儿童1型糖尿病骨密度变化及影响因素分析

目的 测定儿童1型糖尿病(T1DM)患者骨密度(BMD),分析探讨骨密度变化的影响因素。方法 选取于2018年1月—2021年6月于我院收治的儿童1型糖尿病患者76例,收集性别、年龄、发病年龄、身高、体重、BMI、病程等基本资料,检测空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、血碳酸氢根(HCO3-)、血清碱性磷酸酶(ALP),应用双能X线吸收测定法测定骨密度,获取Z值。结果 76例儿童1型糖尿病患者骨密度Z值为-0.93±2.14。HbA1c、病程与骨密度Z值呈负相关,差异具有统计学意义(分别B=-0.334,P<0.001;B=-0.191,P=0.017)。结论 儿童1型糖尿病患者骨密度低于健康儿童,血糖控制不良、病程长是1型糖尿病儿童骨密度减低的危险因素。     

自拟活血补肾方对2型糖尿病周围神经病变患者血糖水平及糖化血红蛋白的影响

目的:探讨自拟活血补肾方治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效及对血糖水平及糖化血红蛋白的影响。方法:选取我院2017年5月—2018年5月收治的2型DPN患者76例作为观察对象。采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用甲钴胺片+前列地尔注射液治疗。观察组在此基础上另给予自拟活血补肾方治疗。比较两组治疗前后GLU、GHb水平改善情况及临床疗效。结果:两组治疗前GLU、GHb水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GLU、GHb水平均显著降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟活血补肾方可降低2型DPN患者血清GLU及GHb水平,临床疗效显著,可进一步推广应用。     

2型糖尿病中个性化综合饮食护理的应用效果

目的观察2型糖尿病患者中个性化综合饮食护理的应用效果。方法选择本院2018年1月—2018年12月接收的80例2型糖尿病患者实施此次研究,根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用个性化综合饮食护理,对照组使用常规护理措施,比较两组患者临床效果。结果观察组依从性为95.00%,对照组为80.00%(P<0.05)。两组护理前餐后2 h后血糖含量、糖化血红蛋白水平及空腹血糖含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后餐后2 h后血糖含量、糖化血红蛋白水平及空腹血糖含量均低于对照组(P<0.05)。结论将个性化综合饮食护理用于2型糖尿病患者治疗中。     

糖尿病患者血清拉曼光谱与常规检测的临床分析

目的探讨拉曼光谱与常规检测在糖尿病患者中的应用价值。方法选取1 000例健康人群、300例糖尿病患者和19例新患糖尿病患者。检测并比较所有样本的糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素(INS)、1,5-脱水葡糖醇(1,5-AG)。采用拉曼光谱进行分析并计算误差率。结果健康组Hb A1c、GA、FFA、INS和1,5-AG的含量与糖尿病组、新患糖尿病组相比均有显著差异(P0.05);新患糖尿病组的GA、FFA和1,5-AG含量与糖尿病组相比有显著差异(P0.05),而Hb A1c和INS含量无显著差异(P0.05)。3类样本的拉曼谱峰相似,无法从谱峰上进行区分。PCA-LDA分析可较好地区分3类样本,总体误差率仅为0.3%。结论采用PCA-LDA进一步对所测拉曼光谱进行分析,可有效区分3类样本,为糖尿病的临床分级和治疗提供参考依据。     

不同糖化血红蛋白水平急性脑梗死患者的临床特征分析

目的探讨不同糖化血红蛋白(GHb)水平急性脑梗死(ACI)患者临床特征的差异,为临床诊疗提供依据。方法分析本院神经内科2016年12月至2017年12月期间住院且发病时间在3d以内的ACI患者230例,入院当日采集一般信息及采用NIHSS评分进行神经功能缺损评估,根据不同GHb水平进行分组,分为正常组114例,轻度升高组80例,重度升高组36例,分析不同GHb组间一般资料、生化指标及临床特征的差异,采用Spearman相关性分析GHb与NIHSS、进展性卒中、糖尿病、梗死部位、颈部斑块及狭窄等的相关性。结果 GHb正常组、轻度升高组、重度升高组三组患者两两之间并发糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.001);进展性卒中、空腹血糖在三组患者两两之间差异均具有统计学意义;颈部斑块及狭窄、后循环及前后循环同时受累比例,NIHSS、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平在GHb重度升高组均明显高于正常或轻度升高组,差异仍有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析发现,GHb与NIHSS、进展性卒中、糖尿病、颈部斑块及狭窄、后循环梗死均呈正相关(P<0.001)。结论 ACI患者不同GHb水平组间的临床特征有明显的差异,GHb≥8.0%组临床症状重,进展性卒中、颈部斑块及狭窄、糖尿病发生率高,且后循环梗死更多见。     

