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[摘 要] 目的 探讨颈部淋巴结结核超声造影特征性增强模式的诊断效能。方法 收集病理或实验室确诊的颈部淋巴结肿大病例226例,分析淋巴结结核的超声造影特征性增强模式在结核性与非结核性淋巴结病变上的差异,并统计分析其诊断效能。结果 颈部淋巴结结核在超声造影上常表现为淋巴结内部不均匀增强和淋巴结周边环形增强。在确诊的104例颈部淋巴结结核中,85例表现为内部不均匀增强(与非结核组比较,P < 0.01),其诊断敏感性为81.73%,特异性79.51%;有89例表现为淋巴结周围环形增强(与非结核组比较,P < 0.01),其诊断敏感性为85.58%,特异性87.70%;76例既有内部不均匀增强又有周围环形增强(与非结核组比较,P < 0.01),其诊断敏感性为73.08%,特异性94.44%。结论 超声造影能较好地评估淋巴结内部的增生与坏死情况;淋巴结内部不均匀增强和淋巴结周围环形增强是颈部淋巴结结核的超声造影特征性征象,可为其诊断和鉴别诊断提供帮助。  相似文献   
4.
【摘要】目的:探讨基于磁共振小肠造影对比增强序列的影像组学分析对小肠克罗恩病活动性炎症的诊断效能。方法:回顾性分析了82例末端回肠受累克罗恩病患者的磁共振小肠造影及临床资料,患者以磁共振活动指数(MaRIA)为参照标准分为无-轻度活动组和中-重度活动组,使用ITK-SNAP对磁共振小肠造影延迟增强图像上的感兴趣区进行勾画,运用PyRadiomics软件对感兴趣区进行特征提取,之后使用FeAture Explorer Pro将提取的特征按7:3比例随机分为训练集和测试集(训练集58例,31/27=阳性/阴性;测试集24例,13/11=阳性/阴性),并进行特征降维及建模。将建立的影像组学模型应用到测试集中进行验证。最后采用受试者操作特征曲线评估影像组学模型对克罗恩病活动性炎症的诊断效能。结果:从磁共振小肠造影延迟增强图像中共提取出374个特征,经过特征降维、筛选后,最终3个特征被纳入到影像组学模型中,克罗恩病活动性炎症影像组学模型为:1.248×wavelet -HLL _firstorder _Kurtosis + 0.717×wavelet-LLL_ first order_90Percentile + 1.116×wavelet-LLL_ glcm_JointAverage。训练集结果显示影像组学模型区分无-轻度活动性及中-重度活动性的曲线下面积(AUC)为0.953(95%CI:0.8949~0.9938),敏感度90.3%,特异度88.9%,测试集的影像组学模型的AUC为0.881(95%CI:0.7109~0.9926),敏感度84.6%,特异度81.2%。结论:基于磁共振小肠造影对比增强图像的影像组学模型对克罗恩病小肠活动性炎症具有较高的诊断效能。  相似文献   
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6.
曹健  郭昭军  周升  莫银燕 《西部医学》2022,34(10):1481-1486
目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与冠状动脉临界病变患者血流储备分数(FFR) 的相关性及其临床意义。 方法 回顾性分析海南医学院第二附属医院2019年1月~2021年1月经冠状动脉造影检查为冠状动脉临界病变(冠状动脉狭窄程度为50%~70%) 并行FFR检查的244例患者临床资料,根据冠状动脉FFR测得值分为FFR<0.8组(83例)和FFR≥0.8组(161例)。入选患者均于冠状动脉造影检查前检测血清NGAL、总胆固醇、甘油三酯、肌酐、血糖等指标。采用相关分析、多因素Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)探讨NGAL与FFR的相关性。 结果 FFR<0.8组患者血清NGAL水平明显高于FFR≥0.8组[71.93(50.12,150.45)μg/L vs34.99(24.47,50.58)μg/L,P<0.001],NGAL水平与FFR值呈负相关(r=0.505,P<0.001);经多因素Logistic回归分析,NGAL是冠状动脉临界病变患者心肌缺血的独立预测因子(OR=1.029,95%CI:1.017~1.041,P<0.001);ROC曲线分析显示,最佳的截断点为52.51μg/L,应用FFR值=0.8作为判断冠状动脉临界病变患者有无心肌缺血的灵敏度为79.50%,特异度为73.49%。 结论 血清NGAL水平升高是冠状动脉临界病变患者FFR降低的独立危险因素,其有望成为诊断冠状动脉临界病变患者心肌有无功能性缺血的潜力生物学指标。  相似文献   
7.
