候,分别选择采用地塞米松进行单药治疗,以及为患者采用地塞米松联合尿激酶进行治疗,评价并比较两组患者治疗结束以后临床治疗的效果。结果在本研究两组患者治疗结束以后,需要对患者胸腔积液消失的时间,患者胸膜厚度和患者的胸膜粘连情况进行比较,单药治疗组为(17.5±3.2)d,(1.92±0.33)mm,30.00%(18/60),而联合治疗组分别为(13.4±2.4)d,(1.32±0.28)mm,6.67%(4/60),两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义;对于两组患者不良反应发生率进行比较,单药治疗组为6.67%(4/60),联合治疗组为8.33%(5/60),P <0.05,差异具有统计学意义。结论对于结核性胸膜炎患者在进行治疗的过程中,为患者选择地塞米松联合尿激酶进行治疗能够获得良好的治疗效果,并且具有一定的安全性,值得推广应用。     

卵巢癌五例临床误诊分析

目的分析卵巢癌误诊原因,以降低误诊率,提高诊治水平。方法回顾性分析我院2015年9月—2018年1月收治的误诊为其他疾病的卵巢癌5例的临床资料。结果本组因发热、下腹部疼痛、腹胀、低热、盗汗等原因入院,误诊为盆腔炎、黄体破裂各2例,结核性腹膜炎1例,误诊时间7～60 d,予相应处理病情均未见好转。为进一步诊治均行剖腹探查术,术中经组织病理学检查确诊为卵巢癌,其中4例行根治性手术,1例行姑息性手术,后病情稳定出院,嘱其出院后继续化疗。结论卵巢癌临床表现缺乏特异性,医生应加强对卵巢癌的认知、提高诊断思维能力、加强业务学习等多种能力的培养,或可减少或避免误诊的发生。     

基于结核性脑膜炎患者脑脊液的蛋白质组学研究

目的探讨结核性脑膜炎患者脑脊液的蛋白质组学。方法选择进展期和好转期结核性脑膜炎患者的脑脊液,采用双向电泳技术对脑脊液全蛋白进行分离,利用软件分析找出差异表达蛋白,之后再通过基质辅助激光解吸/电离串联飞行时间质谱技术分析差异表达蛋白质。结果进展期和好转期结核性脑膜炎患者的脑脊液总蛋白双向电泳图谱共产生差异点68个,蛋白质的相对分子质量为(10~100)×103,等电点至为p13~p110;鉴定出和结核性脑膜炎相关的蛋白包括超氧化物歧化酶、视黄醇结合蛋白和38×103糖脂蛋白。结论差异表达蛋白可以作为结核性脑膜炎诊断的候选标志物、治疗或者疫苗的候选物,进行更加深入的研究。     

48例结核性脑膜炎脑电图的临床研究

目的：探究脑电图在诊断结核性脑膜炎中的临床意义。方法：对48例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液检查以及脑电图检查结果进行回顾性分析。结果：结核性脑膜炎患者的脑电图异常率为82．25％，其异常率与患者的意识障碍、脑脊液成分异常、颅内压升高等临床表现呈相关性，脑电图的变化与患者病情变化存在平行发展关系。结论：多数结核性脑膜炎患者的脑电图检查结果表现异常，脑电图检查对结核性脑膜炎的早期诊断、病情评估以及预后评价都有着极其重要的临床指导意义。