妊娠期糖尿病患者白蛋白、糖化血红蛋白与新生儿体质量及术后感染风险的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病患者白蛋白、糖化血红蛋白与新生儿体重及术后感染风险的关系。方法 选择2020年04至2021年04月期间我院收治的78例GDM孕妇为研究组，另选同期孕检健康的78例孕妇为对照组。比较两组孕妇的HbA_IC、GA等相关指标及新生儿体质量及其相关性，HbA_IC、GA检出率、HbA_IC感染风险等指标。结果 两组孕妇间的FPG经比较无统计学意义（P>0.05）,其他HbA_IC、GA、1hPG、2hPG、新生儿体质量均显著高于对照组（P<0.05）,两组患者的HbA_IC、GA检出率存在显著差异，研究组患者的感染风险概率显著高于对照组（P<0.05）,HbA_IC与新生儿体质量存在正相关性（P<0.05）。讨论妊娠期糖尿病的孕妇妊娠期的常见并发症，HbA_IC、GA及新生儿体质量均明显升高，且HbA_IC水平与GDM孕妇新生儿的体质量呈正相关。     

非酮症糖尿病患者中HbA1c与RDW-CV、 甲状腺功能指标之间的相关性

目的 探讨非酮症糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、甲状腺功能指标变化的关系.方法 选择2019年1月至2020年8月该院收治的210例非酮症糖尿病患者作为研究对象,根据患者HbA1c水平分为A组(HbA1c<7.5％)、B组(HbA1c为7.5％～10.0％)、C组(HbA1c>10.0％),每组70例.比较3组患者年龄、性别、病程、体质量指数(BMI)、RDW-CV、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、24 h尿微量清蛋白(24 hUAE)、C反应蛋白(CRP)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(PCP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).对HbA1c与TPOAb阳性率、病程、RDW-CV、TSH的相关性进行分析.对HbA1c影响因素进行Logistic多因素回归分析.结果 病程在A组、B组、C组中依次增加,RDW-CV、TSH水平,TPOAb阳性率在A组、B组、C组中依次升高,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).HbA1c与病程,RDW-CV、TSH水平,TPOAb阳性率呈正相关(r=0.679、0.641、0.443、0.449,P<0.001).Logistic多因素回归分析显示,RDW-CV、TSH水平,TPOAb阳性率是非酮症糖尿病患者HbA1c变化的影响因素(P<0.05).结论 非酮症糖尿病患者HbA1c与RDW-CV及TSH水平、TPOAb阳性率之间关系密切,同时,RDW-CV、甲状腺功能指标是HbA1c变化的影响因素,血糖控制情况越好,红细胞形态改变的程度越小,甲状腺疾病发生风险越小.     

糖化血红蛋白在糖尿病(DM)诊断中的应用价值

目的探究糖化血红蛋白在糖尿病(DM)诊断中的应用价值。方法选取该院收治的36例糖尿病(DM)患者作为观察组,时间区间为2019年10月—2020年10月,实施糖化血红蛋白展开筛查和诊断,同时选择36名无糖尿病的健康者为对照组,分析并发症发生率、血糖指标、生活质量、心理状态评分等情况。结果观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后2 h血糖的指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组经糖化血红蛋白展开筛查和诊断后,发现其各项生活质量评分均高于筛查诊断前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病(DM)患者,采用糖化血红蛋白展开筛查和诊断,可有效反映患者血糖改变情况,进一步提升临床上患者疾病诊断准确性,改善其不良负性心理情绪,提供可靠的参考资料,同时显著改善患者的生活质量,安全有效,具有临床应用价值。     

煮炸鹿茸加工过程中晚期糖基化终产物生成规律及动力学分析

目的研究煮炸鹿茸加工过程中晚期糖基化终产物的生成规律及动力学参数。方法通过构建葡萄糖与赖氨酸模拟煮炸鹿茸加工过程美拉德(Maillard)反应体系,分别采用紫外-可见分光光度法和UPLC-MS/MS法测定体系褐变指数和典型晚期糖基化终产物(羧甲基赖氨酸和羧乙基赖氨酸)含量变化,探讨晚期糖基化终产物的生成规律和动力学参数。结果鹿茸加工过程中煮炸时发生褐变反应,生成羧甲基赖氨酸和羧乙基赖氨酸反应的活化能分别为5.07、40.44、78.47 kJ/mol,且均为零级反应;烘烤时相应反应的活化能分别为6.72、89.34、164.77 kJ/mol,也均为零级反应。相对于生成羧甲基赖氨酸而言,生成羧乙基赖氨酸所需能量更高,反应更难发生。结论烘烤过程温度变化对晚期糖基化终产物的动力学参数影响显著高于煮炸过程,长时间较高温度的烘烤使鹿茸中产生了较多的晚期糖基化终产物,这些结果为鹿茸加工过程中晚期糖基化终产物的阻断、抑制策略提供了理论基础,对生产绿色安全的鹿茸及加强中药安全具有重要意义。