目的:探究经皮内镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:根据治疗过程中不同入路方式进行治疗的腰椎间盘突出患者分为经椎板间入路组(ID组),经椎间孔入路组(TD组),每组患者34例。ID组和TD组患者一般资料无明显差异。采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)、ASIA感觉评分和运动评分、视觉模拟评分(VAS)评估患者腰椎功能、脊髓神经功能恢复、疼痛情况,并观察分析两组患者并发症发生率。结果:治疗前,ID组和TD组患者ODI指数得分、感觉评分、运动评分和疼痛评分均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者ODI得分和疼痛评分明显降低,感觉评分和运动评分发生明显提高(P<0.05),且各评分结果组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,ID组共2例患者出现继发效应,TD组共4例患者出现继发效应,发生率分别为5.88%、11.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用脊柱经皮内镜下切除术对腰椎间盘突出症临床疗效较佳,其中,椎板间与椎间孔两种手术方法疗效相近,对患者腰椎功能、疼痛情况等影响相差较小。  相似文献   
8.
9.
目的应用超声造影技术探讨存在副肾动脉是否影响肾脏的局部血流灌注。 方法回顾性分析2019年9月至2021年12月在北京医院行肾动脉超声造影检出存在副肾动脉的31例患者(共33个肾脏)的超声影像资料,并分析肾脏不同部位(上极、中部、下极)的肾皮质血流灌注。获得时间-强度曲线(TIC)和相关参数,包括峰值强度(PE)、流入相曲线下面积(WiAUC)、上升时间(RT)、局部平均过渡时间(mTTl)、达峰时间(TTP)、流入相斜率(WiR)、流入相灌注指数(WiPI)、流出相曲线下面积(WoAUC)、流入相和流出相曲线下面积(WiWoAUC)、下降时间(FT)、流出相斜率(WoR),比较肾脏不同部位以上各项灌注相关参数以及主肾动脉和副肾动脉的血流动力学参数是否存在差异,评估存在副肾动脉肾脏不同部位的血流灌注情况。 结果副肾动脉较主肾动脉管径细,差异具有统计学意义[(3.2±0.7)mm vs(4.6±0.7)mm,P<0.001],两者的血流动力学指标收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)和加速时间(AT)差异均无统计学意义(P均>0.05)。在上极、中部和下极肾皮质血流灌注参数的比较中,上极WiWoAUC略高于中极(P=0.041),其他参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。 结论副肾动脉的存在对肾脏局部的血流灌注影响不大,但仍需更多研究结果证实。  相似文献   
10.
摘要:目的 观察宽胸气雾剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)临床症状缓解率及对部分炎症指标、血小板水平的影响。方法 在2020年12月至2021年7月期间,武汉市第三医院(光谷院区)心血管内科住院部总共有147例CHD患者使用宽胸气雾剂,排除92列不符合研究标准的患者后,最终有55例患者纳入此次分析,列为试验组;同时,随机选取55例CHD患者为对照组。对照组依据CHD合理用药指南给予西医规范化治疗,试验组在规范化治疗方案基础上给予宽胸气雾剂,每次2揿,每日3次,住院期间不间断使用。治疗前后检测相关血液指标,观察临床疗效。结果 试验组CHD临床症状缓解率显著高于对照组(90.91% vs 70.91%,P<0.05)。对两组患者一般资料、用药情况、血常规相关指标、肝肾功能以及血脂情况在治疗前进行对比,发现差异不显著(P>0.05),表明两组可比性较好;在试验组,白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)以及血小板计数治疗后低于治疗前(P<0.05),且试验组治疗后水平低于对照组治疗后水平(P<0.05)。结论 宽胸气雾剂联合西医规范化治疗在缓解CHD临床症状方面疗效显著,同时能够有效降低部分炎症指标及血小板水平。  相似文献   
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